53. Disfagia

Question 1

V/F

A disfagia de transferência é característico da disfagia esofágica

Answer 1

falso

disfagia orofaríngea

Question 2

V/F

A disfagia grave pode comprometer a nutrição, causar aspiração e diminuir a qualidade de vida

Answer 2

v

Question 3

V/F

A disfagia é no geral manifestação de doença identificável e intratável

Answer 3

falso

é supé tratável

Question 4

V/F

A causa mais comum de fagofobia é a impactação de bolo alimentar ou corpo estranho

Answer 4

falso
causa mais comum de afagia é isso
fagofobia pode ser psicogénica, relacionada com ansiogénica

Question 5

V/F

O globus pharyngeus é muitas vezes avaliado pela deglutição

Answer 5

v

Question 6

V/F

As contrações terciárias são ativadas pela distensão local do esófago devido a refuxo gastro-esofágico

Answer 6

falso
secundárias: ativadas pela distensão local do esófago devido a refluxo gastroesofágico
terciárias: não peristálticas, desordenadas

Question 7

V/F

A DRGE é a causa mais comum de dor torácica de doença esofágica

Answer 7

v

Question 8

V/F

O tónus miogénico intrísneco é uma propriedade do EEI que o distingue do esófago adjacente

Answer 8

v

Question 9

V/F

O pilar diafragmático esquero age como esfínter esofágico externo durante a inspiraçã, tosse ou dor abdominal

Answer 9

falso

é o pilar diafragmático direito

Question 10

V/F

A odinofagia em doentes com DRGE provavelmente significa ulceração esofágica ou erosão profunda

Answer 10

v

Question 11

V/F

A parte cervical do esófago é diretamente inervada pelos neurónios motores do vago

Answer 11

v

Question 12

V/F
Em repouso o EEI está contraído, sendo ativado pelo tónus miogénico intrínseco e estimulado pelos neurónios ganglionares inibitórios

Answer 12

falso

neurónios ganglionares excitatórios

Question 13

V/F

O tónus miogénico intrínseco é uma propriedade do EEI que o distingue do esófago adjacente

Answer 13

v

Question 14

V/F

Na esclerodermia há ausência de peristalse e fraqueza do EEI com predisposição para ulcera peptica

Answer 14

v

Question 15

V/F

O divertículo de Zenker é um achado radiográfico comum, podendo ser secundário a doença neuromuscular

Answer 15

falso

a barra cricofaríngea

Question 16

V/F

O divertículo de zenker é comum em idosos que apresentam disfagia halitose regurgitação e aspiração

Answer 16

v

Question 17

As causas mais comum de disfagia orogaríngea são:

1. Neurológicas
2. Iatrogénias
3. musculares
4. infecciosas
5. metabólicas
6. estruturais

Answer 17

1+2+6

Question 18

V/F

Na disfagia orofaríngea, a odinofagia e a sialorreia são os sintomas principais

Answer 18

falso

sialorreia + dificuldade em iniciar a deglutição

Question 19

V/F

Ocorre disfagia para sólidos se estreitamento do lúmen do esófago para < 13 mm

Answer 19

v

Question 20

V/F

As causa estruturais mais comum de disfagia esofágica são: anel de schatzi, esofagite eosinofílica e estenoses pépticas

Answer 20

v

Question 21

V/F

No espasmo esofágico difuso, a função do EEI está normal, com distúrbio da motilidade apenas no corpo esofágico

Answer 21

v

Question 22

V/F

30% das disfagias distais são referidas proximalmente

Answer 22

v

Question 23

V/F
DIsfagia intermitente apenas para sólidos indica lesão estrutural, embora na esclerodermia (alt motora) ocorre disfagia ligeira apenas para sóligos

Answer 23

v

Question 24

V/F

Na disfagia orofaríngea, há maior dificuldade para líquidos

Answer 24

v

Question 25

V/F | No contexto de disfagia, história de atopia sugere esofagite eosinofílica

Answer 25

v

Question 26

V/F | O exame físico é menos útil no diagnóstico de disfagia esofágica, embora as alterações da pele sejam importantes

Answer 26

v

Question 27

V/F | No contexto de disfagia, a maioria dos casos associa-se a processos benignos

Answer 27

v

Question 28

V/F | No contexto de disfagia, o algoritmo diagnóstico é orientado pelos detalhes recolhidos na anamnese

Answer 28

v

Question 29

V/F | No contexto de disfagia, as neoplasias podem levar a disfagia através de processos paraneoplásicos

Answer 29

v | - obstrução intraluminal, compressão extrínseca e síndromes paraneoplásicos

Question 30

V/F | No contexto de disfagia orofaríngea,a EDA é o teste isolado mais útil

Answer 30

falso | no contexo de disfagia ESOFÁGICA

Question 31

V/F No contexto de disfagia, devem ser feitas biópsias de rotina em todos os casos de disfagia inexplicada mesmo na ausência de lesões visíveis

Answer 31

v

Question 32

V/F | No contexto de disfagia, a esofagite eosinofílica é uma causa comum em crianças

Answer 32

v

Question 33

V/F | No contexto de disfagia, o tratamento depende da localização mas não da sua etiologia específica

Answer 33

falso depende dos 2

Question 34

V/F | No contexto de disfagia orofaríngea, a intervenção cirúrgica geralmente é útil

Answer 34

falso | não é útil

Question 35

V/F | No contexto de disfagia, a intubação nasogástrica ou PEG conferem proteção contra a aspiração de secreções

Answer 35

falso | não conferem