Biokemi Flashcards

You may prefer our related Brainscape-certified flashcards:
0
Q

Opskriv reaktionen katalyseret af glykogen synthase og beskriv enzymets regulation i lever ved allosterisk og covalent modifikation.

A

Sv: glykogenn + UDP-glukose bliver til glykogenn+1 + UDP

Glykogen synthase findes på en aktiv ikke-phosphoryleret a form og en mindre aktiv phosphoryleret b form. Overgangen fra a til b form styres af en række protein kinaser, som f.eks. protein kinase A, der stimuleres af glukagon og glykogen synthase kinase 3 , der hæmmes af insulin. Overgangen fra b til a form katalyseres af protein phosphatase 1, der stimuleres af insulin og hæmmes af glukagon. Udover denne covalente regulation er enzymet også reguleret allosterisk, bl.a. af glukose-6- phosphat, som stimulerer den mindre aktive glykogen synthase b.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Redegør for hvorledes manglende glykogen synthase aktivitet i lever vil kunne føre til hypoglykæmi.

A

Sv: En defekt i glykogen synthase i lever vil føre til mangelfuld opbygning af glykogen lagre efter et måltid, hvor en stigning i insulin/glukagon ratio normalt stimulerer glykogen synthase. Når dette ikke sker, vil der opbygges mindre glykogen, og dermed vil glukose produktionen fra glykogen mellem måltiderne blive mindre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Redegør for energiforbruget ved indbygning af 1 mol glucose i glykogen.

A

Sv: glukose + ATP —> glukose-6-phosphat + ADP
glukose-6-phosphat —> glukose-1-phosphat
glukose-1-phosphat + UTP —> UDP-glukose + PPi
PPi —> 2Pi
Glykogen(n) + UDP-glukose —> Glykogen(n+1) + UDP
UDP + ATP —> UTP + ADP ___________________________________________________________ Glukose + glykogen(n) + 2 ATP —> glykogen(n+1) + 2 ADP + 2 Pi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

– Redegør i oversigt for reaktionerne katalyseret af afgreningsenzym med en beskrivelse af enzymets funktion i glykogen nedbrydning i lever.
- Redegør endvidere for hvorledes mangel på afgreningsenzym fører til nedsat glukose produktion i lever.

A

Sv: Glykogen phosphorylase kan ikke fraspalte og phosphorylere glukosyl rester, som sidder tæt på α1-6 glykosid forgreninger. Disse glukosyl rester metaboliseres v. hj. a. afgreningsenzym, et bifunktionelt enzym med 2 adskilte enzym aktiviteter. Den første er en transferase, som flytter de yderste 3 glukosyl rester i en gren med 4 glukosyl rester til en fri C-4 i en anden gren, og som efterlader en enkelt glukosyl rest i α1-6 forgreningspunktet. Den anden er en glykosidase, som hydrolyserer α1-6 glykosid bindingen og frigiver et molekyle fri glukose for hvert forgreningspunkt.

Sv: Ved mangel på afgreningsenzym vil glykogen nedbrydningen stoppe 4 glukosid rester fra et forgreningspunkt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Redegør for hvorledes mangel på enzymet glukose-6-phosphatase vil påvirke glykogen mængden i lever.

A

Sv.: Ved mangel på glukose-6-phosphatase vil glukose-6-phosphat dannet i glukoneogenesen ikke kunne frigives som fri glukose. Glukose-6-phosphat ophobes derfor og omsættes ved en allosterisk aktivering af glykogen synthase b til glykogen som ophobes til trods for at lav blodglukose samtidig øger glukagon stimuleret glykogen phosphorylase aktivitet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Angiv navnet på det defekte enzym ved fruktose intolerance og opskriv ligningen for den reaktion, det katalyserer.
- Giv en kortfattet forklaring på, hvorfor fruktose intolerance kan give leverskade, som bl.a. viser sig ved udvikling af gulsot.

A

Sv.: Aldolase B, som katalyserer reaktionen
fruktose-1-phosphat —> dihydroxyacetonephosphat + glyceraldehyd
Sv.: Ved nedsat aktivitet af aldolase B ophobes fruktose-1-phosphat i leveren. Levercellerne depletteres derved for Pi, som bl.a. er substrat for ATP dannelse ved den oxidative phosphorylering. Dette medfører nedsat ATP dannelse og nedsat ATP koncentration, hvilket igen påvirker alle processer, som er ATP afhængige, f.eks. afgiftningsreaktioner såsom bilirubinkonjugering og udskillelse til galden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Giv en kortfattet forklaring på hvorfor fruktose intolerance kan føre til hypoglykæmi efter indtagelse af fruktose.

A

Den lavere ATP koncentration bevirker nedsat glukoneogenese, en proces som er stærkt ATP krævende. Ydermere vil den lave phosphat koncentration bevirke en hæmning af glykogen phosphorylase, hvorved der heller ikke ved glykogenolyse kan dannes tilstrækkeligt glukose.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

– Redegør i oversigt for overførslen af palmitinsyre fra cytosol til mitochondrie matrix ved beskrivelse af de indgående reaktioner og deres regulation.
- Redegør for hvorledes mangel på carnitin vil påvirke fedtsyre oxidation i lever.

A

Fedtsyrer aktiveres af acylCoA synthetase:
palmitinsyre + CoASH + ATP —> palmitoylCoA + AMP + PPi Transport af den aktiverede palmitinsyre kræver carnitin:
CPTI: palmitoylCoA + carnitin —> palmitoylcarnitin + CoASH
CPTII : palmitoylcarnitin + CoASH —> palmitoylCoA + carnitin
CPTI hæmmes allosterisk af malonylCoA.
Sv.: Mangel på carnitin fører således til nedsat fedtsyre oxidation I mitochondrier.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Anfør respirationskædens fysiske placering i cellen og beskriv i oversigt dens komponenter.

A

Sv: Respirationskædens komponenter er lokaliseret i mitochondriernes indre membran og består af 3 transmembrane proteincomplexer, complex I, III og IV, complex II (succinat dehydrogenase) mod matrix samt to mindre og mere mobile proteiner, coenzym Q og cytochrom c.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Opskriv sumreaktionen (substrater og produkter) for respirationskæden med NADH og O2 som substrater, og beskriv, hvad der betinger, at processen er stærkt exergon.

A

Sv: NADH + H+ + 1⁄2 O2 —> H2O + NAD+
Processen er en elektronoverførsel fra NADH til O2 (dvs en reduktion af O2) og drives basalt af den langt højere affinitet for elektroner, som O2 har i forhold til NADH (en redox potentiale forskel på 1.14 V).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Den exergone respirationskæde leverer energi til ATP syntese fra ADP og phosphat (oxidativ phosphorylering).
4. Forklar i oversigt hvorledes denne kobling mellem respirationskæde og oxidativ phosphorylering kommer i stand, og anfør ca. hvor mange ATP, der normalt kan forventes dannet ved at overføre de to elektroner i NADH til ilt under dannelse af H2O.

A

Sv: Respirationskædens transport af elektroner er koblet til en udtransport af H+ fra mitochondrie matrix til intermembranrummet. Det medfører både en pH gradient (højt pH inde og lavt ude) samt en elektrisk gradient (negativt inde og positivt ude). Der er i den indre mitochondriemembran et protein (F0F1-ATPase) som kan udnytte energien den denne elektrokemiske gradient til ATP syntese (protonerne bevæger sig ind gennem ATPasen. Der syntetiseres 2,5-3 ATP per NADH, som oxideres.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Redegør for syntesen af triacylglycerol i tarm.

A

Sv.: Triacylglycerol (TAG) nedbrydes i tarmlumen af pancreas lipasen til frie fedtsyrer (FFA) og 2- monoacylglycerol (2-MAG). Efter optagelse i enterocytterne aktiveres de frie fedtsyrer og forestres i en reaktion med 2-monoacylglycerol under dannelse af først diacylglycerol (DAG) og dernæst TAG:
2FFA +2CoASH + 2ATP —> 2acylCoA + 2AMP +2PPi
acylCoA + 2-MAG —> DAG + CoASH
acylCoA + DAG —> TAG + CoASH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Beskriv chylomicroners omsætning i blod og redegør for, hvorfor mangel på lipoprotein lipase fører til forøget chylomicron koncentration i blod.
- Beskriv endvidere transporten af cholesterol fra tarm til lever.

A

Sv.: Chylomicroner dannet i enterocytten indeholder kun en enkelt (apoB-48) af flere lipoproteiner af betydning for chylomicroners omsætning i blodbanen. I blodbanen overføres de manglende apolipoproteiner (apoCII og apoE) fra HDL. Chylomicronerne afgiver TAG til de extrahepatiske væv ved hydrolyse af TAG til glycerol og 3 fedtsyrer. Hydrolysen er aktiveret af en lipoprotein lipase (aktiveret af apoCII) og chylomicron remnants med relativt højt indhold af cholesterolestre optages i leveren (afhængig af apoE) via receptormedieret endocytose. Mangel på lipoprotein lipase vil derfor forhindre afgivelse af TAG og føre til akkumulation af chylomicroner og dermed TAG i blodet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Redegør for, hvorfor mangel på lipoprotein lipase også fører til forhøjet cholesterol koncentration i blodet.

A

Sv.: Lipoprotein lipase hydrolyserer også TAG i VLDL. Ved en defekt i lipoprotein lipase vil koncentrationen af både VLDL og chylomicroner og dermed cholesterol derfor stige.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Redegør for syntesen af mevalonat fra acetylCoA og redegør for, hvordan syntesen af cholesterol er reguleret.

A

Sv.: Syntesen af HMGCoA og mevalonat sker i henholdsvis cytoplasma og endoplasmatisk retikulum. Syntesen af HMGCoA i cytoplasma foregår på samme måde som i mitochondrier:
2 acetylCoA acetoacetylCoA + CoASH (β-ketothiolase)
acetoacetylCoA + acetylCoA hydroxymethylglutarylCoA (HMGCoA)(HMGCoA synthase) HMGCoA reduceres I det endoplasmatiske reticulum ved hjælp af enzyme HMGCoA reduktase til mevalonat: HMGCoA + 2NADPH + 2H+ mevalonat + 2NADP+ + CoASH
HMGCoA reduktase er reguleret ved allosterisk og covalent modification samt ved enzym induktion. Slutproduktet cholesterol hæmmer således transskriptionen af HMGCoA reduktase og ved allosterisk modifikation også aktiviteten af allerede eksisterende enzym. Endvidere er aktiviteten af enzymet reguleret ved covalent modifikation, idet enzymet er aktivt på ikke-phosphoryleret form (høj insulin koncentration fremmer dephosphoryleringen ).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Beskriv hvorfor forøget LDL koncentration i blodet øger risikoen for blodprop dannelse.

A

Sv.: Manglende optagelse af LDL ved receptormedieret endocytose kan føre til øget optagelse af LDL i makrofager og dannelse af skumceller (foam cells), som ved binding til karvæggen øger risikoen for dannelsen af blodpropper.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Beskriv HDL’s funktion i cholesterol transport og udskillelse og redegør for funktionen af enzymet lecithin-cholesterol acyl transferase (LCAT) i blodet.

A

Sv.: Cholesterol optages fra de extrahepatiske væv af HDL, som transporterer cholesterolen tilbage til leveren i form af cholesterolestre, hvorfra de uomsat eller omsat til galdesyrer kan udskilles i tarmen Cholestrolester dannelsen katalyseres af enzymet lecithin-cholesterol acyl transferase (LCAT), som er bundet til overfladen af HDL, og som overfører en fedtsyre fra 2-stillingen i phosphatidylcholin (lecithin):
cholesterol + phosphatidylcholin —> acylcholesterol + lysophosphatidylcholin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Ved indtagelse af overskud af kalorier (energi) i form af kulhydrat, vil overskuddet blive omdannet til fedt i lever og fedtvæv.

Omdannelse af glukose til fedtsyren palmitat (C16H32O2 ; 16:0)(de novo fedtsyresyntese) kan skitseres som følger:

4 glucose ->(1)-> 8 pyruvat ->(2)-> 8 acetyl-CoA ->(3)-> palmitat

  • Angiv den intracellulære lokalisering af reaktionsfølgerne 1 og 2 og beskriv de vigtigste mekanismer for regulering af reaktion 2.
  • Opskriv bruttoligningen for reaktionsfølge 3 og beskriv de vigtigste regulatoriske mekanismer i reaktionsforløbet.
A

Sv.: 1 (glykolyse) foregår i cytosolen. 2 (katalyseret af pyruvat dehydrogenase komplekset) foregår i mitochondrie matrix. Pyruvat dehydrogenase komplekset hæmmes af produkterne acetylCoA og NADH. Endvidere hæmmes komplekset ved phosphorylering, katalyseret af pyruvat dehydrogenase kinase (PDK). Aktivering ved dephosphorylering katalyseres af en protein phosphatase, der bl.a. aktiveres af insulin.

Sv.: 8 acetylCoA +14 NADPH + 14 H++ 7 ATP –> palmitat + 14 NADP+ + 7 ADP + 7 Pi + 8 HSCoA + 6 H2O

AcetylCoA skal transporteres fra mitochondriematrix til cytosol. Det sker som citrat, der i cytosolen spaltes til acetylCoA og oxaloacetat i en energikrævende reaktion (katalyseret af citrat lyase).

Omdannelsen af acetylCoA til palmitat involverer acetylCoA carboxylase (acetylCoA + ATP + CO2 –> malonylCoA + ADP + Pi) og fedtsyre syntase (acetylCoA + 7 malonylCoA + 14 NADPH + 14 H+ –> palmitat + 7 CO2 + 14 NADP+ + 8 HSCoA + 6 H2O). AcetylCoA carboxylase aktiveres af citrat, hæmmes af langkædede acylCoA og hæmmes ved phosphorylering. Citrat lyase, acetylCoA carboxylase og fedtsyre syntase aktiveres på transkriptionsniveau af insulin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Beskriv den principielle opbygning af en VLDL partikel, herunder de reaktioner, der er nødvendige for, at palmitat kan indgå som en del af VLDL partikler.

A

Sv.: VLDL består af en kerne af triacylglycerol og cholesterolestre omgivet af et monolag af phospholipid og cholesterol samt protein (apolipoprotein). Proteinet i VLDL er apoB100 samt andre apolipoproteiner som CII og E. Palmitat omdannes til tripalmitoylglycerol ved forestring med HSCoA til palmitoylCoA, som ved reaktion med glycerol-3-P danner monopalmitoylglycerol-P. Ved reaktion med endnu et molekyle palmitoylCoA og fraspaltning af phosphat dannes dipalmitoylglycerol, som ved endnu en reaktion med palmitoylCoA danner tripalmitoylglycerol.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Omdannelse af palmitat til oleat (C18H34O2; 18:1, Δ9) er hyppigt forekommende som led i omsætningen af palmitat, der er dannet ved de novo syntese. Beskriv de reaktioner, der indgår i omdannelsen af palmitat til oleat.

A

Sv.: Palmitat forlænges med 2 C-atomer ved en reaktion i det endoplasmatiske reticulum eller i mitochondrie matrix. Produktet er stearat (18:0), der desatureres til oleat (dobbeltbinding mellem C-9 og C-10) i en (monooxygenase)reaktion, hvor fedtsyren og NADH oxideres med ilt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

De novo syntese af fedtsyrer i leveren foregår med væsentligt større hastighed fra fruktose end fra glukose. Beskriv omdannelsen af fruktose til metabolitter i glykolysen og foreslå en mulig forklaring på, at fruktose er et bedre forstadium for de novo lipogenese end glukose.

A

Sv.: Fruktose phosphoryleres med ATP til fruktose-1-P, der spaltes til glyceraldehyd og dihydroxyacetone-P. Sidstnævnte er intermediær i glykolysen. Glyceraldehyd phosphoryleres til glyceraldehyd-3-P, der er intermediær i glykolysen. Fruktose kan tænkes at være særligt effektiv som forstadium for de novo lipogenese, da et af de hastighedsbestemmende trin i glykolysen, katalyseret af phosphofrukto 1-kinase, omgås.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Gør rede for hvorledes leucins aminogruppe kan omdannes til urea, således at begge nitrogenatomer i urea stammer fra leucin.

A

Sv.:

Ved syntese af urea i ureacyklus vil det ene N-atom i urea stamme fra NH4 + og det andet fra aspartat.

NH4 + dannes fra leucins aminogruppe ved transaminering efterfulgt af dehydrogenering af glutamat:

leucin + alfa-ketoglutarat –> alfa-ketoisocaproat + glutamat

glutamat + NAD(P)+ + H2O –> alfa-ketoglutarat + NH4 + + NAD(P)H + H+

leucins aminogruppe overføres til aspartat ved to transamineringer:

leucin + alfa-ketoglutarat –> alfa-ketoisocaproat + glutamat

glutamat + oxaloacetat –> alfa-ketoglutarat + aspartat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Forklar, hvorfor frigivelsen af forgrenede aminosyrer, som angivet i Figur 1, ved en forekomst i muskelproteiner på ca. 20 %, kun udgør ca. 7 % af den samlede aminosyre frigivelse til blodet.

A

Sv.: Muskelvæv forbrænder forgrenede aminosyrer. Den procentvise lave frigivelse af forgrenede aminosyrer til blodet må derfor skyldes muskelvævets egen omsætning af frigjorte forgrenede aminosyrer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Beskriv hvorledes transaminering af aminosyrer i muskelvæv kan føre til produktion af a) alanin og b) glutamin fra α-ketoglutarat (2-oxoglutarat) og pyruvat.

A

Sv.:
aminosyre + α-ketoglutarat –> oxosyre + glutamat

a) glutamat + pyruvat –> α-ketoglutarat + alanin

b) glutamat + NAD(P)+ + H2O –> α-ketoglutarat + NAD(P)H + H+ + NH4+
glutamat + NH4+ + ATP –> glutamin + ADP + Pi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Opskriv den første reaktion i de novo syntesen af pyrimidin nukleotider, hvor glutamin indgår, og gør rede for, hvorledes reaktionen reguleres.

A

Sv.: glutamin + CO2 + 2 ATP –> carbamoylphosphat + glutamat + 2 ADP + Pi

Reaktionen katalyseres af carbamoylphosphat syntetase II, som reguleres ved negativ feedback af UTP (CTP ifølge M&S).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Glutamin er endvidere et vigtigt energisubstrat i regenererende væv, hvor glutamin oxideres til pyruvat, som frigives til blodet efter transaminering til alanin. Skitsér reaktionsvejen for oxidationen af glutamin til pyruvat og redegør for energiudbyttet ved denne omsætning.

A

Sv.:
glutamin –> glutamat –> α-ketoglutarat –> succinylCoA –> succinat –> fumarat –> malat –> pyruvat

Oxidationen af α-ketoglutarat til malat i TCA cyklus fører til dannelse af 1 NADH, 1 GTP og 1 FADH2 og oxidativ decarboxylering af malat til pyruvat fører til dannelse af 1 NADPH. Antages det, at 1 NAD(P)H ~3 ATP og 1 FADH2~2 ATP, dannes der således 9 mol ATP ved oxidation af 1 mol α-ketoglutarat til 1 mol pyruvat.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Beskriv omsætningen af pyruvat til phosphoenolpyruvat i glukoneogenesen ved opskrivning af de involverede reaktioner og med angivelse af deres subcellulære lokalisation og deres allosteriske regulation.

A

Sv.: Pyruvat omdannes i mitochondrier til oxaloacetat v.hj.a. enzymet pyruvat carboxylase:

pyruvat + CO2 + ATP –> oxaloacetat + ADP + Pi

Oxaloacetat overføres herefter som malat til cytosol:
oxaloacetat + NADH + H+ malat + NAD+

Hvor oxaloacetat efter gendannelse omdannes til phosphoenolpyruvat v.hj.a. enzymet phosphoenolpyruvatcarboxykinase :
oxaloacetat + GTP –> phosphoenolpyruvat + GDP + CO2

Pyruvat carboxylase aktiveres allosterisk af acetylCoA.
Alternativt kan oxaloacetat overføres som aspartat eller omdannes til phosphoenolpyruvat i mitochondriematrix v.hj.a. enzymet phosphoenolpyruvatcarboxykinase, hvorefter phosphoenolpyruvat transporteres til cytosol.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Beskriv den allosteriske regulation af urea (urinstof) syntesen fra ammonium og aspartat.

A

Sv.: Dannelsen af carbamoylphosphat v.hj.a. carbamoylphosphat syntetase I aktiveres allosterisk af N-acetylglutamat:

NH4+ + CO2 + 2 ATP –> carbamoylphosphat + 2 ADP + Pi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Beskriv overførslen af acylCoA fra cytosol til mitochondrier og redegør for den allosteriske regulering af denne overførsel i lever.

A

Sv.: AcylCoA overføres v.hj.a carnitin carrieren, hvor acylcarnitin dannes i den ydre mitochondriememban (ydersiden af indre mitochondriemembran ifølge M&S) katalyseret af enzymet carnitinpalmitoyltransferase I (CPTI):

acylCoA + carnitin –> acyl-carnitin + CoASH

Acylcarnitin transporteres herefter ved udveksling med carnitin til indersiden af den indre mitochondriemembran, hvor acylCoA frigives v.hj.a. enzymet carnitinpalmitoyltransferase II (CPTII):

acyl-carnitin + CoASH –> acylCoA + carnitin

CPTI hæmmes allosterisk af malonylCoA.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Fedtet i den ketogene diæt optages fra tyndtarmen efter hydrolyse i tarmlumen. Triacylglyceroler med lange fedtsyrer frigives til blodet fra lymfen som chylomikronpartikler.

  • Gør rede for den videre omsætning af i chylomikronpartikler i organismen.
A

Sv.: Chylomikroner optager i plasma apolipoprotein CII og E fra HDL partikler. Apo CII gør binding til lipoprotein lipase i især fedtvævs og musklers endothel mulig. Lipoprotein lipasen spalter triacylglycerol i chylomikronerne til fedtsyrer og glycerol (evt. fedtsyrer og monoacyglycerol). Fedtsyrerne optages i vævene, mens glycerol med blodet transporteres til leveren. Den resterende del af chylomikronpartiklen, remnanten, optages i leveren ved endocytose, og nedbrydes af lysosomale enzymer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Triacylglycerol med mellemlange fedtsyrer hydrolyseres ligeledes i tarmen. En del af de frigivne fedtsyrer, fx oktansyre, C8H16O2, er tilstrækkeligt vandopløselige til at de bundet til albumin kan transporteres med vena portae blodet direkte til leveren, og dér indgå i β-oxidationen.

  • Angiv den intracellulære lokalisering af β-oxidationen og beregn netto udbyttet af ATP ved β- oxidation af 1 mol oktansyre til acetylCoA.
A

Sv.: β-oxidation af fedtsyrer finder sted i mitochondriematrix. Oktansyre skal omdannes til oktanoylCoA for at kunne indgå i β-oxidationen. Derved forbruges 2 mol ATP pr. mol oktansyre. Ved oxidation af 1 mol oktanoylCoA ved tre ”runder” af β-oxidationen, dannes 4 mol acetylCoA, 3 mol FADH2 og 3 mol NADH+H+. Antages FADH2 og NADH+H+ at ækvivalere hhv. 1,5 og 2,5 ATP svarer netto ATP dannelsen til -2 + 3 x 1,5 + 3 x 2,5 = 10 mol ATP pr. mol oktansyre (antages hhv. 2 og 3 ATP fås -2 + 3 x 2 + 3 x 3 = 13 mol ATP pr. mol oktansyre).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Angiv med begrundelse hvorledes insulinsekretionen forventes at være efter indtagelse af en ketogen diæt sammenlignet med insulinsekretionen ved indtagelse af en normal, blandet kost, og beskriv hvorledes leverens glykogensyntese forventes at være påvirket af en ketogen kost.

A

Sv.: Den meget kulhydratfattige kost må forventes at give en stærkt nedsat insulinsekretion i forhold til insulinsekretionen ved et blandet måltid. Da glykogensyntesen er stimuleret af insulin, vil syntesen være nedsat.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Glycerol er et kvantitativt vigtigt substrat for glukoneogenesen, når man indtager en ketogen diæt. Beskriv kort glycerols omdannelse til glukose.

A

Sv.: Glycerol omsættes ved phosphorylering til glycerol-3-phosphat, der oxideres i en NAD-afhængig reaktion til dihydroxyacetonephosphat. Dette omdannes til fruktose-1,6-phosphat og videre til fruktose-6-phosphat og glukose-6-phosphat, der hydrolyseres til glukose. Reaktionerne foregår i cytosolen bortset fra hydrolysen af glukose-6-phosphat, der finder sted i det endoplasmatiske reticulum.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Glukoneogenesen er relativt aktiveret, når der indtages en ketogen diæt. Gør rede for en hormonelt reguleret mekanisme, der kan bevirke øget glukoneogenese fra glycerol.

A

Sv.: Med et relativt højt glucagon/insulin forhold, vil phosphofruktokinase-2 være phosphoryleret og dermed have fruktose-2,6-bisphosphatase aktivitet. Koncentrationen af fruktose-2,6-bisphosphat vil derfor være lav. Da fruktose-2,6-bisphosphat hæmmer fruktose-1,6-bisphosphatase, vil en lav koncentration medføre øget fruktose-1,6-bisphosphatase aktivitet og dermed øget glukoneogenese. Induktion af glukose 6-phosphatase vil ligeledes være et korrekt svar.

34
Q

Opskriv reaktionerne, der fører til dannelse af β-hydroxybutyrat fra acetylCoA og redegør for ATP forbruget ved denne omdannelse.

A

Sv.:
2 acetylCoA –> acetoacetylCoA
acetoacetylCoA + acetylCoA –> 3-hydroxymethylglutarylCoA + CoA
3-hydroxymethylglutarylCoA –> acetoacetat + acetylCoA
acetoacetat + NADH + H+ –> β- hydroxybutyrat + NAD+
NADH svarer til 2,5 ATP (evt. 3 ATP). Forbruget af ATP er derfor 2,5 mol(evt. 3 mol) ATP pr. mol β- hydroxybutyrat.

-hydroxybutyrat + NAD+

35
Q

Urea (urinstof, carbamid) er det nitrogenholdige produkt af aminosyrestofskiftet, der udskilles med urinen i størst mængde. Sumformlen for urea er CH4N2O.
Gør rede for hvorledes nitrogen fra aminogruppen i alanin inkorporeres som begge nitogenatomer i urea. Angiv enzymnavn og evt. cofaktor for de nødvendige reaktioner.

A

Sv.: I urea cyklus indbygges det ene nitrogenatom i urea fra ammoniumioner og det andet fra aspartat.
Aminogruppen i alanin kan omdannes til ammoniumioner ved følgende reaktioner:

alanin + α-ketoglutarat –> pyruvat + glutamat
enzym: alanin aminotransferase
cofaktor: pyridoxalphosphat

glutamat + NAD(P)++ H2O –> α-ketoglutarat + NAD(P)H + NH4++ H+ enzym: glutamat dehydrogenase

Aminogruppen i alanin kan indgå i ureasyntesen som aspartat efter overførsel af aminogruppen til oxaloacetat ved transaminering med α-ketoglutarat og oxaloacetat:

alanin + α-ketoglutarat –> pyruvat + glutamat
enzym: alanin aminotransferase;
cofaktor: pyridoxalphosphat

oxaloacetat + glutamat –> aspartat + α-ketoglutarat
enzym: aspartat aminotransferase;
cofaktor: pyridoxalphosphat

36
Q

Ammoniumioner, der er dannet i leveren, kan transporteres til nyrerne som glutamin. Opskriv med enzymnavn reaktionen for indbygning af ammoniumioner i glutamin.

A

Sv.:
glutamat + ATP + NH4+ glutamin + ADP + Pi

enzym: glutamin synthetase.

37
Q

Opskriv en generel reaktionsligning for en monooxygenase reaktion med substratet R-H, og angiv den prostetiske gruppe for enzymet samt reaktionens intracellulære lokalisering i leverceller.

A

Sv.:
R-H + O2 + NADPH + H+ R-OH + H2O + NADP+
Prostetisk gruppe er hæm. Den intracellulære lokalisering er det glatte endoplasmatiske reticulum.

38
Q

Beskriv en fysiologisk aktivitet (f.eks. en sportspræstation), hvor der kan forventes en >10 gange øget laktatkoncentration i blodet og opskriv ligningen for laktatdehydrogenase reaktionen.

A

Sv.: Ved intensiv muskelaktivitet, fx løb op ad trapperne fra stuen til 16. sal på Rigshospitalet, kan plasmalaktat let stige til 10-15 mM.
Laktatdehydrogenase (LDH): pyruvat + NADH +H+ laktat + NAD+

39
Q

Forklar årsagen til en stærkt øget laktatkoncentration i blodet, herunder fra hvilket substratmolekyle den overvejende del af laktat’en og energien til muskelarbejdet stammer.

A

Sv.: Ved ovennævnte intensive muskelarbejde vil ATP behovet langt overstige, hvad der kan leveres ved aerob energiomsætning (=oxidativ phosphorylering) og ved nedbrydning af phosphocreatin- lageret i musklerne. Derfor stiger den fri koncentration af ADP, AMP og Pi i muskelcellerne, hvilket er medvirkende til en aktivering af det hastighedsregulerende trin i glycogennedbrydningen (glycogen- phosphorylase) og i glycolysen (phosphofructokinase). Det medfører et stærkt øget glycogenolyse og glycolyse flux, og den dannede pyruvat omsættes ved hjælp af LDH til laktat, bl.a. fordi pyruvat dannelseshastigheden under de her gældende omstændigheder er langt større end kapaciteten for aerob pyruvat oxidation i mitochondrierne.

Det er således alt overvejende muskelglycogen, som er substratmolekylet for laktat- og energidannelsen i den beskrevne situation.

40
Q

Hvordan reguleres pyruvat dehydrogenase?

A

Pyruvat dehydrogenase fører kulhydrat carbon irreversibelt til acetyl-CoA. Den inhiberes af dens produkter NADH og acetyl-CoA, og stimuleres af AMP.

Desuden inaktiveres den af phosphylyrering fra en protein kinase som aktiveres allosterisk af de samme faktorer som inhiberer pyruvat dehydrogenase (høj energi, høj NADH, høj acetyl-CoA, og desuden inhiberes den af pyruvat). Protein kinasens aktivitet modvirkes af en insulin stimuleret protein phosphatase.

41
Q

Hvordan reguleres citrat synthase?

A

Citrat synthase inhiberes af ATP. Den afhænger desuden af mængden af oxaloacetate, og citrat inhiberer reaktionen ved at konkurrere med oxaloacetate om det aktive site på enzymet.

42
Q

Hvordan reguleres isocitrate dehydrogenase?

A

Den inhiberes af højt energi niveau og høj NADH/NAD+ ratio.

43
Q

Hvordan reguleres alfa-ketoglutarate dehydrogenase?

A

Som pyruvat dehydrogenase hæmmes den af dens egne produkter (succinyl-CoA og NADH) og af et højt energi niveau. Modsat pyruvat dehydrogenase reguleres den ikke af phospholyrering.

44
Q

Hvordan reguleres pyruvat carboxylase?

A

Pyruvat carboxylase aktiveres allosterisk af acetyl-CoA, og inhiberes kompetitivt af ADP, hvormed gluconeogenesen kun iværksættes når der er tilstrækkeligt energi tilstede.

45
Q

Hvordan reguleres pyruvat kinase?

A

Pyruvat kinase er et glykolytisk enzym, som inhiberes allosterisk af ATP og alanine og aktiveres af fruktose-1,6-biphosphat. Koncentrationen af fruktose-1,6-biphosphat er høj når PFK (som stimulerer glykolyse reaktionen fruktose-6-P til fructose 1,6-biphosphat) er aktiveret og fruktose-1,6-biphosphatase (som stimulerer den omvendte glukoneogenetiske reaktion) er inhiberet. Endelig inhiberes den af cAMP induceret phospholyrering (som stimuleres af glukagon og hæmmes af insulin).

46
Q

Hvilke enzymer indgår i reaktionen: glucose + ATP –> G-6-P + ADP og hvordan reguleres de?

A

Reaktionen katalyseres af:

Hexokinase (findes primært ekstrahepatisk): høj affinitet, men lav kapacitet. Den hæmmes af sit produkt G-6-P.

Glucokinase (findes primært i leveren): lav affinitet, høj kapacitet. Stimuleres af glucose. Hæmmes allosterisk af fruktose-6-P og lange fedtsyrer (som sende til leveren under faste og laver gluconeogenese).

47
Q

Hvordan reguleres phosphorfruktokinasen?

A

Den hæmmes af ATP og citrat, som indikerer højt energi niveau. Derimod stimuleres den af AMP, samt fruktose-2,6-di-P.

Fruktose-6-P indgår i reaktionen: fruktose-6-P fruktose-2,6-di-P der reguleres af et bifunktionelt enzym, bestående af en kinase og en phosphatase.

Kinasen stimuleres af Fruktose-6-P, og insulin, som samtidig hæmmer cAMP’s hæmmende effekt, der stimuleres af glukagon.

Phosphatasen hæmmes af Fruktose-6-phosphat, insulin, som samtidig hæmmer cAMP’s stimulerende effekt, som stimuleres af glukagon.

48
Q

Skitsér reaktionsvejene for omdannelsen af glykogen til glukose i normal lever med angivelse af mellemprodukter, medvirkende enzymer og enzymernes subcellulære lokalisation.

A

Sv.: Ca. 92 % af glukosen frigives ved phosphorolyse:
glykogen(n+1) + Pi –> glykogen(n) + glukose 1-phosphat; glykogen phosphorylase
glukose 1-phosphat –> glukose 6-phosphat; phosphoglukomutase
glukose 6-phosphat + H2O –> glukose + Pi; glukose-6-phosphatase

De resterende ca. 8 % frigives direkte ved hydrolyse:
glykogen(n+1) + H2O –> glykogenn + glukose; afgreningsenzym (glukosidase)

Alle enzymer findes i cytosol på nær glukose-6-phosphatase, som er lokaliseret til den indre membran i endoplasmatisk retikulum.

49
Q

Beskriv hvorledes en forhøjet koncentration af glukose 6-phosphat kan stimulere glykogen syntesen ved hypoglykæmi.

A

Sv.: Glykogen syntesen katalyseres af glykogen synthase:

glykogen(n) + UDP-glukose –> glykogen(n+1) + UDP

Glykogen synthase reguleres både covalent ved phosphorylering/dephosphorylering og allosterisk af glukose 6-phosphat.
Ved lav glukose koncentration i blodet og dermed lav insulin/glukagon ratio vil enzymet fortrinsvis befinde sig på den phosphorylerede inaktive b form, som imidlertid aktiveres allosterisk af den forhøjede glukose 6-phosphat koncentration.

Endvidere vil den forhøjede koncentration af glukose 6-phosphat øge koncentrationen af UDP- glukose:

glukose 6-phosphat –> glukose 1-phosphat
glukose 1-phosphat + UTP –> UDP-glukose + PPi

Glukose 6-phosphat optræder derfor både som substrat og som aktivator i glykogen syntesen.

50
Q

Beskriv hvorledes en forøget omsætning af glukose 6-phosphat til et mellemprodukt i glykolysen vil øge syntesen af triacylglyceroler i leveren fra tilførte frie fedtsyrer.

A

Sv.: Omsætning af glukose 6-phosphat i glykolysen vil føre til en øget dannelse af dihydroxyacetonephosphat, som kan reduceres til glycerol 3-phosphat:

dihydroxyacetonephosphat + NADH + H+ –> glycerol 3-phosphat + NAD+

Øget glycerol 3-phosphat dannelse vil herefter stimulere syntesen af triacylglyceroler fra tilførte frie fedtsyrer (FFA):

3 FFA + 3 CoASH + 3 ATP –> 3 acylCoA + 3 AMP + 3 PPi
glycerol 3-phosphat + 2 acylCoA –> phosphatidsyre + 2 CoASH
phosphatidsyre + H2O –> diacylglycerol + Pi
diacylglycerol + acylCoA –> triacylglycerol + CoASH

51
Q

Beskriv hvorledes triacylglycerol fra leveren transporteres og omsættes i blodet.

A

Sv.: Triacylglycerol udskilles fra leveren i VLDL partikler, der i blodbanen modtager apolipoprotein CII fra HDL partikler. Dette sikrer affinitet for lipoprotein lipasen i kapillærerne i perifære væv, hovedsageligt muskel- og fedtvæv. Lipoprotein lipasen hydrolyserer triacylglycerol til frie fedtsyrer og glycerol (eller monoacylglycerol), hvorved VLDL partiklerne omdannes til IDL partikler. Fedtsyrerne optages herefter i de perifære væv, medens glycerol sendes til leveren. Resterende triacylglycerol i IDL hydrolyseres af hepatisk lipase i lever, hvorved IDL omdannes til LDL partikler.

52
Q

Beskriv hvorledes β-oxidation af frie fedtsyrer vil påvirke den oxidative omsætning af pyruvat til acetylCoA.

A

Sv.: Omsætningen af pyruvat til acetylCoA katalyseres af pyruvat dehydrogenase komplekset: pyruvat + CoASH + NAD+ –> acetylCoA + NADH + H+ + CO2

Enzymet reguleres bl.a. ved covalent modifikation, idet komplekset er aktivt på dephosphoryleret form og inaktivt på phosphoryleret form. Phosphoryleringsgraden reguleres af en tilknyttet protein kinase og en tilknyttet protein phosphatase. β-oxidation af frie fedtsyrer fører til en stigning i ATP/ADP, NADH/NAD+og acetylCoA/CoASH ratio, som aktiverer protein kinasen, der hæmmer pyruvat dehydrogenase komplekset. Endvidere produkthæmmes pyruvat dehydrogenase komplekset direkte af de øgede NADH/NAD+ og acetylCoA/CoASH ratioer.

53
Q

Beskriv a) hvorledes øget omsætning af glukose 6-phosphat i pentosephosphatvejen kan føre til urinsur gigt og b) hvorledes hæmning af xanthin oxidase hæmmer både nedbrydningen og de novo syntesen af purin nukleotider.

A

Sv.: a) Øget omsætning af glukose 6-phosphat i pentosephosphatvejen fører til øget produktion af ribose 5-phosphat, der som udgangsstof i syntesen fører til øget syntese af purin nukleotider og derfor også øget nedbrydning af purin nukleotider til urinsyre. Øget dannelse af urinsyre kan føre til udfældning i led, hvor den fremkalder inflammation og dermed urinsur gigt.

b) Xanthin oxidase katalyserer omdannelsen af:
hypoxanthin/guanin –> xanthin –> urinsyre

Ved hæmning af xanthin oxidase stoppes nedbrydningen af f.eks. ATP/GTP ved hypoxanthin/guanin, som har højere opløselighed end urinsyre.

Sekundært vil hæmningen føre til en øget omdannelse af hypoxanthin/guanin til IMP/GMP i salvage reaktionen katalyseret af hypoxanthin/guanin-phosphoribosyl-transferase:

hypoxanthin/guanin + PRPP –> IMP/GMP (PRPP: phosphoribosylpyrophosphat)

og dermed hæmning af de novo syntesen af purin nukleotider, idet både IMP og GMP hæmmer den hastighedsbegrænsende reaktion, hvor PRPP, katalyseret af PRPP amidotransferase, omdannes til phosphoribosylamin:

PRPP + glutamin + H2O –> phosphoribosylamin + glutamat + PPi

54
Q

Angiv med begrundelse om tyrosin hører til gruppen af glukogene og/eller ketogene aminosyrer.

A

Sv.: Tyrosin er både ketogen og glukogen. Ketogen, da der dannes ketonstoffet acetoacetat som omsættes til acetylCoA, og glukogen, da fumarat kan omdannes til malat, der oxideres til oxaloacetat, som omsættes videre via phosphoenolpyruvat til glukose.

55
Q

Gør rede for hvorledes og i hvilke væv acetoacetat metaboliseres.

A

Sv.: Acetoacetat omsættes i ekstrahepatiske væv, fortrinsvis muskler og centralnervesystemet, ved følgende reaktioner:

acetoacetat + succinylCoA –> acetoacetylCoA + succinat

acetoacetylCoA + HSCoA –> 2 acetylCoA

acetylCoA oxideres til CO2 i TCA-cyklus.

56
Q

Opskriv en generel reaktionsligning for en transaminering og angiv den medvirkende cofaktor.

A

Sv.:
Aminosyre + α-ketoglutarat –> α-ketosyre + glutamat

Cofaktor er pyridoxalphosphat.

57
Q

Angiv hvilke forbindelser niacin indgår i, og beskriv kort disse forbindelsers rolle i stofskiftet.

A

Sv.: Niacin indgår i dannelsen af coenzymerne NAD og NADP. Disse coenzymer forekommer i en oxideret form (NAD(P)+) og i en reduceret form (NAD(P)H + H+) og medvirker i en række redoxreaktioner, katalyseret af dehydrogenaser. Ved oxidation af glukose, fedtsyrer og aminosyrer reduceres NAD+ til NADH, som efterfølgende oxideres i respirationskæden med samtidig ATP dannelse. NADPH dannes bl.a. i pentosephosphat vejen og ved oxidation af malat til pyruvat, og indgår især i anabole reaktioner, eksempelvis de novo fedtsyresyntese.

58
Q

Opskriv en reaktionsligning for konjugering af forbindelsen R-OH med glukuronsyre, og forklar, hvorledes denne reaktion kan tænkes at have nedsat kapacitet ved niacinmangel.

A

Sv.:
R-OH + UDP-glukuronsyre –> R-glukuronid + UDP

Niacinmangel kan tænkes at nedsætte den NAD afhængige dannelse af UDP-glukuronsyre fra UDP- glukose:

UDP-glukose + 2 NAD+ + H2O –> UDP-glukuronsyre + 2 NADH + 2H+

59
Q

a) Beskriv kort de novo syntesen af fedtsyrer fra acetylCoA.

A

Sv.: Fedtsyresyntesen katalyseres af acetylCoA carboxylase og fedtsyre synthase (FAS). FAS er et multienzymkompleks med acetylCoA og malonylCoA som substrater. MalonylCoA dannes fra acetylCoA i en reaktion katalyseret af acetylCoA carboxylase. Fedtsyresyntesen begynder med at acetyl-gruppen fra acetylCoA bindes til FAS og forlængs med to kulstofatomer fra malonylCoA. Den dannede 3-oxoacylgruppe reduceres i to trin med NADPH til en acylgruppe, hvorefter kulstofkæden atter forlænges med to kulstofatomer fra malonylCoA osv., indtil der er nået en kædelængde på normalt 16 kulstofatomer. Acylgruppen hydrolyseres derefter fra enzymet og produktet bliver således palmitinsyre.

60
Q

b) Gør rede for mindst to regulatoriske mekanismer i fedtsyresyntese fra Acetyl-CoA og angiv en stofskifteomstændighed, hvor leverens de novo syntese af fedtsyrer vil være særligt aktiv.

A

Sv.: AcetylCoA carboxylase er normalt det hastighedsbestemmende trin i fedtsyresyntesen fra acetylCoA. Enzymet aktiveres af citrat og hæmmes af acylCoA forbindelser samt ved phosphorylering (af AMP aktiveret kinase eller protein kinase A). FAS induceres af insulin.
De novo syntese af fedtsyrer vil være særligt aktivt ved indtagelse af et rigeligt, kulhydratrigt måltid.

61
Q

Gør rede for hvorledes fedtsyrer fra depoter i fedtvæv frigives til blodet og transporteres til leveren.

A

Sv.: I fedtvæv er fedtsyrer deponeret som triacylglycerol. Triacylglycerol hydrolyseres af lipaser i fedtvævet, bl.a. hormon sensitive lipaser. Fedtsyrerne afgives til blodet, hvor de bindes til albumin og transporteres til bl.a. leveren.

62
Q

Beskriv kort hvorledes der indgår to forskellige coenzymer i denne proces (to coenzymer, som efterfølgende afleverer deres elektroner til respirationskæden). Beskriv desuden hvorledes ATP udbyttet ved den oxidative phosphorylering er afhængig af fra hvilket af de to coenzymer elektronerne leveres.

A

Sv.: Respirationskæden består af 4 complexer, complex I, complex II, complex III og complex IV. NADH leverer sine to elektroner til complex I, der leverer elektronerne videre til complex III, mens FADH2 leverer sine to elektroner fra complex II til complex III. Det er således, at ca. 1/3 af den samlede proton gradient ved overførsel af protoner fra complex I til complex IV produceres ved protonoverførsel fra complex I til complex III. Dette bidrag går derfor tabt når elektronerne leveres fra FADH2 . Derfor bliver den samlede protongradient over den indre mitokondriemembran når elektronerne leveres fra FADH2 kun ca. 2/3 af, hvad den bliver, når de leveres fra NADH. Og man får således tilsvarende mindre ATP dannelse i F1Fo-ATPasen, i.e.maksimalt ca. 3 ATP per NADH og ca. 2 ATP per FADH2..

63
Q

Beskriv en mekanisme, der kan medvirke til at reducere koblingen mellem respirationskæde og oxidativ phosphorylering.

A

Sv.: Den indre mitokondriemembran indeholder et såkaldt afkoblingsprotein (UCP), der i aktiveret tilstand kan transportere protoner ind i matrix ”uden om” F1Fo-ATPasen. Denne afkoblingsaktivitet kan i mange celler reguleres, og jo højere aktivitet desto lavere ATP syntese kan cellens mitokondrier producere. I stedet for H+-gradient bliver der dannet varme. I brunt fedtvæv er denne afkoblingsaktivitet særligt høj, således at disse celler kan have et højt energiforbrug, men alligevel en relativ lav ATP produktion. Vævets varmeproduktion er reguleret ved kuldeeksponering, bl.a. via noradrenalin niveauet i blodet.

64
Q

Hvordan er HMG-CoA synthase reguleret.

A

Syntesen af enzymet, som er det rate-limiting enzym for ketogenese, er kraftigt stimuleret af faste, kost fedt og mangel på insulin. Det induceres især af fedt syrer.

65
Q

Hvornår forekommer ketogenese?

A

Ketogenese er stærkt forbundet med fedt syre oxidation. Når der er rigeligt med kulhydrat i kosten vil leveren kun bruge en moderat mængde glucose på glykolyse. Det meste af dette frigives som laktat, omdannes til fedt, eller oxideres i TCA cyklus. Under faste vil den hormonelle stimulation af fedt væv lipolyse, tilgengæld tilføre en stor mængde frie fedtsyrer til leveren. Disse fedt syrer vil ikke blive brugt til biosyntese af nye fedt syrer, eller cholesterol og de vil heller ikke indgå i TCA, da respirations kæden får dens NADH og FADH2 behov dækket af beta-oxidation. Derfor bruges acetyl-CoA fra fedt syrerne til at danne keton stoffer.

66
Q

Beskriv pentosephosphatvejens betydning under forhold, hvor der ikke er behov for nukleotidsyntese, og angiv to eksempler på processer i leveren, hvor denne omsætningsvej har betydning.

A

Sv.: Pentosephosphatvejen danner også NADPH, der i leveren skal anvendes ved fedtsyresyntese, cholesterolsyntese og cytochrom P450 katalyserede oxidationer.

67
Q

Sv.: Fruktose‐1,6‐bisphosphatase er et glukoneogenetisk enzym, som er hæmmet efter et kulhydratrigt måltid.

A

Angiv et enzym i omsætningsvejen fra fruktose til glykogen, der hæmmes i forbindelse med et kulhydratrigt måltid.

68
Q

Redegør for den reaktion i fedtsyresyntesen, som er reguleret ved både allosterisk og covalent modifikation af det medvirkende enzym og beskriv, hvorledes enzymet aktiveres efter et kulhydratrigt måltid.

A

Sv.: Fedtsyresyntesen er reguleret ved aktiviteten af acetylCoA carboxylase, som katalyserer omdannelsen af acetylCoA til malonylCoA:

acetylCoA + CO2 + ATP malonylCoA + ADP + Pi

ATP leverer energi til binding af COO‐ til acetylCoA carboxylasens prostetiske gruppe, biotin, som herefter overfører COO‐ gruppen til acetylCoA. Aktiviteten af acetylCoA carboxylase, reguleres covalent ved phosphorylering/dephosphorylering og enzymet aktiveres allosterisk af citrat og hæmmes af langkædede acylCoA’er. Enzymet har maksimal aktivitet som polymer på dephosphoryleret form. Insulin fremmer dephosphorylering (hæmmer AMP‐aktiveret protein kinase), og glukagon fremmer phosphorylering (aktiverer cAMP‐aktiveret protein kinase). Allosterisk øges aktiviteten af citrat, som fremmer polymerisering af enzymet, medens langkædede acylCoA’er hæmmer aktiviteten ved at fremme dissociationen af polymeren. Enzymet aktiveres således af citrat og insulin efter et kulhydratrigt måltid.

69
Q

Redegør for hvorledes insulinresistens fører til lipolyse i fedtvæv, og hvorledes dette vil bidrage til TAG syntese i lever.

A

Sv.: Insulinresistens i fedtvæv vil føre til nedsat insulinhæmning af hormonsensitiv lipase i fedtvæv og derfor øget lipolyse i fedtvæv med frigivelse af frie fedtsyrer (FFA) til blodet. FFA transporteres bundet til albumin til leveren, hvor de efter aktivering ved reaktion med CoASH:

FFA + CoASH + ATP –> acylCoA + AMP + PPi

kan indgå i syntesen af TAG ved reaktion med glycerol‐3‐phosphat.

70
Q

Beskriv hvorledes ethanol omsætning til acetat vil påvirke fedtsyreoxidation i lever.

A

Sv.: Ethanol omsættes i 2 reaktioner katalyseret af henholdsvis alkohol dehydrogenase og aldehyd dehydrogenase til acetat:

ethanol + NAD+ –> acetaldehyd + NADH + H+
acetaldehyd + NAD+ + H2O –> acetat + NADH + H+

Sidstnævnte reaktion katalyseret af aldehyd dehydrogenase forløber primært i mitochondrier, hvor en stigning i NADH/NAD+ ratio vil hæmme NAD+‐afhængig β‐oxidation af fedtsyrer.

71
Q

Redegør for overførslen af nitrogen fra alanin til oxaloacetat i leveren med angivelse af reaktionsligninger og medvirkende coenzymer/prostetiske grupper og beskriv aspartats rolle i urinstof produktionen i leveren.

A

Sv.: ALAT: alanin + α‐ketoglutarat –> pyruvat + glutamat
ASAT: glutamat + oxaloacetat –> α‐ketoglutarat + aspartat

Begge enzymer bruger pyridoxalphosphat som prostetisk gruppe.
Aspartat leverer det ene af de to nitrogenatomer i urinstof ved at reagere med citrullin, hvorved der dannes argininosuccinat, som efter fraspaltning af fumarat omdannes til arginin og videre til ornithin og urinstof.

72
Q

Beskriv apolipoproteiner og phospholipiders betydning for dannelsen af VLDL i lever.

A

Sv.: TAG eksporteres som VLDL. VLDL består af en hydrofob kerne bestående af TAG og cholesterolestre omgivet af et enkelt lag phospholipid, som med sit indhold af apolipoproteiner (apoB‐100, apoE, apo CII) sikrer transport i blodbanen. Phospholipider og flere af disse apolipoproteiner indbygges i VLDL i leveren (apoB‐100 og i mindre omfang apoE) og er derfor nødvendige komponenter for exocytosen af VLDL i leveren.

73
Q

Beskriv denne methyleringsreaktion, og redegør for hvorledes reaktionens methyldonor gendannes.

A

Sv.: Methylgrupperne kommer fra C‐1 donoren S‐adenosylmethionin (SAM), der herved omdannes til S‐adenosylhomocystein (SAH).

PE + 3 SAM –> PC + 3 SAH

Efter fraspaltning af adenosin gendannes methionin ved methylering af homocystein. Ved denne methylering er methyl‐THF methyldonor og reaktionen kræver vitamin B12. Methionin omdannes derefter til SAM ved reaktion med ATP.

74
Q

Riboflavin indgår i et coenzym af betydning for flere vigtige reaktioner i det centrale katabole stofskifte. Angiv navnet på coenzymet samt to vigtige reaktioner i det katabole stofskifte, hvori det indgår. For hver reaktion ønskes navn på såvel enzym som den omsætningsvej, den er en del af.

A

Sv.: Flavin adenin dinucleotid (FAD). Foruden reaktionerne under spm. 1 tillige β‐oxidation (acyl‐CoA dehydrogenase) og TCA‐cyklus (succinat dehydrogenase).

75
Q

Niacin indgår i to redoxcoenzymer i det anabole og katabole stofskifte. Angiv eksempler på omsætningsveje, der kan producere den reducerede form af disse coenzymer.

A

Sv.: NADH dannes i det katabole stofskiftes hovedomsætningsveje som fx β‐oxidation og TCA‐cyklus. NADPH dannes bl.a. i pentosephosphatvejen.

76
Q

Angiv navnet på coenzymet afledt af pyridoxin samt enzymnavn og ligning for en reaktion eller reaktionstype, hvori coenzymet indgår.

A

Sv.: Pyridoxalphosphat. Indgår i aminotransferaser:
aminosyre + α‐ketoglutarat –> ketosyre + glutamat.

77
Q

Indtagelse af større mængder alkohol vil øge leverens NADH/NAD+ forhold.

  1. Angiv hvorledes dette forhold kan forklare en alkoholrelateret hypoglykæmi.
A

Sv.: Højt niveau af NADH fører til at redoxligevægtene for laktat dehydrogenase (og malat dehydrogenase) forskydes til fordel for laktat (og malat), der forlader leveren og dermed tapper den for glukoneogenese substrat(erne) pyruvat (og oxaloacetat).

78
Q

Ved længerevarende alkoholindtag induceres et microsomalt ethanoloxiderende enzym. 8. Angiv enzymnavn og opskriv en reaktionsligning for denne oxidation.

A

Sv.: En cytochrom P450 monooxygenase: Ethanol + NADPH + H+ + O2 → Acetaldehyd + NADP+ + 2 H2O.

84
Q

Beskriv kort hvilke ATP genererende stofskifteveje i benmusklerne, der leverer energien til dette arbejde.

A

Sv.: Det aerobe stofskifte vil blive forøget med fedtsyrer og glukose som substrater og oxidativ fosforylering som ATP genererende proces. Men denne stofskiftevej kan ikke alene klare det hårde trappebestigningsarbejde og den største del af energidannelsen kommer fra anaerobt stofskifte, dels ved ATP dannelse fra PCr i creatinkinase reaktionen, dels ved glykogenolyse og anaerob glykolyse med dannelse af mælkesyre i musklerne.

85
Q

Redegør for transporten af triacylglycerol fra det perifere kredsløb over i fedtceller og beskriv hvorledes deponeringen i disse celler foregår. I besvarelsen skal der gøres rede for kilden til glycerol i det deponerede triacylglycerol og angives, hvad der sker med fri glycerol dannet under optagelsen af lipid i fedtcellerne.

A

I fedtvævet indbygges FFA i TAG efter følgende reaktionssekvens:

Glycerol-3-P reagerer med 2 fedt syrer, som først aktiveres for at danne phosphatidate.

Glycerol‐3‐P i fedtvæv dannes ved reduktion af dihydroxyacetone‐P, der kan dannes glykolytisk ud fra glukose.

Fedtvæv indeholder ikke glycerol kinase. Fedtvæv kan derfor ikke udnytte frigjort glycerol, som føres med blodet til leveren.

86
Q

Redegør for nedbrydningen af triacylglycerol i fedtvæv og beskriv transporten af nedbrydningsprodukterne til lever og muskel.

A

Sv.: I fedtvævet nedbrydes TAG sekventielt til glycerol og 3 frie fedtsyrer (FFA) vha en TAG‐lipase, hvis aktivitet er styret ved covalent modifikation (phosphorylering vha en catecholamin‐stimuleret protein kinase). Aktiviteten af DAG‐lipasen og MAG‐lipasen er reguleret af substratkoncentrationen. Glycerolen transporteres til leveren, hvor den omsættes via glykolyse/glukoneogenese. FFA transporteres bundet til albumin til målorganerne.

87
Q
  1. Redegør for omsætningen af ketonstoffer i hjernen og angiv hvorledes ketonstof omsætning fører til ATP dannelse.
A

Sv.: Acetone omsættes ikke. ATP dannelsen ved ketonstof omsætning skyldes videre omsætning af acetylCoA i TCA cyklus med dannelse af reducerede coenzymer og GTP/ATP. (Der kommer også energi fra NADH dannet ved oxidation af β‐hydroxybutyrat til acetoacetat)