2.EGUS-GILA Flashcards
שם כללי וחלוקה לסינדרומים
Eqiune gastric ulcer syndrome
מחולק היום לשניים:
ESGD:
equine sqamous gastric dz
EGGD:
eq Glandular gastric dz
תמונת קיבה
איזור כיבים עיקרי
מרגו פליקטוס
בתפר בין באזור הסקוומטי לאזור הגלנדולרי
אוכלוסיות בהן רואים את הכיבים
סייחים:
ילודים עד שבועיים
או בגיל גמילה 3-6 חודשים
סוסי מרוץ/עבודה
סוסים לאחר ניתוח
foasl syndrome
יחסית נפוץ בסיחים
כיבים באזור סקוומוטי ליד המרגו פליקטוס
בד”כ מתחת לגיל
40 יום
הרבה פעמים לאחר ניתוח ALD
או לאחר גמילה
סימנים:
גדילה לא טובה
פרווה לא טובה
ירידה בתיאבון ושלשולים
ריור וחוסר רצון לבלוע - פטיליזם
קוליק- שוכבים על הגב
race/performance syndrome
סימן עיקרי- חוסר סבילות למאמץ
בררן באוכל, לא אוכל טוב
מעידפים חציר על מזון מרוכז
מעדיפים חציר דגן- כנראה טפל יותר ופחות עושה צרבת
כיבים באזור הסקוומטי מאוד נפוצים
נפוץ גם ללא סימנים קלינים
נפוץ בסוסים שהולכים מרחקים ארוכים וסיבולת
post operative syndrome
סוסים לאחר ניתוח
לא שותים מספיק
תיאבון בררני
ברוקסיזם- חריקת שיניים וחיכוך- ניתן לשמיעה
קריבינג- בליעת אוויר
תנאים להיווצרות ואגוס
תנאים שיש קיום שגורמים לאגוס:
- interval feeding
- high grain/starch diet
- stress
- nsaids pre/post op
אבחון אגוס
ס”ק- בררנות באוכל, שתיה פחותה, פחות פעילות, וכל שאר הדברים שתיארתי בכרטיסים קודמים.
אנדוסקופיה: יש כאלה ללא סימנים קלינים 60-70%, יתכן ממצא אקראי.
יש גריידינג 0-4 : 0 ללא כיבים 4 עמוקים ומפושטים
הציונים נותנים לכיבים הסקוומוטים
הגלנדולרים - שטוחים אדומים ונראים אחרת - ללא דירוג.
חיפוש דם בצואה - הכיבים לא מדממים בד”כ
לפי תגובה לטיפול כשאין אנדוסקופיה
טיפול
חשוב! להפסיק מתן NSAIDS!
- ממשק - לאכול כמה שרוצים ומזון זמין כל הזמן
לתת מזון פחות מרוכז, להוסיף שמן ירקות? להמנע מסטרס
- להוריד רמות חומצה בקיבה- אומפרזול!
מעכב משאבת פרוטונים הכי יעיל!!
*סמטידין/רנטידין פחות יעיל
סוקרלפט - פחות יעיל יחד עם אומפרזול אבל נונתים
אורך הטיפול:
טיפול לאורך זמן, 28 ימים
לוקח מספר ימים עד לתגובה
רנטידין 40 יום.
אפשרי גם אומפרזול במינון נמוך לכל החיים
חשוב מאוד לשנות ממשק אחרת זה יחזור
אורך הטיפול באומפרזול - שאלה ממבחן
28 ימים
אפשרי גם לכל החיים במינון נמוך כאשר יש נטיה
פרוגנוזה טובה בשינוי ממשק
