6-2 Flashcards
(18 cards)
Deliryum tanısı için özel laboratuvar testi var mı?
Hayır, özel laboratuvar testi yoktur.
Altta yatan nedeni bulmaya yönelik tetkikler yapılmalıdır.
Laboratuvar testleri hangi durumlara göre şekillendirilmelidir?
Öykü ve fizik muayene doğrultusunda.
Tam kan sayımı, BFT, KCFT, idrar/gaita tetkikleri gibi testler yapılmalıdır.
Kafa travması ve yeni gelişen fokal nörolojik defisit olmadıkça neye gerek yoktur?
Kraniyal görüntülemeye gerek yoktur.
Bu durumlar olmadıkça görüntüleme yapılmamalıdır.
Deliryum tedavisinde altta yatan neden ne yapılmalıdır?
Bulunup tedavi edilmelidir.
Ayrıca hasta tehlike oluşturuyorsa antipsikotikler kullanılmalıdır.
Deliryum tedavisinde ilk tercih edilen antipsikotik nedir?
Haloperidol.
Benzodiazepinler kullanılmamalıdır.
Hipoaktif deliryumda farmakolojik tedavi için durum nedir?
Farmakolojik tedavinin yeri yoktur.
Yaşlı hastalarda depresyon belirtileri nelerdir?
Nörodejeneratif bulgular, somatik yakınmalar, kuvvetsizlik, unutkanlık.
Genç hastalardan farklı bulgularla ortaya çıkar.
Depresyon ve demans neden ayrılmalıdır?
Çünkü bulguları farklıdır.
Depresyon hastaları kognitif bozulmayı nasıl hatırlar?
Net bir süre vererek hatırlarlar ve unutkanlıklarının farkındadırlar.
Demansta hasta genellikle unutkanlığının farkında mıdır?
Hayır, genelde unutkanlıklarının farkında değillerdir.
Kabul etmezler.
Yaşlı depresyonunda ilk tercih edilen ilaçlar nelerdir?
Selektif serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI):
* Sitalopram
* Essitalopram
* Sertralin
* Fluoksetin
SSRI’ların yan etkileri nelerdir?
Uygunsuz ADH sendromu, kink riskinde artış.
Bu yan etkiler dikkatle izlenmelidir.
Serotonin norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI) hangi durumlarda tercih edilir?
SSRI ile yanıt alınamayan hastalarda ikinci basamak tedavi olarak tercih edilir.
Venlafaksin ve duloksetin bu gruptandır.
Duloksetin ek olarak hangi durumlarda kullanılır?
Nöropatik ağrı ve stres inkontinans tedavisinde.
Bu ilacın ortak yan etkisi hipertansiyondur.
Mirtazapin hangi durumlarda tercih edilebilir?
İnsomnia, iştahsızlık ve kilo kaybı olan yaşlılarda.
Bu ilaç depresyon tedavisinde kullanılır.
Trazadon hangi durumlarda tercih edilir?
İnsomniası olan yaşlılarda.
Bu ilaç depresyon tedavisinde kullanılır.
Trisiklik antidepresanlar hangi ilaçları içerir?
Amitriptilin, klomipramin, nortriptilin, imipramin.
Yaşlı hastalarda kullanımları önerilmemektedir.
Trisiklik antidepresanların yan etkileri nelerdir?
Antikolinerjik etkiler, kognitif bozukluk, deliryum, kardiyotoksisite, ortostatik hipotansiyon, düşmedir.
