Bakteriologi: Hund og kat

Question 1

Hvilken bakterie giver ofte pyodermi hos hund (og kat)?

Answer 1

Staphylococcus  pseudintermedius
(I 90 % af tilfældene)

Question 2

Mest almindelige agens ved otitis externa hos hund?

Answer 2

• Staphylococcus pseudintermedius.
• Pseudomonas aeruginosa (Ofte ved kronisk)
• Malassezia

Question 3

Hvordan behandles abscesser hos kat?

Answer 3

Vel afgrænset absces, sundt dyr:
- Drænnage (klorhexidin) og debridement. AB oftest ikke nødvendigt.

Systemisk påvirkning:

1. Clindamycin eller amoxicillin
2. Amoxi/clav

Question 4

Hyppigste bakterier ved urinvejsinfektioner hos hund og kat

Answer 4

• E. coli ( >50 %)
• Proteus, Klebsiella, Pseudomonas, Enterobacter (15-30 %)
• Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus (20-30 %)
• Pasterurella er almindelig hos katte men ikke hunde.
• Oftes sterile prøver hos kat.

Question 5

1. og 2. AB valg til behandling af hhv. urinvejsinfektioner og pyelonephritis

Answer 5

Urinvejsinfektioner

1. Amoxicillin
2. Sulfa/TMP

Pyelonephritis

1. Amoxi/clav
2. Enrofloxacin

Question 6

Hyppigste agens ved abscesser hos kat:

Answer 6

Aerobe:

• Pasteurella multocida
• Streptococcus
• Actinomyces
• Staphylococcus
• Enterobacteriaceae
• Rhodococcus equi

Anaerobe:

• Bacteroides
• Fusobacterium
• Peptostreptococcus
• Clostridium

Question 7

Pasteurella multocida

• Hyppigt forekomne sygdomme hos hund og kat:
• Hvilke arter rammer den?/Zoonotisk?

Answer 7

Absces hos kat
Otitis externa hos hund
Pneumoni

Alle arter. Er zoonotisk ofte ved bidsår

Question 8

Pasteurella multocida

• Kendetegn/diagnostik
• Smitte

Answer 8

• Kommensal bakterie
• Gram negativ stave. Kolonier har karakteristisk sødlig luft. Ingen hæmolyse.
• PCR
• Direkte smitte eller via aerosoler

Question 9

Pasteurella multocida

• Behandling
• Resistens problemer?

Answer 9

• Smalspektret penicillin: Amoxicillin eller ampicillin

- Der ses ikke store resistensproblemer.

Question 10

Behandling af otitis externa forårsaget af pseudomonas aeruginosa hos hund

Answer 10

Topikalt er alt foretrække:

• Intakt trommehinde: Klorhexidin og evt. AB
  1. Polymyxin
  2. Gentamycin
• Perforeret trommehinde: Klorhexidin og evt. AB
  1. Ciprofloxacin

Antiinflammatorisk behandling ved stenotiske øregange

Sjældent systemisk behandling: Enrofloxacin

Question 11

Pseudomonas aeruginosa

• Hyppigt forekomne sygdomme hos hund
• Hvilke arter rammer den?/Zoonotisk?

Answer 11

• Otitis externa hos hund
• Alle; Dyr, mennesker, planter.
• Zoonotisk: Ja, ofte bia bidsår

Question 12

Pseudomonas aeruginosa

- Kendetegn/diagnostik

Answer 12

• Opportunistisk patogen
• Gram negativ stav, glucose oxidativ.
• Lugter af rådden æg
• Kan producere exo- og enterotoxiner.

Question 13

Pseudomonas aeruginosa

- Resistens problemer?

Answer 13

Intrinsic resistens overfor multiple AB ved:

• Nedsat permeabilitet af ydremembran
• Efflux system
• AB inaktiverende enzymer, bla. beta-lactamaser.

Kan også have erhvervet resistens

Question 14

Behandling af otitis externa hos hund

Answer 14

• AB bør undgås, men hvis det er påkrævet:
  
  1. Amoxicillin/klavulansyre
  2. Første generations cephalosporin (cefalexin el. cefadroxil)
• Lokale øreskyldninger:
  1. TrisEDTA og/eller klorhexidin
• Evt Antiinflammatorisk.

Question 15

Hvilke AB grupper er aktive mod Pseudomonas aeruginosa

Answer 15

• Fluoroquinoloner
• Aminoglycosider
• Andre….?

Der kan dog også ses både intrinsic og erhvervet resistens mod dem.

Question 16

Staphylococcus pseudointermedius:

• Hyppigt forekomne sygdomme hos hund og kat:
• Hvilke arter rammer den?/Zoonotisk?

Answer 16

• Pyodermi og otitis externa hund
• Absces kat
• Rammer alle arter
• Er zoonotisk

Question 17

Staphylococcus pseudointermedius:

- Kendetegn/diagnostik

Answer 17

• Gram positiv kok. Beta hæmolyse
• Vækst på MSA, har ikke manitol fermentation som S. aureus har.
  MRSP:
  - Vækst på brilliance MRSA 2 agar (bleg blå eller hvide kolonier). (MRSA mørkeblå)
  - Resistens overfor oxacillin
  - PCR

Question 18

Staphylococcus pseudointermedius:

- Behandling

Answer 18

Ved pyodermi:

• Klorhexidin shampoo
• Benzoyl peroxide shampoo
• Lav resistens test for AB

Otitis externa hund

• Klorhexidi
• Fusidin syre+framycetin
• Gentamicin

Question 19

Staphylococcus pseudointermedius:

- Resistens problemer?

Answer 19

• Beta-lactamase produktion.

- MRSP (Modificeret target med lav affinitet for stoffet)

Question 20

Initial empirisk AB behandling ved pyodermi hos hund

Answer 20

Topikal:

• Klorhexidin shampoo
• Benzoyl peroxide shampoo
• Ethyl laktat shampoo

Systemisk:
 1. Clindamycin
 2. Første-generations cefalosporiner (cefalexin, cefadroxil).
» Amoxicillin/klavulansyre.
» Sulfa-TMP.
» Doxycyklin.

Question 21

Hvilke problemer giver E. coli typisk hos hund og kat?

Answer 21

Urinvejsinfektioner

ESBL:

• Urinvejsinfektioner
• Pyometra
• Sår infektioner