Ventilacion Mecanica

Question 0

Pasos para inciciar VM

Answer 0

1. Evaluación del paciente
2. Programar Ventilador
3. Programar Alarmas
4. Conectar al Paciente y verificar

Question 1

Iniciar VM:
Evaluación del pcte
¿Qué debo evaluar previo a conectar a VMI en un paciente intubado?

Answer 1

1. Intubación correcta:
   - Auscultacion
   - SpO2
   - ETCO2
2. Fijación del TET e inflado del Cuff
3. Monitor Cardíaco

Question 2

¿Que significa la sigla SIMV?

Answer 2

Syncronized Intermitent Mecanical Ventilation

Question 4

¿Cómo se calcula el peso ideal para VM?

Answer 4

Hombres = 50 – 0,91 x (Altura (cm)-152,4)
Mujeres = 45,5 – 0,91 x (Altura (cm)-152,4)

Question 5

¿A cuánto equivale 1 cmH2O en mmHg y mbar?

Answer 5

0,74 mmHg

0.98 mbar

Question 6

Iniciar VM:

¿Cómo programo el VM?

Answer 6

1. Modalidad: SIMV: Trigger 3 L/min
2. VC:
   - < 2a: 6-8ml/kg peso real
   - > 2a: 8 a 10 ml/kg peso ideal
3. P°:
   - PEEP 5mbar
   - P. Plateau 40mbar
4. FR, Tiempos y Flujos:
   - FR x edad (adulto: 12-16rpm)
   - T.insp x edad:
   - - F.Insp debe ser 40-60lpm
   - - I:E debe ser 1:2 o 1:3
   - T.pausa 30%
5. FiO2 100%

Question 7

¿A cuánto equivale 1 mmHg en cmH2O y mbar?

Answer 7

1,36 cmH2O

1,33 mbar

Question 8

¿A cuánto equivale 1 mar en mmHg y cmH2O?

Answer 8

1,02 cmH2O

0,75 mmHg

Question 9

¿Qué debo programar en alarmas del VM?

Answer 9

Límite Automático

Question 10

¿Qué debo verificar tras conectar al paciente al VM?

Answer 10

1. Monitorizar Vnt (clín), SpO2, ETCO2
2. Ajuste VC: disminuir en 1 ml/kg hasta 5 ml/kg o PP < 30
3. Ajuste P°: NO
4. Ajuste FR/T/Flujos: NO
5. Ajuste FiO2: 40% con SpO2 > 92

Question 11

Ajustes VM en Ventilación Espontánea

SIMV

Answer 11

1. Monitorizar SpO2 y ETCO2
2. VC: s/cb
3. P°: s/cb
4. FR/T/Flujos: Titular FR hasta 4 rpm, Si presenta alguna alteración significativa, aumentar
5. FiO2: s/cb

Question 12

Ajustes VM en patron obstructivo

SIMV

Answer 12

1. Monitorizar SpO2 y ETCO2
2. Broncodilatar: βA inh
3. VC: s/cb
4. P°: PEEP 8-10mbar
5. T.Insp: Disminuir
6. FiO2: 100%

Question 13

Ajustes VM en patron restrictivo

SIMV

Answer 13

1. Monitorizar SpO2 y ETCO2
2. VC: s/cb
3. P°: aumentar PEEP en 2-3mbar o SpO2 > 92%
4. FR: aumentar en 2rpm hasta PP < 30, 30rpm en adultos o 40 rpm en niños
5. FiO2 100% y titular según SpO2

Question 14

¿Qué es el IOx y como se calcula?

Answer 14

Indice de oxigenación.

Formula: Pºmáx VA / PaFi: > 10= Grave, < 5= destete