32 - Allaitement maternel Flashcards
(22 cards)
Evolution des seins pdt la grossesse
Allongement canaux galactophoriques
Cellules myo epithéliales augmentent
Prolifération des cellules sécrétoires
Progestérone bloq la prod et ejection du lait
Allaitement des 2 premiers jours
Colostrum : épais, IgA + cellules immunitaires
Allaitement au 3ème jour
Fébricule à 38°C => montée de lait
Stimulation du mamelon + aréole => entretien lactation
Pic ocytocine => ejection de lait
Pic prolactine => Synthese des constituants
Conséquence de la dim du rythme des tétées
Baisse de la prod lactée
Involution des seins
Benefice pour l enfant de l allaitement
Apport nutritionnel Fc immunologique Protection passive et active Protection digestive, otite, VAI Relation mère enfant
Benefice pour la mère de l allaitement
Relation mère enfant
Reduction risque du cancer du sein
Benefice économique
Retour au poids antérieur
Complication de l allaitement pour l enfant
Colique du nourisson Ictère au lait de mère Insuffisance en vit D et K Transmission d agents infectieux Transmission iatrogénique
Clinique de la colique du nourisson
Agitation douloureuse à la tétée
Fermentation colique du lactose
Clinique de l ictère au lait de mère
Ictère a bilirubine non conjuguée, isolée, sans gravité
Chauffage lait > 56°C
Complication de l allaitement pour la mère
Crevasse du mamelon Engorgement mammaire Lymphangite Galactophorite Abcès du sein
Clinique et therapeutique de la crevasse du mamelon
Prise du sein incorrect
=> correction de la position + goutte de lait + antiseptie
=> continuer l allaitement
Clinique et thérapeutique de l engorgement mammaire
Seins tendus, douloureux
=> Expression de lait, douche chaude, anti oedemateux
=> Tétées frq et efficace ou tire lait
Clinique et thérapeutique de la lymphangite
Inflammation suite à la stase alveolaire
Fièvre + douleur intense + zone inflammatoire + Budin -
=> Drainage du sein
=> AINS + antiphlogistine + douche chaude
+ ATB à 24H si non évolution
Clinique et thérapeutique de la galactophorite
Evolution de la lymphangite
Fièvre + mastodynie + Budin + à Staph
=> Arret temporaire de l allaitement
=> OXACILLINE 500mg 2/J pdt 10J
Antalgique + AINS + douche chaude
=> Vidange des seins
Clinique et thérapeutique de l abcès du sein
Galactophorite préalable
Fièvre + douleur lancinante + inflammation + collection
Hospi + chirurgie
Allaitement sur l autre sein
DD d’une montée de lait
Infection urinaire Endométrite MTEV Infection d une cicatrice Méningite
Durée de l allaitement
6 mois exclusif
2 en complément
Contre indication maternelle a l allaitement
Cardiopathie / nephropathie Psychose puerpérale VIH / BK / Herpes / gale AVK Corticoide / anti thyroidien IEC
Contre indication infantile a l allaitement
Intolerance au lactose
Malformation du palais
Comment inhiber la lactation
LISURIDE
CABERGOLINE
Comment avoir une contraception par la lactation
6 tétées longues + 10 courtes
0 risque de grossesse les 3 premiers mois
Contraception post accouchement
Microprogestatif après la 6S
DIU après la 4S
Contraception locale des le début
