2. Bioméca : Genou Flashcards
(30 cards)
Généralités :
- DDL
- Qu’est-ce qui s’articule
- Concordance / congruence
- Contraintes
- Quelle articu conditionne laquelle
- 2DDL
- Fémoro-tibiale et fémoro-patellaire
- Non concordante et non congruente
- Articu la + contrainte de l’organisme
Patellaire conditionne la tibiale
Fémoro-tibiale :
- Type d’articu
- Roulement / glissement
- Pourquoi on a des ménisques
- Bicondylaire anatomiquement
–> GYNGLYME BIOMECANIQUEMENT - Roulement de 0-20° puis glissement
- Discordance des surfaces articu (entre condyles fémo et surfaces articu tibiale)
Ménisques : lequel est en C / O
- C : médial
- O : latéral
Extension :
- Def
- Plan
- Amplitude
- Freins
- LCA-LCP : lequel verticalise/horizontalise
- Def : éloigne faces post jambe / cuisse
- Plan : sagittal
- Amp : 5-10° (recurvatum /!)
- Freins actif : Poplité + Court biceps (+ gastro en chaîne fermée)
- Freins passif : lig. collat + lig. poplités oblique/arqués + coques condyliennes post
- LCA verticalise et LCP horizontalise
Flexion :
- Def
- Plan
- Amplitude active
- Amplitude passive
- Freins
- Secteur utile
- Def : rapproche faces post jambe / cuisse
- Plan : sagittal
- Actif : 140° hanche fléchie et 120° tendue
- Passif : 160°
- Freins muscles : IFA isch-jamb et IFP droit fémo
- Freins passifs : butée talon / tub. isch ou muscles
- Secteur utile : 100° (70° pour la marche)
Flexion : mvmt glène sur condyle :
- A quel moments on a quoi
- Lequel préserve le + les articu
- Quel condyle roule +
- Rotation auto
- LCA-LCP : lequel verticalise/horizontalise
- Roule de 0 à 20°
- Puis glisse sans rouler
- Roulement préserve +++
- Condyle lat roule + (pendant 20° contre 10°)
- Rot méd du tibia car course du condyle lat + importante
- LCA : horizontalise et LCP : verticalise
Extension : roule et glisse vers où
- Roule vers l’AVANT
- Glisse vers l’ARRIERE
Mouvement des ménisques :
- Suivent quoi
- Flexion
- Vers où ils fuient
- Est-ce qu’on a des pt fixes ?
- Suivent mouvement des condyles
- Flexion : ménisque lat recule 2x plus que le méd
- L’arrière
- Oui : les cornes
Flexion : mvmt associé
- Accompagné par quel mvmt
- Est-il symétrique
- Amplitude
- ROT AUTO MEDIALE
- Non symétrique
- 20°~
Rot auto : donner les 4 phénomènes liés
- Asymétrie condyles : rayon de courbure méd > lat (donc roule + vers l’arr en début de flexion)
- Inégalité recul des condyles : compartiment méd + stable que le lat
- M. fléchisseurs et rot médiaux»_space;> rot latéraux
- LCF se détends + vite (libère compartiment lat)
Rot auto : tends quels ligaments et détends lesquels
- TENDS : croisés
- DETENDS : collatéraux
Rotation médiale et latérale :
- Def
- Plan
- Axe
- Amplitude
- Limites
- Porte pointe du pied en dedans / dehors
- Plan : transv. par interligne articu
- Axe : prolongement axe jambe (+ près du tub. intercondylaire méd car + stable)
- Amplitude :
Rot lat = 40-50°
Rot méd = 20-40°
(amplitudes max obtenue à 69-90° flexion) - Limites : arrêt jeu méniscal, lig croisés (rot méd), lig collat (rot lat)
Rotation méd/lat : mvmt glènes sur condyles
- Rot lat : condyle lat avance dans compartiment lat
- Rot méd : condyle lat recule
Rotation méd/lat :
- déplacement des ménisques
- facteur passif
- facteur actif
- Rot lat : ménisque lat entraîné vers l’avant
- Rot méd : vers l’arrière
- Passif : poussée condylienne
- Actif : traction des lig. ménisco patellaire
Articulation fémoro-patellaire :
- Type d’articu
- Mobilité active
- Mobilité passive
- Lors de la flexion
- GINGLYME
- Active : patella parcourt gorge de la trochlée vers le haut/bas
- Passif : glissements dans tous les sens (vertical moins ample qu’en actif)
- Flexion : patella recule, se médialise
Articu fémoro-patellaire :
- Capsule
- Ligaments
- 1 pour les 2 articu, lâche sagittalement, tendue latéralement
- Lig. collat fibu : épi fémo lat –> tête fibu post-inf (limite varus)
- Lig. collat tibial : épi fémo méd –> face méd corps tibia (limite valgus)
- Lig poplité arqué : [tête fibu –> coque lat + sésamoïde gastro lat] (bord post tibia comme origine pour fx inf)
- Lig. poplité oblique : = fx récurrent SM
Lig croisé ant :
- Origine
- Terminaison
- Combiens de fx
- Résistance max
- Elongation max
- O = aire intercondylaire ant
- F = face méd condyle lat (post-sup ++)
- Fx = ant-méd et post-lat
- R max = 1500N
- E max = 30%
Lig croisé post :
- Origine
- Terminaison
- Combiens de fx
- Résistance max
- O = aire intercondylaire post
- F = face lat condyle méd (ant-sup)
- Fx = post-lat + ant-méd
- R max = 1700N
Lig croisés : lequel est le + vascularisé
LIG POST +++ (le ant cicatrise moins bien)
Lig croisés :
- Ant croise quel lig sagittalement
- Pareil pour le post
- LCA : croise le lig. collat fibu
- LCP : croise le lig. collat tibial
Rétinaculum patellaires : lequel est le + puissant
Le médial : évite subluxation vers le dehors
Vaste méd :
- Plus ou moins puissant que le lat
- Lutte contre quoi pour la patella/genou
- puissant
- Subluxation lat + valgus
Extension : quels muscles
- Quadriceps (ant)
- TFL + articulaire du genou (post)
Flexion : muscles moteurs
- Principaux : ISCHIO-JAMB + GRACILE
- sarto, gastro, TFL, poplité
