Bloed- en weefselprotozoa

Question 1

klasse(s) waar de bloed- en weefselprotozoa onder vallen?

Answer 1

Flagellaten(Leishmania spp, trypanosoma spp.) en Apicomplexa (cryptosporidium, plasmodium spp, toxoplasma)

Question 2

Toxoplasma algemeen

Answer 2

klasse: Apicomplexa
soort: gondii
Gastheerwisseling
locatie: wereldwijd
verwekker van toxoplasmosis
trofozoiten - 7-9 µ x 2-3µ

Question 3

Toxoplasma besmette weefsels

Answer 3

spieren; endotheliale cellen; oog (oogtoxoplasmose); hersenen

Question 4

Toxoplasma infecties

Answer 4

acute infectie - Sporozoiten in maag gaan naar darm, door de darmwand heen naar weefsel en worden trofozoiten. Ze worden in 2 a 3 weken volwassen (incubatietijd). Trofozoiten voeden zich met eiwitten uit weefselcellen en delen zich ongeslachtelijk door splitsing. Deze sneldelende intracellulaire vorm wordt ook wel tachyzoïet genoemd. Komt voor in elk orgaan, met name in long, hart, lymfe, oog.
Chronisch - Cysten komen voor in elk orgaan, maar het meest in hersenen,
hart, skeletspieren en long en in andere tussengastheren: rund, schaap, varken, kippen enz.
intra-uterine infectie - Bij zwangerschap kan de trofozoit (tachyzoit) door de placenta heen de vrucht besmetten

Question 5

Toxoplasma symptomen

Answer 5

Aangeboren (congenitale T.)
• ernst afhankelijk van trimester zwangerschap
• oogafwijkingen
• hydrocephalus
• verkalkingen
• mentale retardatie
• doofheid
• leerproblemen
Verworven (postnatale T.)
acute
• meestal weinig symptomen
• griepachtig met vermoeidheid
• lymfeklierzwelling
Chronisch infectie
• lymfeklierontsteking • hepatitis
• encephalitis
• oogafwijkingen

Question 6

Toxoplasma diagnostiek

Answer 6

Direct (in bloed, amnionvloeistof en weefselsecties)
Aantonen van de parasiet door microscopie en kweek (muis, weefsel)
Aantonen DNA van de parasiet door PCR/RT-PCR
Indirect (in bloed)
serologie: ELISA, DAT, latex agglutinatie ABBOTT, biomerieux. IgG, IgM, IgA antistoffen.

Question 7

Toxoplasmose transmissie?

Answer 7

Inslikken van oocyste in kattefeces of weefselcyste in vlees; trofozoit van moeder naar ongeboren kind

Question 8

Leishmania algemeen

Answer 8

Klasse: flagellaten
soorten: donovani, tropica, brasiliensis etc.
Gastheerwisseling (polyxeen)
locatie: (sub) tropen
verwekker van: cutane Leishmaniasis, mucocutane Leishmaniasis, viscerale Leishmaniasis ‘kala azar’

Question 9

Leishmania transmissie

Answer 9

Steek van zandvlieg Phlebotomus promastigoot

Question 10

Leishmania diagnostiek

Answer 10

• Aantonen parasieten in punctiemateriaal
  • rondom zweer (muco)cutaan
  • beenmerg of milt (visceraal)
• PCR op bloed maakt punctie overbodig (in NL en ontwikkelde landen)

Question 11

Viscerale Leishmaniasis ‘kala azar’ uitleggen

Answer 11

Infectie van beenmerg, lever en milt. Het immuunsysteem wordt aangetast, vaak sterke vermagering en pancytopenie (sterk verlaagde aantallen bloedcellen, vnl witte bloedcellen).

Question 12

Leishmania spp levenscyclus

Answer 12

1. Zandvlieg steektmens en injecteert promastigoten stage in de huid.
2. promastigoten worden gefagocyteerd door macrofagen.
3. promastigoten transformeren in amastigoten in de macrofagen.
4. Amastigoten vermenigvuldigen zich in cellen (waaronder macrofagen) of andere tissues.

Question 13

Leishmania besmette weefsels

Answer 13

macrofagen, lymfevaten, Huid; slijmvlies en kraakbeen van gezicht

Question 14

Trypanosoma brucei algemeen

Answer 14

Klasse: flagellaten
Gastheerwisseling
locatie: Afrika
verwekker van Afrikaanse trypanosomiasis ‘ slaapziekte’

Question 15

Trypanosoma brucei symptomen

Answer 15

• 1e fase (eerste weken)
koorts, hoofdpijn, gewrichtspijn en jeuk
Vermenigvuldiging van parasiet in bloed en lymfe
• 2e fase (na maanden) desoriëntatie en veel slapen
Parasiet heeft de bloed- hersenbarriere gepasseerd

Question 16

Trypanosoma brucei transmissie

Answer 16

Tsetse vlieg steek

Question 17

Trypanosoma brucei besmette weefsels

Answer 17

bloed, macrofagen, CZS

Question 18

Trypanosoma brucei levenscyclus

Answer 18

1. Steek van tsetse vlieg
2. geïnjecteerde metacyclische trypomastigoten transformeren in de bloedstroom trypomastigoten die naar andere plekken genomen worden.
3. trypomastigoten vermenigvuldigen door binary fission in veelzijdige vloeistofffen
4. Trypomastigoten in het bloed

Question 19

Trypanosoma cruzi algemeen

Answer 19

Klasse: Flagellaten
Gastheerwisseling
Locatie: Amerika
verwekker van de Amerikaanse trypanosomiasis ‘Chagas ziekte’

Question 20

Trypanosoma cruzi ‘Chagas ziekte’

Answer 20

acuut - oogoedeem ‘chagoma’

Chronisch - Amastigoten in gladde spiervezels van hart en darm kanaal

Question 21

Trypanosoma cruzi diagnostiek

Answer 21

Aantonen van trypanosomen in perifeer bloed

• Serologisch onderzoek met recombinant antigeen • Spierbiopt

Question 22

Trypanosoma cruzi levenscyclus

Answer 22

1. triatomine insect neemt een bloedmaaltijd
2. geïnjecteerde metacyclische trypomastigoten penetreren gevarieerde cellen op de wondplek. Hierin veranderen ze in amastigoten.
3. Amastigoten vermenigvuldigen door binary fission in geïnfecteerde tissues.
4. Intracellulaire amastigoten transformeren in trypomastigoten waarna ze uit de cel barsten en enter de bloedstroom.

Question 23

Trypanosoma cruzi transmissie

Answer 23

wants

promastigoot

Question 24

Trypanosoma cruzi besmette weefsels

Answer 24

Hartspieren