5.- Fractura nasal* Flashcards
¿Componentes del septum nasal?
Óseo
- Arriba: Lámina perpendicular del etmoides
- Abajo: Vómer
Cartilaginoso
- Cartílago cuadrangular
¿Qué estructuras se lesionan ante un golpe?
- Huesos propios
- Cartílago cuadrangular
¿Cuáles son los tipos de fx nasal?
- Fx pirámide nasal → rama asc del maxilar
- Fx de huesos propios nasales
- Fx del septum cartilaginoso
¿Cuáles son los tiempos de evolución de fx?
- Aguda → “caliente” menos de 10 días
- Crónica → “fría” más de 10 días
El callo óseo se forma a partir del día 10 (crónica)
¿Componentes de la pirámide nasal?
Óseos
- Huesos propios nasales
- Rama ascendente del maxilar sup
Cartilaginosos
- Cartílago lateral superior e inferior
¿Qué se encuentra en la exploración física de fx nasal? (CLINICA)
- Edema
- Deformidad
- Desviación de la pirámide nasal
- Asimetría
- Epistaxis
- Obstrucción nasal
- Dolor nasal
- Equimosis
- Hematoma septal
¿Qué estudios de imagen se piden en fx?
- Rx lateral de huesos propios
- TC → Gold
¿Qué es el hematoma septal?
- Complicación de fx nasal como consecuencia de sangre dentro de la mucosa septal
- Aumento de volumen con secuestro de la irrigación
Complicación más temida
¿Consecuencias del hematoma septal?
- Falta de irrigación del septum comprometido
- Posterior necrosis y perforación septal
¿Qué px tienen nariz en silla de montar?
- Boxeadores
Se acaban el septo cartilaginoso
No confundir en TC (como en el debate)
¿Cuándo se operan a los px?
- Caliente → primeras 24 - 48h
- Frío → después de 10 días
¿Cuál es el tx quirúrgico?
- Reducción y alineación de fx
- Septoplastías
- Alineación de pirámide nasal
- Drenaje de hematoma septal
¿Cuál es el tx médico?
- AB
- Higiene nasal
- Anti inflamatorio
- Corticosteroides nasales y orales o inyectados
