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3.3 Antivirales (herpes, covid, influenza, hepatitis, VIH) Flashcards

(84 cards)

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1
Q

TRUVADA:

A

Tenofovir + emtricitabina

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2
Q

ATRIPLA:

A

Tenofovir + emtricitabina + efavirenz

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3
Q

Tx en embarazadas con VIH:

A

Zidovudina + nevirapina

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4
Q

Profiláctico para trabajadores sanitarios expuestos a VIH:

A

Zidovudina

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5
Q

EA estavudina:

A

Lipoatrofia y neuropatía periférica

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6
Q

Se administra por V.O> tratamiento SOLO para VIH- 1 en adultos y niños >3 meses (+ Zidovudina).

A

Abacavir

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7
Q

EA tenofovir:

A

Sd fanconi

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8
Q

EA emtricitabina:

A

Hiperpigmentación palmo plantar

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9
Q

Didanosina se da con tampón antiácido

A

:)

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10
Q

EA didanosina:

A

Pancreatitis, HTA, neuropatía, ginecomastia

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11
Q

EA nucleosidos y nucleotidos inhibidores de transcriptasa inversa:

A

Hepatotoxicidad, esteatosis y acidosis láctica

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12
Q

Los NRTI previenen infecciones de células suceptibles, pero no erradican las que ya tienen al virus

A

._.

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13
Q

1 línea para profilaxis de VIH en recién nacido.

A

Zidovudina

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14
Q

EA zidovudina:

A

Mielotóxico, , fatiga, acidosis láctica, melanoquia, nefrotoxicidad.

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15
Q

EA: neutropenia, cefalea, náuseas y pancreatitis en pediátricos.

A

Lamivudina

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16
Q

EA de INNRT:

A

Hipersensibilidad: erupción y exantema

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17
Q

MDA INNRT:

A

Unión a subunidad p66 de la transcriptasa inversa de VIH-1

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18
Q

INNRT indicado en embarazadas:

A

Nevirapina

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19
Q

EA efavirenz:

A

Alteraciones del SNC (pesadillas, sueños vividos, trastornos de concentración)y es teratógeno.

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20
Q

Se reserva para cepas de VIH1 resistentes:

A

Etravirina

Se debe dar solo

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21
Q

Nevirapina (>15 días)
Efavirens (>3 años)
Rilpivirina (>12 años)

A

:)

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22
Q

EA rilpivirina:

A

Alarga intervalo QT

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23
Q

Se fija al receptor CCR5 de la célula hospedadora, bloqueando la unión y fusión de gp120 del virus:

A

Maraviroc

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24
Q

EA maraviroc:

A

Hipotensión ortostática, hepatotóxico, alergias

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25
Inhibe la interacción entre gp41 del virus y CD4, interfiriendo con la fusión de membranas. **NO es activo contra VIH-2.**
Enfuvirtida
26
Vía parenteral (subcutánea)> tratamiento en adultos y niños con evidencia de replicación de VIH a pesar de terapia antirretroviral:
Enfuvirtida
27
Inhibidores de integrasa *"-gravir*
- Se usan en px sin previo tx. - Previenen la formación de enlaces covalentes entre el ADN humano y del virus (“transferencia de cadena”).
28
MDA raltegravir:
Inhibidor de integrasa
29
EA y CI raltegravir:
EA: miopatia, rabdomiolisis CI: suplementos que tengan calcio y hierro.
30
V.O> tratamiento de VIH resistente a otros antirretrovirales, y es útil para coinfectados con VHB: (inhibidor de integrasa)
Elvitegravir
31
Virus resistente a raltegravir y elvitegravir:
Dolutegravir
32
MDA inhibidores de proteasa:
*"-navir"* Inhibidores competitivos reversibles de aspartil proteasa viral del VIH-1 y VIH-2. - se dan todos con ritonavir
33
EA inhibidores de proteasa:
- Cushing - ginecomastia - diabetes - hepatotoxicidad - aumentan colesterol y TAG SON INHIBIDORES CYP **EXCEPTO TIPRANAVIR**
34
Ritonavir:
Potenciador
35
Inhibidor de proteasa que disminuye TAG y colesterol:
Atazanavir
36
**Inhibidor de proteasa** que funciona mejor para VIH 1:
Lopinavir, inhibe glucoronil transferasa
37
Tipranavir + ritonavir + enfuvirtida
38
Es el ÚNICO inductor de CYP. Tiene propiedades anticoagulantes potenciadas por Vitamina E:
Tipranavir
39
Nelfinavir es categoria B
:)
40
Inhibidor de proteasa que mas aumenta TAG:
Tipranavir
41
Análogo de guanina, que actúa al interaccionar con la timidina cinasa y la ADN polimerasa (inhibiendo síntesis de ADN viral):
Aciclovir
42
Usos aciclovir:
- VHS 1 y 2, varicela en pacientes inmunosuprimidos
43
Herpes zoster:
Valaciclovir
44
Profármaco de penciclovir:
Famciclovir
45
EA famciclovir:
Alucinaciones o estados de confusión sobretodo en ancianos
46
Usos penciclovir y famciclovir:
VHS
47
Tratamiento de herpes bucolabial recurrente:
Docosanol
48
MDA docosanol:
Alcohol saturado de cadena larga que actúa al **inhibir la fusión de membranas** entre la envoltura celular y viral. Se usa para herpes bucolabial recurrente
49
MDA trifluridina:
Inhibir la timidilato sintasa Se usa para queratoconjuntivitis
50
MDA idoxuridina:
Análogo de timidina, inhibe replicación Se usa para queratitis por VHS
51
Queratoconjuntivitis por VHS:
Trifluridina Idoxuridina EA: edema ojos y párpados
52
CIdofovir se da con probenecid para evitar nefrotoxicidad
:)
53
Ganciclovir IV Valganciclovir oral
:)
54
Retinitis por CMV en px inmunodeficiente Profilaxis de CMV en px transplantado:
Ganciclovir
55
EA ganciclovir:
Mielosupresión, nefrotoxico, neurotoxico, mucositis
56
EA foscarnet:
- Nefrotoxico - Desequilibrio electrolítico (hipocalcemia provoca convulsiones)
57
Puntos clave ganciclovir: - tx #1 retinitis CMV - profilaxis CMV transplantados - neonatos STORCH - Disminuye riesgo de sarcoma de kaposi en px. con SIDA. - EA es mielosupresión
oOjitooo
58
Usos fomivirsen:
Retinitis por CMV resistente
59
Primera linea px sintomático o con prueba positiva influenza:
Oseltamivir
60
MDA oseltamivir, zanamivir, peramivir:
Inhiben neuraminidasa (tx de influenza tipo A y B)
61
Oseltamivir es categoria:
C
62
VA zanamivir:
Inhalado
63
CI zanamivir:
Pacientes con enfermedades de las vias respiratorias
64
MDA baloxavir marboxil:
Inhibidores de la proteína básica 2 (PB2) gripal Tx de influenza, px > 12 años
65
CI baloxavir marboxil:
Embarazo y lactancia Tx de influenza, px > 12 años
66
MDA amantadina y rimantadina:
- Aminas triciclicas, bloquean proteina M2 - **CI en embarazo** - Funcionan mejor en influenza tipo A (Amantadina tiene efx en parkinson)
67
Tratamiento #1 en niños y adultos con COVID de leve a moderado:
Paxlovid
68
MDA paxlovid:
Inhibe proteasa principal (Mpro)
69
MDA remdesivir:
Inhibe a la ARN polimerasa. covid >12 años hospitalizados
70
Vía I.V (goteo)> tratamiento #2 de COVID en pacientes >12 años hospitalizados
Remdesivir
71
MDA molnupiravir:
Se une al ARN viral durante la replicación **originando mutaciones** en el virus. - en adultos - es teratógeno
72
MDA favipiravir:
Inhibe a la ARN polimerasa. monoterapia covid leve-moderada adultos
73
Azvudina:
- Inhibe a la transcriptasa inversa del VIH. - V.O> ayuda a disminuir la viremia del COVID.
74
Anticuerpo monoclonal contra un epítopo de la proteína Spike:
Sotrovimab
75
Sofosbuvir:
Inhibe RNA polimerasa del VHC Es efectivo contra todos los genotipos de Hepatitis C
76
MDA ribavirina:
Inhibe RNA polimerasa VHC Inhibe inosina-5'-monofosfato deshidrogenasa
77
Tratamiento de elección en VHC crónica junto con interferón alfa, en aerosol para VSR:
Ribavirina EA: anemia hemolítica, CI en embarazo
78
MDA interferones:
Activan la vía JAK-STAT (estimulando producción de células de rol inmune). (Para tx de VHB VHC)
79
EA interferones:
Mielosupresión, daño hepatico, neurotoxico, sd pseudogripal, alopecia
80
Tratamiento VHC 1,4,5,6 para coinfectados por VIH y personas con cirrosis hepática:
**Ledipasvir** + sofosbuvir y ribavirina
81
Tratamiento VHC 3 para coinfectados por VIH, y en pacientes con enfermedad hepática avanzada:
**Daclatasvir** + sofosbuvir y ribavarina
82
Tratamiento VHC pacientes con cirrosis descompensada:
**Velpatasvir** + sofosbuvir + ribavarina
83
VHC tx para pacientes con insuficiencia renal:
Grazoprevir/ elbasvir
84
Hepatitis crónica por VHC genotipo 1 en mayores de 18 años, resistentes a Interferon+Ribavirina:
Boceprevir

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