II. B3) Posttraumatische Komplicationen Flashcards
Wie entsteht ein Kompartmentsyndrom?
Kompartmentsyndrom = Druckanstieg in Muskellogen mit Durchblutungsstörungen, Ischämie und interstitiellen Ödem. Es entsteht durch Trauma oder Sport
Wie wird ein Kompartmentsyndrom therapiert?
Mit Kompartmentspaltung, die Logen werden aufgeschnitten (schon bei Verdacht)
Definition und Symptome der Volkmann’schen Kontraktur?
Es ist die Spätfolge von der Kompartmentsyndrom, die Muskulatur wird atrophiert.
Schmerzen, Taubheitsgefühl und Kälteempfindung + Blässe der Haut. Dann Atrophie der Muskulatur beuge + Pronationskontraktur der Hand, Überstreckung der Grundgelenke und Krallenstellung DIP+PIP
Wie kann ich einer Volkmann’schen Kontraktur vorbeugen?
- Schonende Versorgung
- Keine einschnürenden Verbände
- Gipse spalten
- OP: Faszienspaltung
- Aktive + Passive KG
Wodurch ist das erste Stadium des chronisch-regionalen Schmerzsyndroms (M.Sudeck)
gekennzeichnet?
Das erste Stadium von CRPS ist durch Schmerz, Schwellung, Rötliche Haut und Spannungsgefühl gekennzeichnet.
Welche Patienten sind prädestiniert für ein chronisch regionales Schmerzsyndrom?
Die Psycho, vegetativ labile oder ängstlich Patienten sind für CRPS prädestiniert.
Was trägt zur Entstehung CRSS bei?
Die Ursache diese Krankheit ist unbekannt (idiopathisch) aber meist nach Traumen.
Was ist eine Pseudarthrose und welche Arten von Pseudarthrosen unterscheidet man?
Die Pseudarthrose ist ein fehlende Knochen Bruchheilung. Es gibt Hypertrophe, Atrophe, Trümmerzonen, Defekt und Infizierte Pseudarthrose.
Was ist der Unterschied zwischen atropher und hypertropher Pseudarthrose und wie werden sie behandelt?
Hypertrophe Pseudarthrose(90%) = überschießende Kallusbildung, mangelnde Ruhe im Bruchspalt. Behandelt mit Kompression (Platte, Schraube) und Marknagel Atrophe Pseudarthrose = fehlender Kallus mit schlechte Durchblutung. Behandelt mit Spongiosaanlagerung und Osteosynthese.
Wozu dient die Kallusdistraktion?
Um Knochen zu verlängern z.B. Defektpseudarthrose oder Trümmerzonenpseudarthrose um den Zwischenraum zu überbrücken. Wenn der Frakturspalt grösser ist als 2cm kann kein Kallus sich bauen, man braucht also eine Kallusdistraktion.
