INSTABIL ANGINA PECTORIS

Question 1

Vad är instabil angina pectoris?

Answer 1

Plötslig försämrad stabil angina pectoris med smärtor som provoceras vid mindre ansträngning än tidigare eller med kraftigare smärta (progressiv smärta), med högre frekvens (accelerande angina) och ibland även med smärta i vila (viloangina).

Question 2

Vad finns det för symtom vid instabil angina pectoris?

Answer 2

• Kan uppleva samma symtom som vid hjärtinfarkt, men smärtorna kan kuperas genom att inta nitroglycerin. Vid instabil återkommer dock smärtorna i regel och situationen upplevs mer hotfull.
• Patienten bör snabbt uppsöka sjukhus, vanligen med ambulans
• Övervakning och diagnostik sker på samma sätt som vid hjärtinfarkt.

Question 3

Hur diagnostiserar man instabil angina pectoris?

Answer 3

• Kontroll av troponin och andra myokardskademarkörer
• EKG vid instabil - ST-sänkningar och/eller T-vågsförändring i de EKG-avledningar som motsvarar det område som är ischemiskt.
• Akut eller subakut koronarangiografi övervägs för specifik diagnos av kranskärlsförändringen.

Question 4

Hur behandlar man Instabil Angina Pectoris?

Answer 4

• Stor risk för att utveckla hjärtinfarkt
• Övervakning sker på HIA-avdelning och behandlingen är den samma som NSTEMI (icke ST-höjningsinfarkt).. Behandling startar i ambulansen.