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Prope 3er Parcial Flashcards

(78 cards)

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1
Q

Comienza con talón de pie al hacer contacto con el suelo y termina cuando talón toca el suelo

A

Ciclo de la marcha

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2
Q

Cuando termina el ciclo de la marcha

A

Cuando talón toca nuevamente el suelo

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3
Q

Fase que va desde el golpe del talón hasta el despegue del ante pie

A

Fase de apoyo

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4
Q

Fase de la marcha que va desde el despegue del antepie hasta el golpe de talón

A

Fase de oscilación

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5
Q

En patologías esqueléticas y neuro musculares se ve:

A
  • ↓ de velocidad de la marcha
  • Pérdida de regularidad, simetría o sincronía de mov. Corporales
  • Alt. El de coordinación por parecías céntrales o periféricas

-

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6
Q

¿Causas de la marcha patológica?

A
  1. Dolor
  2. Limitación de mov.
  3. Debilidad muscular
  4. Control neurológico
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7
Q

Dolor + limitación del movimiento + debilidad muscular

A

Marcha antiálgica

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8
Q

En una articulación dolorosa, donde hay una postura a la mínima presión intraarticular
Hay una

A

↓ velocidad
↓cadencia
↓ de longitud de zancada ↓de presión sobre miembro de apoyo, levitación del centro de gravedad
↓ de tiempo de apoyo

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9
Q

Qué es la limitación de movimiento?, Qué lo causa?

A

Tejidos no permiten movilidad
-Por inmovilidad prolongada o secuelas de una lesión

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10
Q

Tres causas de la debilidad muscular

A
  1. Atrofia muscular por desuso
  2. Neurológicas
  3. Miopatías
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11
Q

Control neurológico deficitario

A

Intensidad:
1.Espasticidad
2.aIt. De la coordinación
3. Patrones de reflejos primitivos
4.Alt. De la proprocepción

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12
Q
A
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13
Q

En la espasticidad
+ tono muscular
En qué patologías se encuentra espasticidad?

A

Parálisis cerebral
Accidente cerebro vascular
Traumatismo cerebral
Lesión medular incompleta

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14
Q

No tiene control de tiempo e intensidad de acción muscular

A

Alt. El de coordinación

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15
Q

Alternativa al control voluntario en rehabilitación de la marcha

Combinación de flexión y extensión

A

Patrones reflejos primitivos

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16
Q

Información sobre la posición articular
Sensación de contacto con el suelo

A

Alt. De la propiocepción

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17
Q

Cuál es la clasificación por patologías?

A

Por: etiología,(ej. Párkinson, marcha hemipléjica), zona afectada, fase afectada

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18
Q

Que fases de la marcha están afectadas en la flexión plantar inadecuada

A

Toda la fase de apoyo
Fase media
Final de oscilación

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19
Q

Fase de contacto inicial
Talón bajo: extensión completa de la rodilla
antipie
Fase media del apoyo
Flexión plantar excesiva impide el avance de la tibia, paso más corto del otro miembro

A

Marcha de pie equino

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20
Q

Causas de la marcha de pie equino?

A
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21
Q

La fase inicial de apoyo: el rodillo del talón está aumentado

+ flexión de rodilla al caer el antepie

Fase final del apoyo: si hay despegue del talón la flexión aumentada de la rodilla puede ocultar el avance tibial

Preocilación:No se produce flexión plantar normal, adelantamiento relativo de la tibia

A

Flexión dorsal exagerada

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22
Q

Causas de la flexión dorsal exagerada

A
  • Debilidad del tríceps sural: desuso, parálisis, alargamiento quirúrgico excesivo
  • Debilidad del soleo: provoca adelantamiento de la tibia en fase media de apoyo, impide despegue de talón en fase final de apoyo
  • bloqueo de tobillo
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23
Q

Que se observa en flexión inadecuada de alteración de rodilla

A

Flexión inadecuada
Inicio:
capacidad normal de amortiguación
Riesgo de Micro traumas en articulación
Preoscilación:
Flexión dorsal excesiva del tobillo
Prolonga contacto del talón, dificulta despegue
Oscilación:
Si la pierna y pie no se elevan suficiente: = arrastre de los dedos

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24
Q

Causas de la alteración en la rodilla

A

Debilidad en el cuádriceps
común en fase de apoyo: hiperflexión
Espasticidad del cuádriceps
Suprime flexión normal
debilidad de flexores de cadera
Muslo no avanza, inhibe flexión de rodilla

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25
Qué se observa en **fase de apoyo en extensión exagerada**?
**Empuje extensor** Extiende rápidamente la rodilla, tobillo y menor flexión de cadera **Híperextención**
26
Causas de la flexión exagerada
Debilidad del cuádriceps Espasticidad del cuádriceps Debilidades flexores de cadera Pie Equino Articular o debilidad ligamentosa
27
Alteración más frecuente y causas principales de plano frontal
Alt. Más Frec.: Aducción exagerada de cadera durante apoyo Principales causas: coxa vara 125º, caída contralateral de la pelvis: debilidad de glúteo medio provoca marcha de Trendelenburg
28
Alteración más frecuente y causas principales de plano transverso (rotacional)
Principal alteración: 1. Ante versión del cuello femoral: rotación interna de la cadera ->marcha con pies hacia afuera 2.falta de rotación de cintura escapular y pelviana
29
En qué consiste la operación Keller - Brandes - Lelievre
Se expone cabeza de primer metatarsiano y la base de primera falange, se reseca esta misma
30
Porque aparece el hallux Vargas en adultos seniles o sedentarios
Por degeneración de la articulación metatarso falangica de primer dedo
31
Patologías asociadas al hallux valgus
Metatarsalgia 33% Dedos en garra 30% Dedos en martillo 27%
32
Cuál es la evaluación clínica, ante hallux valgus ?
Escala de Coughlin 1. Dolor 1-5 1 inexistente, 5 constante 2. Actividad 1-5 1 sin limitación, 5 gran limitación
33
Complicaciones de la operación keller brandes - Lelievre
Recidiva del hallux Hipoestesia Matatarsalgia de transferencia
34
Beneficios de la operación keller
Mejora función Conserva función Mejora la estética
35
En marcha de esteppage que se observa en fase media y fase final de oscilación
**En fase media de oscilación** Pie no se eleva bien, arrastra el antipie **Y en fase final**: caída de los dedos Flexiona mucho rodilla
36
Que tipo de marcha es: Flexión excesiva de cadera y rodilla
Marcha en stappage
37
Que tipo de marcha es: Circunducción de cadera y rodilla + más movimiento como de bailar
Marcha en guadaña / segador
38
En qué patologías es común la marcha de trendelenburg
Congénitas, neurológicas (hemiplegia) o tras cirugía
39
Como se examina el 1er nervio craneal y cuál es?
Olfatorio - Se presentan olores familiares - Se obstruye fosa nasal mientras se inhala por la otra Preguntar si se preside y que identifique el olor
40
En general que hacer el nervio óptico y qué número de nervio craneal es
II nervio craneal Inerva la Retina y lleva información visual al cerebro
41
Como se examina el nervio óptico
-Se examina fondo de ojo Campos visuales mediante confrontación Agudeza visual : Reacción a la luz Reflejo rojo Reflejo de acomodación
42
Qué músculos inerva el nervio oculomotor (III)?
Recto medial Recto superior Recto inferior Oblicup inferior
43
Como se examina el nervio oculomotor?
- Movimientos oculares: arriba, abajo, lado izquierdo, lado derecho - reflejo pupilar -elevación del párpado
44
Qué músculos inerva el nervio troclear (IV)?
Músculos superiores Oblicuo superior y recto lateral
45
Cómo se examina el nervio troclear?
Movimientos oculares (hacia abajo y adentro)
46
Nervio mixto, que controla músculos de la masticación y nervio sensitivo de la cara
Nervio trigémino (V)
47
Cómo se examina el 5to nervio craneal
Examinando músculos de la masticación Y lo sensitivo: doloroso, térmico y superficial
48
Relación arterias , venas en el ojo
2 arterias 3 venas
49
Qué se examina que tengan los músculos de la masticación?
-Fuerza de contracción de m. Temporal y Masetero (que muerda fuerte) -Mover la mandíbula
50
Qué músculos inerva el nervio abducens (VI)?
Recto lateral
51
Cómo se examina el nervio abducens?
Movimientos oculares ( hacia los lados )
52
Cuáles son las dos funciones del nervio facial como nervio mixto?
Motora: gestos Sensitiva: gusto de los 2/3 anteriores de la lengua
53
Para examinar la función motora del nervio facial que se le pide al paciente?
Movimientos de la cara como : -fruncir el entrecejo -Hinchar las mejillas -Mostrar los dientes -Cerrar los ojos, normal y haciendo fuerza ( ahí evaluar la fuerza orbicular)
54
Para examinar la función sensitiva del nervio facial que se evalúa en el paciente?
El gusto salado y dulce
55
Qué permite hacer el nervio vestíbulo coclear?
Escuchar y ayuda al balance
56
Qué pruebas se hacen para examinar la función auditiva del nervio vestibulococlear (VIII)?
Weber ( evalúa conducción ósea) Rinne ( evalúa conducción os3a y transmisión aérea)
57
Qué pruebas se hacen para examinar la función vestibular del nervio vestibulococlear (VIII)?
Marcha en tándem Prueba de barba y Prueba de romberg
58
Qué permite hacer eso glosofaríngeo (IX) y vago (X)?
Glosofaringeo: deglutir y Salivar. Vago: involucrado en la peristáltica, fonación y gusto Son encargados de1/3del gusto posterior de la lengua
59
Como examino el nervio IX y X?
Buscando reflejo nauseoso Y elevación del velo del paladar al decir AAAAAAA
60
Cómo se examina el XI nervio accesorio?
Movimiento de la cabeza Elevación de hombros
61
Para que es importante el nervio Hipogloso (XII) y como se examina
Importante para la habla y deglución Se examina con movimientos de la lengua
62
Midriasis Miosis
Midriasis: dilatación Miosis se hace chiquito
63
En inspección de riñones y vejiga que evaluamos?
Coloración de la piel Depresiones o abultamientos Defectos de columna , presencia de escoliosis
64
Caracterizada por edema de cara con localización palpebral, palidez de los tegumentos. Movimientos lentos y que no cede el dolor en ninguna posición
Facie renal
65
Quienes tienen posición retroperitoneal?
Los riñones
66
Paciente den decúbito supino, colocamos mano debajo de costilla 12 e intentamos levantar riñón al mismo tiempo que colocamos la otra mano en cuadrante superior izquierdo, pedimos que inspire los más que pueda presionamos ambas manos como si quisiéramos atrapar el riñón
Técnica de guyon
67
Para que se utiliza y que maniobra es en la que px en decúbito ventral y los impulsos que se dan con la mano derecha son percibidos por mano izq en región lumbar y se eleva el ángulo costo lumbar
Maniobra de Montenegro para descartar masas renales
68
En este se examina a paciente de pie sobre miembro inf. Del lado que se va palpar y el otro miembro descansa flexionado sobre una silla para relajar abdomen, es un procedimiento bimanual, mano en zona lumbar y otra en el abdomen
Método de Goelet
69
Cuáles son las etiologias más frecuentes de dolor
Nefrolitiasis Pielonefritis Musculoesqueleticas
70
Dificultad para orinar o dolor en la miccion
Disuria
71
A qué nivel se realiza percusión en la evaluación rEnal
Es comúnmente “puño-percusión”, a nivel de la fosa lumbar, despertando o intensificando dolor capsular
72
Cuáles son las 3 técnicas de percusión en la evaluación del riñón y en qué consisten?
Murphy,Giordano y de vejiga Murphy: percute fosa renal con puño cerrado Giordano: se percute fosa renal con borde ulnar de la mano ( como en firmes pero del otro lado) De la veniga: murphy o Giordano + presencia de dolor en región vesical: proceso de pielonefritis, tumor renal
73
En la auscultación de riñón la búsqueda de soplos debe de hacerse con:
Px en decúbito lateral , músculos flexionados sobre abdomen hundiendo profundamente el estetoscopio en la region auscultada
74
Vejiga urinaria saludable no es palpable a menos que se distienda por encimade la sínfisis del pubis V o F
Verdadero
75
El volumen vesical debe ser de 400-600 mL antes de que aparezca matidez V o F
V
76
En la pálpación, la cúpula de la vejiga distendida se palpa rugosa y redonda F o V
F Es lisa y redonda
77
dolor suprapúbico a la palpación es habitual en la infección vesical
V
78

PROPE 2 (7 decks)

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