Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Medicina de urgenta > 5. Politrauma > Flashcards

5. Politrauma Flashcards

(45 cards)

Start Studying
1
Q

Cate radiografii sunt indicate de a se face in cazul unui politraumatizat?

A

3 radiografii:

  • torace
  • bazin
  • coloana cervicala profil
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ce vizeaza evaluarea primara a politraumatizatului?

A

Evaluarea primara urmareste identificarea leziunilor amenintatoare de viata si tratarea lor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Formula mnemotehnica a evaluarii primare

A

ABCDE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cat dureaza evaluarea primara?

A

30 secumde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Care este prima manevra in cazul pacientului politraumatizat?

A

Imobilizarea coloanei cervicale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Cele 3 indicatii de imobilizare a coloanei cervicale

A
  1. leziuni deasupra claviculei<
  2. viteza de impact mare
  3. alterari chiar si minore ale statusului mental
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cum se face dezobstructia cailor aeriene?

A

Prin aspiratie si ulterior se protezeaza cu ajutorul pipei Guedel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cum se va proceda in cazul pacientului care prezinta varsaturi?

A

Pozitie decubit lateral, dar doar dupa ce este exclusa o leziune cervicala, atat clinic cat si radiologic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cum se procedeaza in caz de pacient cu leziune cervicala si care prezinta si varsaturi?

A

Targa rigida in pozitie Trendelenburg la 20 grade. Aceasta va permite aspirarea continutului din gura.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Care este riscul care il poarta ventilatia pe masca la un pacient in apnee?

A

Distensie gastrica ;i varsatura cu aspiratie pulmonara ulterioara

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ce se prefera in locul ventilatiei pe masca?

A

IOT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Care este manevra chirurgicala in cazul in care nu se reuseste IOT de 2 ori?

A

Cricotiroidotomia urmata de traheotomie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cat oxigen se va administra pe IOT?

A

Oxigen 100% 15l/min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ce presupune evaluarea respiratiei?

A

Se urmareste prezenta miscarilor respiratorii, FR, culoara tegumentelor, SpO2 prin pulsoximetrie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ce poate fi observat la evaluarea respiratiei?

A
  • Pneumotorax,
  • hemotorax,
  • volet costal,
  • tamponada cardiaca
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Care sunt semnele pneumotoraxului?

A
  • dispnee, cianoza
  • hiperinflatia hemitoracelui
  • timpanism
  • MV diminuat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Care este manevra in ca de pneumotorax?

A

Toracocenteza

Sp II IC pe LMC anterioara, urmata de montarea unui drenaj pleural de tip Beclaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Care este semnul patognomonic al pneumotoraxului deschis?

A

Traumatopneea (respiratia prin plaga) + respiratia paradoxala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Cum se va proceda in caz de pneumotorax deschis?

Study These Flashcards
A

Pansament steril compresiv aplicat pe plaga

20
Q

Prin ce se caracterizeaza hemotoraxul masiv?

Study These Flashcards
A

1500 ml sange in cavitatea pleurala

21
Q

Semnele hemotoraxului sunt>

Study These Flashcards
A
  • IRA: dispnee, matitate, abolire MV;

- semne de soc hemoragic: puls slab, tahicardie, hTA, tegumente palide si reci

22
Q

Care sunt cele 2 directii ale tratamentului hemotoraxului?

Study These Flashcards
A
  1. Repletie volemica

2. Drenaj pleural

23
Q

4 indicatii de toracotomie in hemotorax>

Study These Flashcards
A
  1. drenajul initial depaseste 1500 ml;
  2. debitul de sange pe pleurostoma mai mult de 200 ml/ora
  3. hemotorace ce creste in dimensiune pe Rx;
    instabilitate hemodinamica
24
Q

Ce este voletul costal?

Study These Flashcards
A

Fractura a cel putin 3 coaste in 3 locuri

25
Cum se manifesta voletul costal?
Mscare paradoxalaa voletului in inspir
26
Care este atitudinea de urgenta in caz de volet costal?
Stabilizare externa cu benzi de leuocoplast
27
Ce modificari clinice apar la scaderea VC cu 30%? a) tahicardie b) hTA c) scaderea in intensitate a pulsului
Scaderea VC cu 30% NU produce hTA, ci doar tahicardie si puls mai slab
28
Semnele sugestive ale hemoragiei sunt:
- tahicardie, hTA - tahipnee - sete - tegumente palide si reci - oligoanurie (<0.5 ml/kg/h)
29
In urma evaluarii primare, sunt 4 situatii care impun o atitudine terapeutica imediata. care sunt acelea?
1. Stopul cardiac 2. Hemoragia externa masiva 3. Hemoragia interna masiva 4. Tamponada cardiaca
30
Care este cea mai frecventa cauza de stop cardiac la pacientii politraumatizati?
Disociatia electromecanica (activitatea electrica fara puls). Aceasta este una din cele doua (alaturi de asistolie) aritmii nesocabile. De aceea, necesita toracotomie si masaj cardiac intern
31
Hemoragiile intracraniene determina hTA?
de regula nu.
32
Cum se va opri hemoragia externa?
- Compresiune - In caz de sangerare la nivelul scalpului - sutura - NU GAROU
33
In cazul unei hemoragii interne de la nivelul bazinului, cum poate fi limitatata aceasta?
- Compresia cu ajutorul unei benzi infasurate in jurul bazinului sau - costum MAST (military antishock trousers)
34
Cum se numeste triada din tamponada cardiaca?
Triada lui Beck
35
Ce presupune triada lui Beck?
1. hTA 2. Jugulare turgescente 3. Zgomote cardiace asurzite
36
Care sunt alte semne ale tamponadei cardiace?
1. Puls paradoxal 2. Semnul Kusmmaul 3. Aspect de carafa pe RX 4. Alternanta electrica pe ECG
37
Ce inseamna puls paradoxal?
Scaderea cu mai mult de 10 mmHg a TAS in inspir
38
Ce este semnul Kussmaul?
cresterea presiunii jugulare in inspir
39
Care este atitudinea de urgenta in caz de tamponada cardiaca?
Pericardiocenteza
40
Ce presupune proba de incarcare cu fluide?
Administrarea 1000 ml de solutie coloidala sau 2000 ml cristaloida si se urmareste raspunsul pacientului.
41
Care sunt cele 3 scenarii posibile ca raspuns la proba de incarcare?
1. FxV revin la normal - pierderea de sange a fost < 20% 2. FxV revin la normal dar dupa asta se deterioreaza din nou - pacientul a pierdut > 20% si sangereaza activ 3. FxV nu se imbunatatesc - fie socul nu este datorat hipovolemiei, ci altei cauze (de ex. soc cardiogen), fie pacientul pierde mai mult (>40%) decat fluidele administrate.
42
Cum se va face evaluarea neurologica?
1. Glasgow 2. Pupilele - aspectul lor si reflexul pupilar 3. Integritatea maduvei spinarii
43
La ce scor Glasgow se indica IOT?
GCS < 8
44
Ce impune un GCS < 13?
Efectuare CT
45
Cum se va face examinarea zonelor dorsale ale pacientului?
Acesta va fi inors, fiind necesare 3 persoane, dar coloana cervicala va fi mentinuta in ax (imobila).

Medicina de urgenta (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions