Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Gastro COPY AN > 352 Sindrome Intestino Irritavel > Flashcards

352 Sindrome Intestino Irritavel Flashcards

1
Q

(Sindrome Instestino Irritavel) SII - disturbio funcional que se caracteriza por:
- Dor ou desconforto abdominal e alteraçao habitos intestinais SEM alteraçoes estruturais detectaveis; nao existem marcadores de diagnostico claros - diagnostico baseado na apresentaçao clinica; Quais sao os criterios de diagnostico de SII (Criterios de Roma II)(Criterios preenchidos nos ultimos 3 meses com inicio de sintomas ha pelo menos 6 meses)?

A

Dor/ Desconforto abdominal recorrente pelo menos 3 dias/ mês nos ultimos 3 meses mais pelo menos 2 dos seguintes:

  • Melhoria com a defecaçao
  • Inicio associado a alteraçao na frequencia de defecaçao
  • Inicio associado a alteraçao na forma (aspecto) das fezes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

(Sindrome Instestino Irritavel) Prevalencia em adultos/ adolescentes? Mais em que genero?

A

10-20%

Mulheres (2-3x mais que homens)

Ps: Mulheres representam ate 80% dos casos SII Grave

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

(Sindrome Instestino Irritavel) Sobreposiçao do SII com outros disturbios funcionais é FREQUENTE.. (4 deles)

A
  • Fibromialgia
  • Cefaleias
  • Dor nas costas
  • Sintomas genito-urinarios
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

(Sindrome Instestino Irritavel) Que idade afeta? Primeiros sintomas surge na maioria dos doentes antes dos … anos

A
  • Afeta todas as idades
  • Maioria tem os primeiros sintomas antes dos 45 anos

Ps: Individuos mais velhos é menos frequente SII

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

(Sindrome Instestino Irritavel) Diarreia ou obstipaçao indolor preenchem criterios de SII?

A

Nao
- Dor ou desconforto abdominal é um sintoma chave no diagnostico de SII (portanto diarreia ou obstipaçao INDOLOR nao fazem parte)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

(Sindrome Instestino Irritavel) Sintomas que suportam o diagnostico mas que nao fazem parte dos criterios? (5)

A
  • Esforço defecatorio
  • Urgencia defecatoria
  • Sensaçao de defecaçao incompleta
  • Eliminaçao de muco
  • Distensao abdominal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

(Sindrome Instestino Irritavel) V ou F? Desnutriçao devido a ingestao calorica inadequada é extremamente rara

A

V

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

(Sindrome Instestino Irritavel) Fatores de agravemento? (3) E fatores de alivio? (2)

A

Agravamento

  • Comer
  • Stress emocional
  • Fase pre-menstrual e menstrual (comum)

Alivio

  • Emissao de gases
  • Defecaçao
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

(Sindrome Instestino Irritavel) V ou F? Dor abdominal quase sempre presente apenas quando acordado, privaçao de sono é incomum

A

V

Ps: Frequentemente no SII grave os doentes acordam repetidamente durante a noite sendo que a dor noturna é uma mau faotr descriminativo entre doença intestinal organica e funcional

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

(Sindrome Instestino Irritavel) V ou F? Frequentemente no SII grave os doentes acordam repetidamente durante a noite sendo que a dor noturna é uma mau faotr descriminativo entre doença intestinal organica e funcional

A

V Atençao à 2a parte!!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

(Sindrome Instestino Irritavel) Qual é a alteraçao clinica MAIS CONSISTENTE?

A

Alteraçao dos habitos intestinais !!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

(Sindrome Instestino Irritavel) O padrao mais comum é obstipaçao alternado com diarreia, geralmente com predominio de um dos sintomas; qual a % de SII com predomino de diarreia, de obstipaçao e misto?

A

1/3 cada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

(Sindrome Instestino Irritavel) Padroes intestinais sao altamente instaveis:

  • …% altera de subtipos
  • …% altera entre SII-O e SII-D apos 1 anos
A
  • 75% altera de subtipos

- 29% altera entre SII-O e SII-D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

(Sindrome Instestino Irritavel) Diarreia: pequenos volumes de fezes, maioria menos de … mL; NAO OCORRE .. (3)

A

Menos de 200 mL

NAO OCORRE:

  • Diarreia noturna
  • Ma-absorçao
  • Perda de peso
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

(Sindrome Instestino Irritavel) …% apresentam dispesia, pirose, nausea e vomito o que sugere envolvimento de outras porçoes do intestino para alem do colon

A

25-50%

Ps: Monitorizaçao prolongada em ambulatorio da motilidade do intestino delgado:

  • Maior incidencia de anomalias no ID durante o periodo diurno (acordado)
  • Padroes motores nocturnos iguais aos individuos saudaveis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

(Sindrome Instestino Irritavel) Grande sobreposiçao entre dispepsia e SII:

  • Prevalencia do SII é MAIOR em doentes com dispepsia (31,7%) vs sem dispepsia (7,9%)
  • Prevalencia de dispepsia em doentes com SII: ..%
A

55,6%

Ps:

  • Dispepsia funcional e SII sao duas manifestaçoes de um unico disturbio digestivo mais extenso
  • Sintomas de SII sao prevalentes em doentes com dor toracica nao cardiaca o que sugere sobreposiçao com outros disturbios intestinais funcionais
17
Q

(Sindrome Instestino Irritavel) V ou F? Anomalias motoras do colon nao sao mais proeminentes sob condiçoes de estimulaçao (vs condiçoes sem estimulaçao)

A

F - SAO mais proeminentes sob estimulaçao

  • Aumento da actividade motora recto-sigmoideia ate 3h apos comer !!
18
Q

(Sindrome Instestino Irritavel) Frequentemente os doentes têm respostas sensoriais exageradas à estimulaçao visceral; percepçao de intolerancia alimentar …x mais frequente no SII que na populaçao em geral; ..% dos doentes têm dor pos-prandial relacionada temporalmente com a entrada do bolus alimentar no cega

A

2x
74%

Ps: Jejum prolongado: associado frequentemente a melhoria significativa dos sintomas

19
Q

(Sindrome Instestino Irritavel) V ou F? Lipideos aumentam o limiar de sensibilidade para o gas e desconforto e dor

A

F - BAIXAM o limiar

20
Q

(Sindrome Instestino Irritavel) V ou F? Doentes com SII têm aumento da sensibilidade do intestino mas nao têm aumento da sensibilidade noutras partes do corpo

A

V - disturbios das vias aferentes parecem ser seletivos da enervaçao visceral poupando a enervaçao somatica

Ps: Mecanismo responsaveis pela hipersensibilidade visceral estao ainda sob investigaçao:

  1. Aumento da sensibilidade dos orgaos terminais com recrutamento de nociceptores “silenciosos”
  2. Hiperexcitabilidade espinhal com ativaçao do oxido nitrico e outros neurotransmissores
  3. Modulaçao endogena (cortical e tronco cerebral) da transmissao nociceptiva caudal
  4. Possivel desenvolvimento, com o tempo, de hiperalgesia a longo prazo devido ao desenvolvimento de neuroplasticidade, resultando em alteraçoes permanentes ou semipermanentes nas respostas neuronais à estimulaçao visceral cronica ou recorrente
21
Q

(Sindrome Instestino Irritavel) Mecanismo responsaveis pela hipersensibilidade visceral estao ainda sob investigaçao: (4)

A
  1. Aumento da sensibilidade dos orgaos terminais com recrutamento de nociceptores “silenciosos” (RECEPTORES)
  2. Hiperexcitabilidade espinhal com ativaçao do oxido nitrico e outros neurotransmissores (MEDULA ESPINAL)
  3. Modulaçao endogena (cortical e tronco cerebral) da transmissao nociceptiva caudal (CEREBRO)
  4. Possivel desenvolvimento, com o tempo, de hiperalgesia a longo prazo devido ao desenvolvimento de NEUROPLASTICIDADE, resultando em alteraçoes permanentes ou semipermanentes nas respostas neuronais à estimulaçao visceral cronica ou recorrent
22
Q

(Sindrome Instestino Irritavel) Anomalias psiquiatricas em ate ..% dos doentes? Qual predomina?

A

80%
Nenhuma predomina!!

Ps:

  • Associaçao entre abuso sexual ou fisico previo e desenvolvimento de SII
  • RM cerebral funcional: maior ativaçao do cortex dorsal posterior e medio (implicado no processamento dos afetos em doentes com historia previa de abuso sexual)
23
Q

(Sindrome Instestino Irritavel) SII pode ser induzido por infecçao GI:

  • …% doentes com gastroenterite bacteriana desenvolvem SII subsequente
  • ..% doentes com SII tiveram como sintomatologia do inicio do SII cronico uma “gastroenterite-like” aguda
  • mais comum em que genero e geraçao o SII pos-infeccioso?
A
  • 1/4 doentes com gastroenterite bacteriana desenvolvem SII subsequente
  • 1/3 doentes com SII tiveram como sintomatologia do inicio do SII cronico uma “gastroenterite-like” aguda
  • Mais em MULHERES JOVENS

Gastro COPY AN (29 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions