3. Dlr abdominale aigue Flashcards Preview

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Flashcards in 3. Dlr abdominale aigue Deck (23):
1

définition et stimulis les plus fréquents de la dlr viscérale

déf: douleur diffuse, par étage, centralisée
(étage dépend de l'origine embryologique )

stimulis : distension d'un organe creux par une fluide ou un gaz /distension de la capsule d'un organe plein par oedème, sang, kyste ou abcès

2

définition et stimulis de la dlr pariétale

définition: douleur locale, constante, intense (terminaisons nerveuses du SNSomatique --> dermatome précis/ signes de péritonisme)

stimulis : irritation du péritoine pariétal


sensation conduite par des nerfs périphériques qui font que la localisation de la dlr est plus facile à trouver

3

déf et stimulis de la dlr référé

nerfs périphériques afférents de l'organe abdominal pénètrent la moelle épinière par une racine médullaire contenant également des fibres nerveuses nociceptives en provenance d'une autre région

4

dxd dlr aigue hypochondre droit (6)

1. hépatite
2. cholécystite/colique biliaire/cholangites
3. appendicites rétro-caécale (grossesse)
4. pancréatite
5. pneumonie de la base/pleurésie
6. abcès sous-diaphragmatique

5

dxd épigastre (7)

1. ulcère peptique
2. Gastrite/oesophagite
3.RGO
4.Pancréatite
5. IDM/ angor
6. péricardite
7.AAA rupturé

6

dxd hypochondre gauche (4)

1. splénomégalies/ patho spléniques
2. pancréatite
3. pneumonie de la base / Pleurésie
4. abcès sous-diaphragmatique

7

dxd flanc droit (3)

1. pyélonéphrite
2. colique néphrétique
3. appendicite rétro-caecale

8

dxd région péri-ombélicale (7)

1. gastro-entérite
2.SCI
3.Obstruction intestinale
4. MII
5. ischémie mésentérique
6. appendicite
7. AAA rupturée

9

dxd flanc gauche (2)

1. pyélonéphrite
2. colique néphrétique

10

dxd fosse iliaque droite (4)

1. appendicite
2. grossesse ectopique
3. salpingite
4. rupture de kyste ovarien

11

dxd région sus-pubienne (3)

1. Globe vésical
2. cystite (lithiase vésicale)
3. Proctite

12

dxd fosse iliaque gauche (4)

1. diverticulite sigmoïdienne
2. Salpingite
3. grossesse ectopique
4. Rupture de kyste ovarien

13

dlr de RGO/oesophagite est pire dans quelle position?

en décubitus dorsal

14

éléments discriminants du RGO vs dyspepsie

1. pyrosis
2. régurgitation
3.gout amer
4. perte de l'émail

15

des sx de RGO qui s'améliorent c'est un signe d'alarme pour ?

oesophage de Barrett

16

causes fréquentes de la péricardite

1. contact infectieux

2. ATCD de IM récent

17

description d'une douleur de péricardite

1. aug par le mvmnt , DD, toux, déglutition

2. Soulagé assis penché par en avant & apr AINS

3. Brûlure rétro sternale modérée à intense

4. irradie au cou & épaule

--> carotides N et pas d'HTO

18

signes de tamponnade qui complique une péricardite

1. oedème périphérique

2. amplitude faible de la FC

3. TA diminuée

4. RHJ +

5. B1B2 diminués, B3

6. pouls paradoxal

19

durée entre angine et angine instable

si > 20 min --> angine instable

-> pas d'HTO

20

nommer les pathos qui peuvent faire un illéus réflexe

colique néphrétique et pyélonéphrite

21

irradiation possible en grossesse ectopique?

épaule --> signe de Kerr

22

pathos qui peuvent montrer des signes d'irritation péritonéale

1. appendicite

2. diverticulite

--> PAS d'irritation péritonéale en: cholécystite

23

nommer les 8 conditions urgentes de la dlr abdo

1.IDM de la paroi postérieure (atypique )

2. Hémorragie digestive sévère

3. Rupture d'AAA

4. Rupture de grossesse ectopique

5. Pancréatite

6. Occlusion intestinale

7. Infarctus mésentérique

8. Péritonite généralisée