Anti Emetiques

Question 1

Quelles sont les cibles des anti émétiques ?

Answer 1

Neurotrasmetteurs agissant sur l’Area Postrema :

• Dopamine (récepteurs D2)
• Sérotonine (récepteurs 5-HT)
• Substance P (récepteurs NK1)

Cas particuliers des mal de transport

• Anti cholinergiques
• Anti Histaminiques

Question 2

Quels sont les médicaments anti émétiques antagoniste dopaminergiques ?

Answer 2

Antagoniste des récepteurs D2 :

• Métoclopramide = PRIMPERAN (CI chez l’enfantà
• Dompéridone = MOTILIUM
• Métopimazine = VOGALENE
• Droperidol = DROLEPTAN

Question 3

Quels sont les médicaments anti émétiques antagonistes sérotoninergiques ?

Answer 3

Antagonistes des récepteurs 5-HT3 = SETRON

• Ondastéron = ZOPHREN
• Autres (Granisétron KYTRIL, Dolasétron ANZEMET)

Indication majeure : vomissements induit par la chimiothérapie et radiothérapie

Question 4

Quels sont les médicaments anti émétiques antagonistes de la substance P ?

Answer 4

Antagonistes des récepteurs NK1
- Aprépitant = EMEND

Indication majeur : en association à un sétron et un corticoïdes dans les vomi post chimio

Question 5

Quels sont les médicaments anti émétiques antagonistes cholinergiques ?

Answer 5

• Scopolamine
  = SCOPODERM
  = SCOBUREN

Indication

• mal des transports
• anti salivaire en fin de vie

Question 6

Quels sont les médicaments anti émétiques antagonistes histaminique ?

Answer 6

Anti H1

• MERCALM
• NAUTAMINE

Question 7

Posologie du Métoclopramide PRIMPERAN ?

Answer 7

Comprimés de 10 mg DONC

= 5 à 10mg x 3 par jour PO
= 1 à 3 ampoules IV par jour

Question 8

Posologies du Métopimazine VOGALEN ?

Answer 8

Comprimés de 7,5 mg

= 1 à 4 cp par jour PO

Question 9

Posologies du Dompéridone MOTILIUM ?

Answer 9

Comprimés de 10 mg

= 1 à 6 cp par jour PO

Question 10

Quels sont les anti émétiques utilisables en pédiatrie ?

Answer 10

• Dompéridone MOTILIUM
• Métopimazine VOGALENE
• Dropéridol DROLEPTAN
• Ondasétron ZOPHREN
• Alizapride PLITICAN

–> Métoclopramide PRIMPERAN CI chez l’enfant !!!