Addiction à l'alcool

Question 1

Définition de l’usage simple d’alcool:

Answer 1

• 21 verres / semaines max chez l’homme
• 14 verres par semaine max chez la femme
• pas plus de 4 verres par occasion
• un jour sans alcool par semaine
• pas d’alcool dans certaines circonstances (FE / conduite …)

Question 2

Quels types d’usage comprend le terme de “mésusage” d’alcool? (3)

Answer 2

• usage à risque
• usage nocif
• usage avec dépendance

Question 3

A quoi correspond un usage à risque d’alcool?

Answer 3

Consommation au-dessus des seuils risquant de provoquer des dommages physiques, psychiques ou sociaux.

Prise aigue ou chronique.

Peut évoluer vers un usage nocif ou avec dépendance, ou régresser spontanément sans dommages.

Question 4

A quoi correspond un usage nocif d’alcool? Est ce que ça implique nécessairement une dépendance?

Answer 4

Consommation qui entraîne des conséquences prejudiciables pour la santé, mais en l’absence de critères de dépendance.

Par définition, pas de dépendance dans l’usage nocif.

Question 5

Critères CIM10 de dépendance :

Answer 5

Au moins 3 manifestations présentes en même temps au cours de l’année précédente:

• Désir puissant ou compulsif d’utiliser la substance
• Difficultés à contrôler l’utilisation de la substance
• Syndrome de sevrage physiologique
• Tolérance aux effets de la substance
• Abandon d’autres sources de plaisir et d’intérêt au profit de l’utilisation de la substance et augmentation du temps passé à se procurer/utiliser la substance
• Poursuite de la consommation malgré la survenue de conséquences nocives

Question 6

3 types de facteurs favorisant l’alcoolodépendance?

Answer 6

• facteurs génétiques: contribuent pour 40-60% du risque de développer une dépendance à l’alcool
• facteurs socio-culturels (profession à risuqe, milieu défavorisé, chomage …)
• facteurs de personnalité (impulsivité, recherche de sensations, immaturité…)

Question 7

Méthodes de dépistage de mésusages d’alcool en consultation:

Answer 7

• entretien clinique simple
• test AUDIT-C
• questionnaire DETA-CAGE

Question 8

3 marqueurs biologiques évocateurs de mésusage d’alcool? Lequel est le plus sensible/spécifique?

Answer 8

• augmentation du VGM
• élévation des GGT
• transferrine désialylée +++++++