3. Lupus eritematoso sistémico Flashcards
1
Q
Epidemio
A
Mujeres en edad reproductiva
2
Q
Genética
A
HLA, DRE, HLADR3 y B8
3
Q
Factores desencadenantes
A
- Radiación UV
- Estrógeno
- Infección (VEB)
- Tabaquismo
- Radicales libre de O2
- Fármaco: Hidralazina
4
Q
Medicamentos que causan lupus
A
- Procaína e hidralazina + sulfas
5
Q
Fisiopatología
A
El daño tisular se produce por 2 mecanismos:
- depósitos de inmunocomplejos= hipersensibilidad tipo III
2.Daño de autoanticuerpos
6
Q
Clx sistémica
A
- Fatiga
- Malestar general
- Pérdida de peso
7
Q
Clx musculoesquelético
A
- Artralgia
- Mialgia inespecíficas
- Artritis: migratoria e intermitente no deformante en IFP, MCF, carpos y rodillas
Simétrica distal
No da deformidades
8
Q
Clx hematológica
A
- Anemia de trastornos crónicos (normo normo) con COOMBS + (es lo más común)
- leucopenia - 4 mil
- trombopenia + anemia=sx de evans
- linfopenia - 1500
9
Q
Clx cutánea
A
Agudas -> No deja cicatriz
- Eritema malar
- Lupus bulloso
- Se divide en localizado y generalizado
subagudas -> Deja zonas hiper o hipopigmentadas -> Las lesiones respetan la cara
- lupus anular
- lupus papuloescamoso
crónicas
- discoide localizado y generalizado
- Lesiones en: cuello, cara, cuero cabelludo, y pabellón auricular
- Lesiones circulares con un borde eritematoso elevado
- En la inmunohistoquímica: Depósitos de IgG e IgM
Discoide liquenoide
10
Q
Lesiones inespecíficas
A
- fotosensibilidad
- Telangiectasias
- Livedo reticularis
- Alopecia
- Rash en alas de mariposa
11
Q
Clx de neuro
A
- disfunción cognitiva
- Convulsiones y psicosis
12
Q
Clx renal
A
- poliuria + 500 mg por 24 hr
- Glomerulonefritis membranosa (Tipo V)
- Proteinuria en rangos nefróticos, sin HTA, ni deterioro de la función renal en etapas tempranas
- Glomerulonefritis mesangioproliferativa (Tipo II) Mínima proteinuria y hematuria, tiene buen pronóstico ya que no evoluciona a insuficiencia renal
- Glomerulonefritis proliferativa local (Tipo III): Cuando se afecta a < 50% de los glomérulos o Glomerulonefritis proliferativa difusa (Tipo IV): Cuando se afectan >50% de los glomérulos
13
Q
6 Tipos de glomerulonefritis
A
14
Q
Clx de gastro
A
- trombosis venosa
- ascitis o pancreatitis aguda
- vasculitis es la complicación más complicada: enzima hepáticas
15
Q
Clx vascular
A
- Anticuerpo antifosfolípidos
- vasculitis
- alt degenerativas musculares por los inmunocomplejos o hiperlipidemia: par estos les damos aparte fármacos
