2- Cel cardíaca y act eléctrica del <3 Flashcards
(39 cards)
La capacidad de las células cardíacas para conducir los impulsos eléctricos se denomina
“Propiedad de conductividad”
Hay dos tipos básicos de células cardiacas en el corazón:
- Células miocárdicas (Células de trabajo): contracción y relajación
- Células especializadas del sistema de conducción eléctrica del corazón: genera y conduce impulsos eléctricos
Otorgan a las células miocárdicas la propiedad de la contractilidad.
Miofibrillas
Capacidad de acortamiento y de recuperación posterior de la longitud original cuando un impulso eléctrico las estimula
Propiedad de contractilidad
Las cel especializadas del sistema de conducción eléctrica carecen de ____
Microfibrillas y por lo tanto no pueden contraerse, pero poseen una cantidad mayor de uniones comunicantes que las cx miocárdicas
Propiedad de Automatismo
las cx especializadas del sistema de conducción eléctrica “las cx marcapasos” son capaces de generar espontáneamente impulsos eléctricos
Cinco propiedades de las células cardíacas
Excitabilidad = Batmotropismo
Conductibilidad = Dromotropismo
Frecuencia de descarga = Cronotropismo
Contractilidad = Inotropismo
Relajación = Lusitropismo
El potencial de reposo de las células musculares del corazón varía según el tipo de célula:
- En las células musculares auriculares y ventriculares, y en el sistema de His-Purkinje, el potencial de reposo oscila entre −80 y −90 mV.
- En las células de los nódulos SA y AV, el potencial de reposo oscila entre −60 y −50 mV
PA de las células marcapasos caract
1- Se activa un canal de Na en su hiperpolarización (Provoca la corriente por hiperpolarización =Ih; corriente extraña (funny =If).
2- A medida que la Ih aumenta, la membrana comienza a despolarizarse, formando la primera parte del prepotencial. Cuando este alcanza el umbral de activación de los canales de Ca2+ regulados por voltaje (T-transitoria- y L-larga duración), los canales de Ca2+ se abren y median el pico del potencial.
3- Esto activa los canales de K y repolariza e hiperpolariza la membrana
Pasos del potencial marcapasos
- Repolarización: +30 cierra el Ca2+, salida de K
- Despolarización espontánea: PMR: -60 a -55mV: Sale K+, entra Na+ a través del canal H (prepotencial)
- Despolarización: Cuando la célula alcanza el umbral -40mV, se cierran canales de Na+, se abren los canales de Ca+ y entra a la célula
Existen dos tipos de canales de Ca2+ regulados por voltaje en el corazón:
- Canales T (transitorios): su apertura completa el prepotencial
- Canales L (larga duración): su apertura produce el impulso (despolarización)
Nodo sinoauricular (SA) caract
- Marcapasos cardiaco (tiene la frecuencia más rápida 75-100)
- 3 mm x 15 mm
- Se encuentra en la unión de la aurícula y la vena cava superior
-> en la desembocadura de la VCS; posterolateral sup en AD
Vías auriculares internodales
Existen tres haces de fibras auriculares que contienen fibras de tipo Purkinje y conectan el nodo SA al nodo AV: los tractos anterior, medio (tracto de Wenckebach), y posterior (tracto de Thorel).
nodo auriculoventricular (nodo AV)
Frena (0.13 s) el potencial de acción—> RETRASO FISIOLÓGICO.
Haz de his
Único sitio en el que aurículas y ventrículos se comunican eléctricamente
Se divide en dos ramas, derecha e izq.
-> conduce impulsos eléctricos desde el nodo atrioventricular hasta los ventrículos del corazón
Ramas de Purkinje
- Llega hasta el músculo ventricular
- Fibras gruesas que conducen los potenciales rápido (4 m/s). Permiten la contracción coordinada de los ventrículos.
- Ramas derecha e izquierda.
Velocidad de conducción en las estructuras:
Aurículas (1-2 m/s)
Nodo AV (0.05 m/s)
His-Purkinje (1.5-4 m/s)
Ventrículos (0.4 m/s)
Si un foco ectópico se desarrolla en el ventrículo…
No es compatible con la vida
Fase 0 del PA cardíaco
Fase de despolarización: se alcanza el umbral, se abren los canales rápidos de Na, entra y se vuelve positivo hasta 20-30 mV
-> la cx se despolariza y comienza a contraerse
Fase 1 del PA cardíaco
- fase temprana de repolarización rápida) se cierran los canales rápidos de sodio y finaliza la entrada rápida del sodio al interior de la célula; a continuación tiene lugar la salida de potasio haca el exterior celular (canales lentos de K+)
- PM reduce hasta aprox 0 mV
Fase 2 del PA cardíaco
- Esta constituye el prolongado período de la repolarización lenta (fase de meseta) del PA de la cél miocárdica, durante la cual finaliza la contracción y se inicia la relajación.
- Intercambio de iones a través de los canales de calcio tipo L, a medida que el potasio sigue saliendo de la célula
Fase 3 del PA cardíaco
- Se trata de la fase final de la repolarización rápida, durante la cual el interior de la célula se convierte en fuertemente negativa y el potencial de membrana vuelve a ser de unos -90mV, es decir su nivel de reposo
- Esta fase se debe principalmente a la salida de potasio hacia el exterior de la célula
La repolarización se completa al final de ____
la fase 3
Fase 4 del PA cardíaco
- Al comienza de la fase 4 (el período de tiempo entre los potenciales de reposo de acción) la membrana ha recuperado sus PMR y el interior de la célula vuelve a ser negativo (-90 mV)
- Se activa la bomba sodio potasio, que trasporta el exceso de sodio hacia el exterior de la cx al tiempo que introduce potasio en la célula
