Gineco Flashcards

1
Q

Genes que aumentan la incidencia de CA de mama

A

BRCA 1 BRCA 2 Her 2 neu

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2
Q

Madre Seropositiva para HB, cual es el manejo del neonato

A

Inmunoglobulina y vacunacion antes de las 12 horas de VEU y dos dosis en los siguiente seis meses

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3
Q

Quimioterapia para Ca endometrial

A

Carboplatino, paclitaxel, cisplatino

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4
Q

Estirpe histologica mas frecuente en Ca endometrial

A

Endometrioide 75%

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5
Q

Tumor ovarico germinal

A

Incidencia pacientes jovenes, promedio 20 años, frecuentemente producen hCG o aFP

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6
Q

Las visitas de control prenatal deben agendarse de la siguiente manera

A

Cada 4 semanas hasta la 28SDG, cada 2-3 hasta la 36SDG y semanalmente posteriormente

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7
Q

Al emplear el USG como metodo diagnostico de embarazo que hallazgos espera usted encontrar?

A

Quinta semana Saco, Imagen Fetal 6-7, Latido 8ava

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8
Q

Segunda causa de muerte por cancer en la mujer

A

CACU

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9
Q

Signos probables de embarazo

A

Von fernwall,Piskacek,Hegar

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10
Q

Cancer de mama invasor de crecimiento lento

A

Cancer mucinoso

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11
Q

Estudio confirmatorio de CACU

A

Biopsia

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12
Q

Alteraciones hemostaticas secundarias a aborto diferido

A

Liberacion de fibrinogeno placentario y fetal: CID

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13
Q

La conizacion sirve para—

A

Estadificar la enfermedad o determinar invasión

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14
Q

Profilaxis de Ca de mama y ovario en BRCA 1 y 2

A

Mastectomia radical bilateral mas ablacion ovarica u ooferectomia bilateral

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15
Q

Pico de incidencia para Ca de mama

A

60-65 años

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16
Q

Canulas para obtener biopsia de Ca endometrial

A

Pipelle, Novak

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17
Q

Factor pronostico mas importante de invasion CACU

A

Ganglios para aorticos

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18
Q

Tumor epitelial ovarico mas común

A

Adenocarcinoma seroso papilar 55%

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19
Q

El tratamiento de la bacteriuria asintomatica se indica debido a:

A

Disminuye el riesgo de amniorexis prematura, parto pretermino y peso neonatal bajo

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20
Q

Tx vaginosis bacterian+ embarazo

A

Clindamicina vaginal

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21
Q

Aborto Diferido

A

Antecedente de amenaza de aborto,volumen uterino menor a las SDG, sin dolor colico, con o sin hemorragia, sin modificaciones cervicales, USG con ausencia de vitalidad

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22
Q

Tumor de sertoli-leydig

A

Arrenoblastoma, adroblastoma: virilizacion o desfeminizacion

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23
Q

Tipo de cancer de mama más común Tanto invasivo como no invasivo

A

Ductal 80%

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24
Q
A

Cuerpo de Psammoma. Patognomonico Adenocarcinoma seroso Papilar

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25
Q

Esquema Quimioterapeutico para CACU

A

Cisplatino, Bleomicina, mitomicina

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26
Q

Signos positivos de embarazo

A

FCF 9-12 SDG doppler, 16 SDG estetos, Mov Fet 15-17SDG multi y 18-20 Primi

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27
Q

Manejo del Ca ductal in situ

A

Mastectomia con o sin Tamoxifeno

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28
Q

Vias de diseminacion del CACU

A

Directa, linfatica y hematogena

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29
Q

aborto inevitable

A

Hemorragia+ruptura de membranas, Act uterina+ dolor colico hipogastrico, modificacion cervical incompatible con la gestacion

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30
Q

Tratamiento del aborto Septico

A

Td. clinda, cefo, y en caso severo Penicilina G, ampi, gentamicina

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31
Q

Ca ovarico más común

A

epitelial 80-85%

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32
Q

Deporte Prohibido por la GPC en el embarazo

A

Tennis, y deportes de alto impacto. Se recomienda el inicio o continuar con ejercicio de tipo moderado durante el embrazo

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33
Q

Utilidad de la TAC para CACU

A

estadificacion y planificacion del tX

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34
Q

Serotipos de VPH con malignidad para CACU

A

16,18

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35
Q

Edad diagnostica de Ca epitelial ovarico

A

60 años incidencia maxima 70-74 años

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36
Q

antiacido sugerido para ERGE durante el embarazo

A

carbonato de calcio mas medidas higienico dieteticas

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37
Q

Riesgo de Rubeola congenita es nulo apartir de que semana de gestacion

A

16 SDG. Antes de esta debe aplicarse la inmunoglobulina

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38
Q

Esquema Quimioterapeutico

A

1.- doxorrubicina-ciclofosfamida, 2.- doxo-5 fluoracilo-ciflofosfamida

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39
Q

Manejo medico del aborto

A
  • menor de 10 sdg o saco menor de 24 mm, incompleto o diferido
  • incompleto exito 70-96%
  • diferido Requiere altas dosis de Prostaglandinas
  • menos de 7 sdg mifepristona 600 mg+misoprostol 800 a las 48 hrs
  • mas de 7 sdg mifepristona 200 mg
  • mas de 9 sdg metotrextato+ misoprostol, esperar 4 semanas para aborto completo
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40
Q

Tumor del Seno endodermico

A

tumor Raro germinal

Produce aFP y a1 antitripsina y tiene cuerpos de Schiller Duval

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41
Q

BRCA 1 y 2 aumentan riesgo para otros canceres como son:

A

Colonico, Prostatico, laringeo, pancreatico, gastrico y Melanoma

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42
Q

Bi rads 0 que implica?

A

Estudio no concluyente, necesario más estudio. Malignidad 12%

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43
Q
A
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44
Q

Edad media para presentar CACU

A

47 años

45
Q

tumor mas comun del cordon sexual

A

Tumor de la granulosa, cuerpos de call exner son patognomonicos, secretan estrogenos, se asocial a adenocarcinoma endometrial o pseudo precocidad sexual

46
Q

Aborto incompleto

A

Expulsion del producto y el resto permanece en cavidad, hemorragia uterina con o sin dolor y modificaciones cervicales

47
Q

Medida farmacologica para mejorar la nausea y vomito en las primeras 8 semanas

A

antihistaminico es el de eleccion y vit b6 puede ser util

48
Q

Abordaje del Ca ovarico ante sospecha

A

USG trasvaginal, LAPE, lavado peritoneal, inspeccion bilateral ovarica, SOOB, HTA, evaluacion de ganglios, linfadenectomia bilateral pelvica y retroperitoneal

49
Q

signos mastograficos de malignidad

A

Microcalcificaciones, bordes espiculados, alteraciones vasculares

50
Q

Metodo de eleccion para confirmar Ca ovarico

A

LAPE

51
Q

Consistencia del Carcinoma ductal infiltrante

A

Duro

52
Q

signos presuntivos de embarazo

A

Chadwick, linea “morena”, cloasma

53
Q

Segundo tumor ovarico germinal mas frecuente

A

struma ovarri ( tejido tiroideo)—puede ocasionar Hipertoriodisimo; Tumor carcinoide— SX carcinoide y anemia hemolitica con coombs +

54
Q

Aplicacion de Inmunoglobulina anti-D

A

28 SDG, 24-48 hrs postparto y en cualquir moemnto donde exista amenaza de aborto o procedimiento invasivo (amiocentesis, muestreo corionico) que favorezca la sensibilizacion

55
Q

Agente causal mas comun del aborto septico

A

Clostridium P. Hemolisis, Gram + turgente y gas intramiometrial

56
Q

Aborto septico

A

aborto de cualquier tipo+ fiebre, hipersensibilidad suprapubica, dolor en abdomen, pelvis, movilizacion cervical y/ o uterina, infeccion intrauteruna, secrecion hematopurulenta de cervix y ataque al estado general

57
Q

Diagnostico de Ca endometrial

A

USG trasvaginal ( masa mayor a 5 mm en endometrio)+ Biopsia ( defintiiva en 90%)

58
Q

tumor ovarico de celula lipidica o hiliar

A

Presentan criosyaloides de Reinke y dan virlizacion y depuracion de 17 corticoesteroides

59
Q

Dato de CACU invasivo y unico síntoma Temprano

A

Sangrado postcoital, Intermenstrual o Posmenestrual

60
Q

Cancer invasor de crecimiento muy rapido

A

tubular o cribiforme

61
Q

Segundo cancer invasor de mama mas frecuente

A

Carconoma lobular. Multicentrico, Celulas en anillo, o fila india

62
Q

Factor pronostico mas importante para CA de mama

A

Presencia de ganglios axilares

63
Q

Indice coronilla rabadilla para SDG es util en la semana?

A

6-11

64
Q

El ayuno prolongado ( mayor a 13 hroas) y perdida de tiempos alimenticios se asocia con ______

A

riesgo de parto pretermino

65
Q

Apartir de que birads Hablamos de Malignidad

A

Birads 3

66
Q

Seman gestacional para realizar urocultivo de escrutinio

A

12-16 o primer consulta prenatal

67
Q

Mujer Seronegativa a anti HBs y poblacion en riesgo en que momento deben vacunarse

A

antes y durante el embarazo

68
Q

Sindrome de Meigs

A

Tumor ovarico (Tecoma), ascitis e hidrotorax derecho

69
Q

Ganglio de la Hermana Maria Jose

A

Ca ovarico, Ca gastrico, Pancreatico, Krukemberg

70
Q

Presentacion más común del Ca endometrial

A

Sangrado transvaginal

71
Q

canceres de mama invasores de buen pronostico

A

Medular y Papilar

72
Q

Manifestaciones de CACU

A

Sangrados anormales, Cervix esofitico o ulcerado, friable y con descarga

73
Q

Estadios del aborto Septico

A
  1. 1: endometrio y miometroio
  2. anexos
  3. Peritonitis generalizada
74
Q

Ganancia ponderal recomendada durante el embarazo

A
  • IMC menor a 19 (17.5-18.1 kg)
  • IMC 19-25 ( 11.3-15.8 kg)
  • IMC mayor a 25 (6.8-11.3)
75
Q

Tx tricomoniasis+embarazoi

A

Metronidazol Vaginal

76
Q

Manejo del aborto incompleto

A

Reposicion hidrica, Pruebas cruzadas, LUI una vez estable. Manejo expectante puede ser aceptable en 82-96%, anti Rho

77
Q

Sitio de metastasis de CACU

A

Pulmón, higado y hueso

78
Q

Coriocarcinoma

A

Produce hCG, es un tumor gemrinal, niñas y mujeres jovenes, crece rapido, agresivo y da mets a pulmon higado cerebro y hueso

79
Q

Aborto Habitual

A

Tres o mas abortos espontaneos consecutivos ( anormalidades uterinas, intompetencia istmo cervical (15SDG) y otras)

80
Q

Femenina de 24 años de edad con snagrado trasvaginal y dolor tipo colico, espasmodico, embarazo con FUM no confiable, y modficiaciones cervicales, cual es su diagnostico

A

Aborto inevitable

TRIADA( Sangrado, dolor colico y modficiacion Cervical)

Tx: legrado y anti Rho de ser RH-

81
Q

Segundo Cancer epitelial ovarico más frecuente

A

Cistoadenocarcinoma mucinoso

82
Q

Aborto Recurrente

A

O perdida Repetitiva ocurre en dos o mas ocasiones de forma consecutiva o alterna

83
Q

Neoplasia más común en la mujer

A

Ca de Mama

84
Q

Tx en presencia de Receptor Her 2 Neu

A

Traztuzumab

85
Q

Quimioterapia adyuvante en Ca ovarico

A

paclitaxel con carboplatino o cisplatino

86
Q

Tratamiento para Ca endometrial

A

HTA extrafacial, SOOB, Linfadenectomia pelvica y paraoortica, en todos los estadios. Braquiterapia se emplea apartir del estadio II y la Citoreductiva a partir del estadio III

87
Q

Cuando puede detectarse hCG despues de la ovulacion?

A

6-8 días despues

88
Q

Tumor estromal o de los cordones

A

Endocrinologicamente activos, crecen lento Tx HTA + SOOB

89
Q

El cierre del tubo neural se completa en el día…

A

28 despues de la concepcion

90
Q

Abordaje del aborto recurrente

A

Consejeria, Tamizaje DM, hipotiroidismo, SAF, LES, Carioticpo, histeroscopia, buscar Mycoplasma, listeria, toxo, trepo, MCV, Brucella, USG Pelvico

91
Q

Tamizaje para DM durante el embarazo debe realizarse en que semana

A

24- 28SDG mas de 130 alto VPP y mas de 180 es diagnostica

Resultado normal realizar una segunda dentro de la semana 24-28

92
Q

Estudio de Rubeola durante el embarazo acorde a GPC

A

IGM e IGG en fosas nasales, faringe, orina o LCR y pcr. … IGM es suficiente para Dx

93
Q

Tratamiento de IVU durante el embarazo

A

Nitrofurantoina 100 mg VO c 6 horas por7 o amoxicilina 500 cada 8 horas por 7 dias

94
Q

Manejo Quirurgico de la incompetencia Istmo cervical

A

Cercalej cervical en el primer trimestre, indicada en mas de 3 perdidas o naciemiento pretermino

95
Q

Indicaciones de LUI en el px con aborto

A

AFU mayor a 12, dilatacion mayor a 1 cm, aborto septico de 6-8 horas despues de inicado el AB, o sangrado excesivo y persistgente o inestabilidad hemodinamica, sospecha de enf trofoblastica

De ser menor a estas indicaciones se realiza aspiracion manual endouterina

96
Q

Rubeola Congenita

A

Sordera Neurosensorial 60-75%, Estenosis pulmonar, PCA, defecto septal, Retinopatia, catarata, microftalmia, galucoma, retardo mental, microcefalia, meningoencefalitis,

97
Q

Edad media para aparicion de Cancer endometrial

A

58 años

98
Q

Estudios indicados ante sospecha de invasion extrauterina de CACU

A

rectosigmoidoscopia, cistoscopia

99
Q

Estudio de eleccion ante sospecha de Ca ovarico

A

USG trasvaginal

100
Q

Tumor germinal ovarico mas frecuente

A

Teratoma maduro, benigno, quiste dermoide, 10-15% bilateral

101
Q

Enfermedad de Paget del Pezon

A

Carcinoma intraductal del conducto, apariencia eccematoide

102
Q

Tx de candidiasis vaginal+embarazo

A

Imidazol o clinda vaginal en crema

103
Q

Aborto completo

A

Expulsion total del producto

104
Q

Longitud femoral se puede usar para la edad gestacional en la semana?

A

12-20 SDG

105
Q

Estirpe Histologica para CACU

A

Carcinoma Escamoso

106
Q

Tumor que da celulas en anillo en el cancer de mama

A

Lobulilla in situ—Biopsia excisional y tamoxifeno

107
Q

ausencia de FCF en un saco de 10-14 mm o embrio mayor a 5 mm indica:

A

Embarazo no viable.

si el saco es de 6-9 generalmente hay un embrion, FCF menor a 120, confirmar mediante seguimeinto, ausencia fCF y Longitud CR 3-5mm debe corroborarse posteriormente

108
Q

Cancer invasor más común de mama

A

Carcinoma ductal infiltrante inespecifico 79%