5-2 Flashcards
(13 cards)
Alzheimer tanısı nasıl konulur?
Tarama; mini mental test, saat izme testi ile nörokognitif değerlendirme yapılır. Kesin AH tanısı histopatolojik olarak konulur.
Klinik bulgular esas alınarak genetik testler, biyobelirteçler ve nörogörüntüleme ile kombine edilir.
Erken başlangıçlı Alzheimer için hangi genetik testler yapılabilir?
APP, PSEN1 ve PSEN2 için genetik test yapmak mümkündür.
Aile öyküsü olan bireylerde bu testler önerilir.
Beyin omurilik sıvısında hangi bulgular Alzheimer tanısında destekleyicidir?
Azalmış ß amiloid, artmış tau proteini seviyeleri.
Bu bulgular Alzheimer’ın biyolojik belirteçlerindendir.
Alzheimer tanısında en sık tercih edilen görüntüleme yöntemi nedir?
Kranial MR.
SVO, subdural hematom, tümör, normal basınçlı hidrosefali gibi durumların ekarte edilmesine yardımcı olur.
Alzheimer’ı destekleyen bulgular nelerdir?
- Hipokampal volümde azalma
- Medial temporal bölgelerde atrofi
Bu bulgular, hastalığın ilerlemesi ile ilişkilidir.
FDG-PET ve fonksiyonel MR neyi gösterir?
- FDG-PET: Beyinde hipometabolizma
- Fonksiyonel MR: Hipoperfuzyon
Bu yöntemler Alzheimer’ın tanısında kullanılan görüntüleme teknikleridir.
Amiloid PET görüntülemesi ne amaçla kullanılır?
B amiloid yükünü ölçmek için kullanılır.
Bu görüntüleme, Alzheimer’ın patolojik süreçlerini değerlendirmede yardımcı olur.
Alzheimer tedavisinde ilk tercih edilen ilaçlar hangileridir?
Asetilkolinesteraz inhibitörleri (Donepezil, Rivastigmin).
Bu ilaçlar, asetilkolinin sinaptik yıkımını azaltır.
Asetilkolinesteraz inhibitörlerinin yan etkileri nelerdir?
- Bulantı
- Kusma
- İshal
- Bradikardi
- Atrioventriküler blok
Bu yan etkiler, tedavi sırasında gözlemlenebilir.
Orta evre Alzheimer’da hangi ilaç kullanılır?
NMDA reseptör antagonisti (Memantin).
Bu ilaç, glutamat aracılı eksitotoksisiteyi inhibe eder.
Anti amiloid antikor (Aducanumab) ne için onaylanmıştır?
Erken evre Alzheimer tedavisinde onaylıdır.
Yan etkileri arasında vazojenik ödem ve mikrohemorajiler bulunur.
Vasküler demansın özellikleri nelerdir?
- Eşlik eden SVO (+)
- Ani kötüleşme, sonrasında stabil seyir (basamaklı patern)
- Lezyonun yerine değişkenlik gösteren kognitif bulgular
Bu demans türü, vasküler olaylarla ilişkilidir.
Lewy cisimcikli demansın belirtileri nelerdir?
- Parkinsonizm
- Kognitif bozuklukta dalgalanma
- Görsel halüsinasyonlar
Nöroleptiklere aşırı duyarlılık gösterir.
