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Farma 3P > 3.7 Intoxicación por metales > Flashcards

3.7 Intoxicación por metales Flashcards

(73 cards)

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1
Q

Intoxicación por metales mas frecuente:

A

Plomo

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Q

Saturnismo:

A

Intoxicación por plomo

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Q

Forma más tóxica de plomo:

A

Inorganica

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4
Q

Vía de absorción de plomo inorganico:

A

Inhalación

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5
Q

El plomo tiene 99% unión a Hg

A

._.

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6
Q

Sitios de almacenamiento de plomo:

A

Riñón, higado, cerebro,
Cronicidad > almacenamiento en huesos, uñas, cabello, dientes

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7
Q

El plomo se puede almacenar hasta __(tiempo):

A

20-30 años

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8
Q

La absorción de plomo aumenta en:

A
  • Deficiencia de Ca
  • Ayuno
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9
Q

Plomo orgánico:

A

Tetraetílico

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10
Q

Forma de plomo que se puede absorber transdérmico:

A

Organica (tetraetílica)

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11
Q

El plomo se absorbe mas inhalado/oral

A

Inhalado

Los niños absorben más oral que los adultos pero en gral es mayor la absorción si se inhala.

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12
Q

MDT de plomo:

A
  • afinidad por grupos sulfhidrilo
  • mimetismo al Ca y zinc
  • mutagenico y mitogenico
  • inhibe multiples enzimas de la síntesis de hemo (ALA-D, ferroquelatasa)
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13
Q

Altera la síntesis de hemo:

A

Plomo

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14
Q

Inhibe a la pirimidina 5 nucleotidasa, provocando puntilleo basófilo:

A

Plomo

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15
Q

Presentación mas grave de intoxicación por plomo:

A

Encefalopatía

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16
Q

Ribete de burton:

A

Intoxicación por plomo

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17
Q

La intoxicación por plomo afecta a las neuronas motoras pero no a las sensitivas

A

._.

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18
Q

Cefalea + dolor abdominal + anemia

A

Sx de intoxicación crónica por plomo

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19
Q

Vómito lechoso en proyectil:

A

Intoxicación aguda por plomo

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20
Q

Anemia micro hipo:

A

Intoxicación por plomo

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21
Q

Puntilleo basófilo en frotis:

A

Intoxicación por plomo

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22
Q

Caída de muñeca y pie:

A

Parálisis de plomo

Es raro

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23
Q

Efecto renal intoxicación por plomo:

A

Sd Fanconi (lesión tubular con aminoaciduria, glucosuria y fosfaturia).

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24
Q

Tono cenizo de la piel, moteado de retina, palidez de mucosas, aspecto de envejecimiento prematuro.

A

Intoxicación por plomo

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25
Síntomas de intoxicación aguda por plomo:
Vómito lechoso en proyectil, parestesias, sabor metálico, cólico saturnino, shock
26
Falsos positivos plumbemia:
Uso de quelantes (los 7 días previos)
27
Efecto circulatorio de la intoxicación por plomo:
Hipertensión
28
Indicaciones terapia de quelacion: (intoxicación plomo)
> 45 (niños) - 45-70: oral - más de 70: IV (emergencia) > 60 (adultos)
29
Intoxicación por plomo tx niños:
DMSA/ succimero o DMPS (dimercaptopropano) Oral
30
Intoxicación por plomo tx adultos:
EN MÉXICO #1 ÁCIDO ETILENDIAMINOTETRAACÉTICO (EDTA) IV + Ca/Na
31
Tx encefalopatía plumbica:
Tx #1 BAL (dimercaprol) IM/IV diluido en aceite de cacahuate Después, se les da EDTA
32
BAL solo en encefalopatía
Puede favorecer a la distribución del metal, cruza BHE
33
Manejo de convulsiones en px intox por plomo:
Diazepam IV
34
Manejo de edema cerebral px intox por plomo:
Manitol + dexametasona
35
Azarcón (remedio casero) contiene:
Plomo
36
Plomo inhibe las enzimas:
ALA-D Ferroquelatasa (aumentando concentraciones de protoporfirina)
37
CI BAL (dimercaprol)
Pacientes alérgicos al cacahuate
38
Quelante de mayor poder excretor de plomo:
EDTA (ÁCIDO ETILENDIAMINOTETRAACÉTICO)
39
Hidrargirismo:
Intoxicación crónica originada por la absorción de mercurio
40
Extracción de oro y plata, amalgamas dentales, termómetro, barómetros:
Fuentes de mercurio elemental
41
Antiséptico para quemaduras, plaguicidas:
Mercurio inorganico
42
Se acumula en fauna acuatica:
Mercurio orgánico
43
Forma de mercurio que daña pulmón:
Elemental
44
Entre mas corta la cadena es más toxico:
Mercurio
45
Presentación mas toxica de mercurio:
Metilmercurio/ organico
46
Metilmercurio usa transportadores de metionina (mimetismo)
._.
47
El plomo divalente es la forma ambiental primaria
._.
48
MDT mercurio:
- forma enlaces covalentes con azufre - unión a residuos sulfhidrilo - interrumple la formación de microtubulos - **MeHg + cisteína mimetizan a la metionina**
49
Acrodinia:
Intoxicación por mercurio (inorgánico). Dolor y decoloración rosada oscura en las manos y los pies.
50
Intoxicación aguda por mercurio elemental/ metálico
Tos, opresión en el pecho, neumonía intersticial. Debilidad, sabor metálico, nauseas, vómito, diarrea, disnea.
51
Exposición crónica a mercurio:
Temblores, nerviosismo, timidez. irritabilidad, insomnio, parestesias. Daño renal, taquicardia, salivación severa, gingivitis.
52
Ribete de Gilbert/ diente de Letuelle:
Intoxicación por mercurio
53
Intoxicación por ingestión de sales inorganicas de mercurio:
Vomitos, diarrea, dolor abdominal
54
Exposición aguda a Hg1/2:
Necrosis tubular renal
55
Exposición aguda a Hg1/2:
Lesión glomerular
56
Blanco primario de metilmercurio:
CNS Alteración visual, ataxia, parestesia, fatiga, perdida de audición, dificultad para hablar, **temblores**
57
Eretismo mercurial: temblor intencional, hiperreflexia, adiadococinesia
Intoxicación por mercurio
58
Visión en tunel y signo de Atkinson
Intoxicación por mercurio (Reflejo parduzco bilateral en la cápsula del cristalino)
59
Acumuladores de batería, cerámica, pintura antigua, pulparindo, azarcón, polvos de medicina ayurveda:
Fuentes de plomo
60
Suelo, comida y agua contaminada, agent blue, fundición de metales, cigarros, raticidas, veneno de la realeza:
Fuentes de arsénico
61
Metal que se usó para el tx de leucemia promielocítica, tripanosomiasis:
Arsénico
62
Arsénico + grupos metilo:
MMA DMA
63
MDT del arsénico:
- Inactiva piruvato deshidrogenasa > inibe ciclo de krebs - Inactiva G6PD > empeora hipoglucemia (inhibe glucogenesis) - inhibe fosforilación oxidativa - inhibe mitosis
64
CC intoxicación aguda por arsénico:
Aliento ajo, sed, encefalopatía, parestesias en manos y pies, diarrea colérica
65
Aliento ajo:
Intoxicación aguda por arsénico
66
Dolor abdominal + hemolisis + hematuria:
Intoxicación por arsénico
67
CC intoxicación crónica por arsénico:
Lineas de mees (uñas), neuropatía periférica (patrón en guante/calcetín), enfermedad vascular periférica (pie negro), hiperqueratosis en manos y palmas, patrón de gotas de lluvia (hiper e hipopigmentación)
68
Cancerígeno:
**Arsénico** - Enfermedad de Bowen (piel, ca. espinocelular intraepidermico) - Ca. vesical de cel transicionales - Pulmón - Angiosarcoma hepático
69
> 50 mcg/l de arsénico es intoxicación
._.
70
Tx intoxicación por arsénico:
ABCD Lavado gástrico Tx sintomático, exanguineotransfusión Quelación: - BAL (dimercaprol) IM - DMSA (succimer) oral - DMPS oral
71
Enfermedad de minamata:
Plomo orgánico (metilmercurio)
72
Acrodinia y enfermedad del sombrerero loco:
Mercurio inorgánico
73
Tipo de parálisis ocasionada por plomo:
Descendente de los extensores

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