Diarrhée Chronique Flashcards

1
Q

Quel est le principal dg diff d’une diarrhée chro?

A

Fausse diarrhée du constipé

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Q

Devant une diarrhée chronique du nv né, il faut evoquer une Maladie Coeliaque

A

FAUX !!! Impossible chez le nv né car diversification slmt a partir de 6M

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Q

Comment différencie-t-on une diarrhée chro organique d’une fonctionnelle chez le bb?

A

Retentissement sur la croissance pondérale

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4
Q

Quel est le principal risque a long terme d’une MICI?

A

Cancer colorectal

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5
Q

A quel type de diarrhée chronique appartiennent les MICI?

A

Diarrhée hydro-electrolytique lésionnelle

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6
Q

A quel type de diarrhée chronique appartient la maladie coeliaque?

A

Diarrhée par malabsorption

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7
Q

Quelle est la prédisposition génétique de la maladie coeliaque ?

A

HLA DQ2, DQ8

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8
Q

Quel dg si nourrisson dénutri + diarrhée chronique + ballonnements abdo?

A

Maladie coeliaque

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9
Q

Qu’est ce qu’il ne faut pas oublier ds la PEC d’une maladie coeliaque?

A

Supplémentation vitaminique (ADEK) et nutritionnelle

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10
Q

Quels sont les risques de la maladie coeliaque?

A
  • ostéoporose
  • augmentation des MAI (Db1, Dysthyroide, dermatite herpetiforme, deficit en igA)
  • lymphome T du grele primitif
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11
Q

Quelles sont les 3 causes d’hipocratisme digital chez enfant?

A
  • maladie coeliaque
  • maladie de Crohn
  • mucoviscidose
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12
Q

Quelles situations doivent faire evoquer une maladie coeliaque associée?

A
  • maladie coeliaque chez un parent
  • dermatite herpetiforme
  • T21 et sd de Turner
  • patho AI (Db, hypoplasie email dentaire), hipocratisme digital
  • atteintes neuro / hepato / hemato…
  • augmentation modérée des ALAT
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13
Q

Que retrouve-t-on a la biopsie d’une MICI?

A
  • granulomes tuberculoides et sclérose ds la maladie de crohn
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14
Q

Quelle est la clinique d’une maladie de crohn?

A

Douleur abdo et diarrhée chro +++

Dl anales

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15
Q

Quelle est la clinique d’une RCH?

A

Diarrhée glairo-sanglante et colique abdo

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16
Q

Quelles sont les manif extra dig des MICI?

A
  • arthralgies
  • EN
  • uvéites anterieures
  • hepato-biliaire
17
Q

Quelles sont les complications spé de RCH?

A
  • colectasie = megacolon toxique
  • perforation
  • hemorragie profuse
18
Q

Quel bilan paraclinique pr le suivi/poussées des MICI?

A
  • calprotectine fécale
  • echo doppler parois
  • VS
  • albumine
19
Q

Que retrouve-t-on à la biopsie d’une maladie coeliaque?

A
  • atrophie villositaire totale ou subtotale
  • augmentation du nb de lymphocytes intra-épithéliaux
  • infiltrat lympho-plasmocytaire à PNE dans le
    chorion
20
Q

Qd faut-il introduire le gluten chez les apparentés d’une maladie coeliaque?

A

6M