4to Parcial Ordi Flashcards

(93 cards)

1
Q

Que se mide en el hemograma completo?

A

Glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas, hemoglobina, hematocrito

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2
Q

Es utilizado para controlar el estado de salud en general y detectar enfermedades como anemia, leucemia o infecciones

A

Hemograma completo

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3
Q

En el hemograma se extrae sangre periférica
V o F

A

Verdadero

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4
Q

Cuanto es el recuento de glóbulos rojos normal en los hombre y mujeres

A

H: 4.35 a 5.65 millones por micro litro
M: 3.92 a 5.13 millones por micro litro

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5
Q

Resultado adecuado de hemoglobina en hombres y mujeres

A

13.2 a 16.6 gramos / dl
11.6 a 15 gramos/ dl

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6
Q

Que resultados de hematocrito debe de salir en el hemograma completo?

A

H: 38.3 a 48.6
M: 35.5 a 44.9

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7
Q

Recuento de glóbulos blancos

A

3400 millones a 9600 millones células / l

O 4000 a 11,000 c/ micro litros

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8
Q

Recuento de plaquetas adecuado en H y M

A

H: 1350 a 3170 millones/ l
M: 1570 a 3710 millones / l

150,000 a 350,000b mm3

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9
Q

Cómo se obtienen los índices hematimentricos

A

a partir de un hemograma completo, para describir características de glóbulos rojos

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10
Q

Cuatro parámetros que se miden los índices hematimetricos

A

VCM : volumen corpuscular medio
HCM: hemoglobina corpuscular media
CHCM: concentración de hemoglobina corpuscular media
RDW : amplitud de distribución de los glóbulos rojos

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11
Q

Expresa tamaño de glóbulo rojo y cuál es su rango normal

A

Volumen corpuscular medio 80 a 100 fL

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12
Q

A qué se refiere la hemoglobina corpuscular media y cuál es el rango normal

A

Cantidad de hemoglobina dentro del glóbulo rojo
De 27 a 33 pg

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13
Q

A qué se refiere la concentración de hemoglobina corpuscular media CHCM y cuál es su rango normal

A

A la concentración de hemoglobina promedio por mililitro de eritrocitos
Rango: 32 a 36 %

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14
Q
A
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15
Q

Representa variación en el tamaño del glóbulo rojo y cuáles son los valores de referencia

A

Amplitud e distribución de glóbulos rojos (RDW)
Valor referencia: 11.5 a 15%

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16
Q

Qué es la anemia?

A

Disminución de la cantidad de eritrocitos

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17
Q

Cuál es el criterio diagnóstico para anemia en hombres?

A

Hemoglobina -> < 13.6 g/ dl
Hematocrito -> < 40%
Glóbulos rojos -> < 4.5 millones / mcL

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18
Q

Cuál es el criterio diagnóstico para anemia en mujeres?

A

Hemoglobina -> < 12 g/ dl
Hematocrito -> < 37%
Glóbulos rojos -> < 4 millones / mcL

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19
Q

Por que razones aparecen índices microciticos?

A

Por alteración en la síntesis hemo o en la globina
Las causas más frecuentes: deficiencia de hierro y talasemia

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20
Q

Por qué aparecen índices macrocíticoS?

A

Por alteración de la síntesis de DNA ( deficiencia de vitamina B12, fármacos antineoplasicos como hidroxiurea) y el alcoholismo

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21
Q

Verdadero o falso
El sangrado agudo puede provocar brevemente índices macrocítico pon liberación temprana de grande reticulocitos

A

Verdadero

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22
Q

Por qué causas pueden aparecer índices normociticos?

A

Por deficiencia de producción de eritropoyetina, respuesta inadecuada a eritropoyetina y hemorragia

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23
Q

Según el volumen corpuscular medio la anemia se puede clasificar en tres categorías cuáles son y cuáles son sus niveles

A

Microcíticas: <80fL
Macrocíticas: > 100fL
Normocíticas: 80 - 100 fL

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24
Q
A
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25
Según la hemoglobina corpuscular media cómo se le denominaría a los valores aumentados del límite del rango
Hipocrómica < 27pg Hipercrómica > 33pg
26
Aumento del número de glóbulos blancos mayor a 11,000 celular por micro litro de sangre
Leucocitosis
27
Disminución del número de glóbulos blancos a menos de 4000 celular por micro litro de sangre
Leucopenia
28
Es la disminución del número absoluto de neutrófilos en la sangre por debajo de 2
Neutropenia
29
Causa de la neutropenia
Hereditaria o adquirida, por disminución en producción en médula ósea, distribución o destrucción
30
La **quimioterapia** es una causa frecuente de neutropenia Verdadero o falso
Verdadero
31
Tres causas frecuentes de neutropenia
Leucemi Quimioterapia Radioterapia
32
Rango de neutropenia leve y severa
Leve: 1500 a 1000 Neu/microlitr Severa: < 1000 - < 500 neu/microlitr
33
Neutro Peña puede ser selectiva por ejemplo?
- parte de síndromes como anemia aplásica o de Felty - Neu bajos mientras otras cel están normal ej: neutropenia congénita o por fármacos
34
Neutropenia como indicador de enfermedad como
Deficiencia de vitamina B12, tx fac estimulante de colonias de granulocitos
35
A qué se refiere la neutrofilia
Neutrófilos mayor de 7500 células/ microlito
36
Clasificación etiológica de la neutrofilia
Estrés: cirugía, ejercicio físico Trastornos metabólicos inflamatorios: gota, hipertiroidismo, cetoacidosis diabética, artritis reumatoide Infecciones: bacterianas pero también virus, rickettsias, parásitos, hongos
37
38
Es el aumento normal del número de los eosinofilos superior a 500 células/ microlitro Grave > 5000/ mCL Moderada de 150. A 5000/mlC
Eosinofilias
39
Causas de la eosinofilia
Alergias, infecciones parasitarias, medicamentos
40
41
Puede causar picazón, erupciones cutáneas o fatiga
Eosinofilias
42
Valor menor a 40 eosinófilos/ microlitros
Eosinopenia
43
Causas de la eosinopenia
- Estados estrés agudo - Corticoesteroides : suprimen producción - Síndrome de Cushing - Enfermedades inflamatorias
44
45
Valor normal y cuándo es linfocitosis
Normal de 1000 a 4800 linfocitos/Microlitro Linfocitosis : > 4800/microlitros
46
Verdadero falso Se considera linfocitosis relativa cuando la producción de linfocitos es superior al 40%
Verdadera
47
Linfocitosis Absoluta
Linfocitos eso para ir a 4 × 10 a las nueve
48
Causas de linfocitosis
Infecciones virales: citomegalovirus, hepatitis viral, VIH Infecciones bacterianas : tosferina, tuberculosis Transtornos linfoproliferativos : leucemia, linfomas
49
50
Causas de linfopenia que causa pastilla y debilidad
Trastornos inmunosupresores Infecciones agudas graves Infecciones autoinmunes
51
Alfred Funciones de la aldosterona
- reabsorción de sodio y retención de agua: ↑volemia y PA - excreción de potasio -regulación de equil. Ácido - base ( secreta hidrogenos y bicarbonato ) - modula PA - influencia SNC
52
53
Funciones del cortisol
-Respuesta al estrés: ↑ disponib. De energía - Estimula la gluconeogénesis en hígado, facilita movilización de aminoácidos y ac. Grasos - Modula sistema inmunológico reduce inflamación - Aumenta sensibilidad de vasos hormonas vasoconstrictores -Aumenta primeras horas de la mañana disminuye por la noche ( ciclo circadiano) -Disminuye densidad ósea, es la ↑de osteoporosis
54
Cuáles son las funciones de las hormonas sexuales
- Desarrollo de caracteres sexuales secundarios: por andrógenos suprarrenales -Precursores de hormonas sexuales más potentes (cómo DHEA Y ANDROSTENEDIONA : precursores testosterona, estrógenos - masa muscular y distribución de grasa -Proliferación de osteoblastos - Regulación del estado de ánimo y cognición
55
Es la incapacidad de la corteza suprarrenal de fabricar suficientes hormonas corticales ( primario o secundario)
Enfermedad de Addison
56
Enf. Addison Qué causa la **deficiencia de mineralocorticoides**?
- Falta secreción de aldosterona - ↓ de la volemia -Hiponatremia, hiperpotasemia ligera acidosis
57
Enf. Addison Qué causa la deficiencia de glucocorticoides
Falta secreción de cortisol Baja glucemia Alt. Funciones metabólicas
58
Enf. Addison Qué ocurre en la pigmentación melánica?
Manchas sobre todas las zonas de piel fina o mucosas
59
Qué ocurre en síndrome de Cushing
Hiper cortisolismo e hiper androgenismo, adenomas Adehipofisiario, hipotálamo, ahí nomás en la suprarrenal
60
Cuál es la causa más frecuentes de sx cushing
↑ACTH y cortisol o por administración de glucocorticoides ( para artritis R)
61
Puede causar hipoglucemia, perdida de proteínas musculares, supresión a sistema inmunitario, pérdida de fibras de colágeno
Enfermedad de Addison
62
Qué resultado de un pequeño tumor en zona glomerular por lo que produce grandes cantidades de aldosterona
Sx CONN ( hiper aldosteronismo primario)
63
Qué produce el hipo aldosteronismo?
- Hipopotasemia -Alcalosis metabólica leve -Parálisis muscular
64
Ocasionado de la mayoría de veces por un tumor en la corteza suprarrenal que se queda grandes cantidades de aldosterona
Síndrome adrenogenital
65
Afecta mujer desarrollando: barba, voz grave, calvicie, crecimiento del clítoris depósito de proteínas en el músculo Y nombre efecto en prepuberales
Síndrome adrenogenital
66
Transtornos hereditarios de glándulas suprarrenales, en la mayoría disminuye la enzima 21- hidroxilasa que necesitan a su carnales para producir cortisol de aldosterona
Hiperplasia suprarrenal congénita
67
Detectan al nacer o durante la primera infancia cuerpo produce * muy poca aldosterona y cortisol* **muchos andrógenos**
Hiperplasia supracongénita clásica
68
Cuerpo produce suficiente aldosterona y cortisol, pero no mucho andrógeno Síntomas leves o graves , frecuentemente se diagnostica en etapa tardía niños o adultos
Hiperplasia suprarrenal congénita no clásica
69
Concentración plasmática media de cortisol, corticoesterona, aldosterona
cortisol: 12 microgramos/ 100ml corticoesterona: 0.4 microgramos/ 100ml aldosterona:0.006 microgramos/ 100ml
70
Para que diagnóstico sirve el cortisol en sangre y orina
Sx Cushing (hipercortisolismo) o insuficiencia suprarrenal
71
Qué se diferencia pidiendo la hormona adrenocorticotropa (ACTH)
Se diferencian entre las causas primarias y secundarias de alteración del cortisol
72
Y dentro de las pruebas se utiliza para evaluar la capacidad de las glándulas suprarrenales para producir cortisol
Prueba de simulación de cosintropina ( ACTH SINTÉTICA)
73
Se pide para el diagnóstico de feocromocitoma (cefalea, sudoración excesiva, palpitaciones)
Catecolaminas y metanefrinas en plasma y orina
74
Qué para los distintos diagnósticos de la presentación de Alfred en enfermería en las enfermedades de Addison
- Electrolitos séricos sodio y potasio - 21 hidroxilasa : diagnóstico de hiperplasia suprarrenal - Cortisol en sangre y orina - Prueba de simulación con cosintropina ( ACTH SINTÉTICA) -ACTH ( hormona adrenocorticotropa) De imagen TAC abdominal Resonancia magnética supra renal Biopsia suprarrenal
75
En fase temprana folicular media: Bajos niveles de estrógeno promuevan retroalimentación negativa a:
gonadotropina GnRH FSH LH PROMOVIENDO MAYOR SECRECIÓN DE ESTRÓGENOS
76
Señala la presencia ausencia de adenopatías tumoraciones, focos de fractura ósea, hepato o esplenomegalia
Palpación de ganglios linfáticos
77
Cuáles son las regionesganglionares más sensibles a la palpación?
-Cervical - retro nucal - Submentoniana - Auricular - Axilar - Supra clavicular - Epitroclear - E inguinal Usando los pulpejos, movimiento suave circular
78
Características de los ganglios linfáticos
Pequeños, duros, inmóviles, indoloros
79
Qué permite afirmar la naturaleza benigna o maligna de una adenopatía
Examen histopatológico
80
En qué se debe de poner atención en el examen de adenopatías
1. **extensión**: adenomegalias corresponden a tumores primitivos y malignos del sistema linfático 2. **Tamaño**: entre lenteja y guisante un huevo de gallina 3. **Consistencia**: elástica en adenitis crónica simple, dura en tuberculosis o sífilis, ganglios tumorales apariencia inflamatoria firme, sin ser duros 4. **Forma**: redondos o elípticos, lisos o irregulares 5. **Sensibilidad**: adenopatías crónicas y tumorales no suelen doler 6. **Fijeza/ movilidad**: inflamatorias formar mazacotes poli adenopáticos, tumorales o crónicas libres y móviles
81
82
Verdadero O falso Las esplenomegalias son casi siempre indoloras excepto neoplásicas o hace sales con Periesplenitis o por obstrucción embólica o trombosis de la arteria esplénica
Verdadero
83
El dolor llamado dolor del flato
Por esplenocontracción
84
V o F El niño es una cuenta el dolor después de ejercicio relativa intensidad
Verdadero su órgano es más rico en fibras elásticas
85
Agudo con dolor intenso y contractura parietal en epigastrio hipocondrio izquierdo, mención al abdomen y estado de colapso
Rotura del bazo
86
Para revisar rotura de bazo
- Signo de qué KEHR ( dolor irradiado hombro derecho e hiperestia cutánea) - Signo de Saegesser ( al comprimir sobre el punto esplénico entre los músculos Esternocleido mastoideo y escaleno: dolores violentos )
87
Qué se observa una inspección de esplenomegalia
- Asimetría del abdomen del cuadrante superior izquierdo - Se observa circulación venosa Pareto abdominal de contusión - Protrusión abdominal
88
Para una estimación de tamaño del bazo:
Delimitar polo superior ( en 9na costilla) por percusión, cuándo es posible palpar la exploración radiológica en hipocondrio izquierdo
89
Cuál puede ser la forma de el bazo
Lisa, regular o abollonada En leishmaniosis visceral tiene una forma alargada
90
91
Cómo es la sensibilidad en los procesos su prados y en los tumores malignos
- Sensibilidad acrecida en proceso supurados - En tumores malignos distensión de la cápsula y obstrucción embólica de la arteria esplénica o sus ramas
92
Movilidad del bazo
Se desplaza con respiración en dirección media inferior, excepto grandes esplenomegalia
93