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CLÍNICA MÉDICA (RESIDENCIA) > Infecto: Parasitose Intestinal > Flashcards

Infecto: Parasitose Intestinal Flashcards

1
Q

Quais os dois principais protozoários causadores de Parasitose Intestinal?

A

(1) Entamoeba hystolitica.

(2) Giardia lamblia.

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2
Q

Qual o achado laboratorial mais característico de parasitoses intestinais por Protozoários?

A

AUSÊNCIA DE EOSINOFILIA.

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3
Q

Qual o grupo de antiparasitários indicado para tratamento de parasitoses intestinais por Protozoários?

A

Sec/Metro/TiNIDAZOL.

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4
Q

Qual o principal local de instalação da E. hystolitica (Amebíase)?

A

Cólon.

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5
Q

Quais os três tipos de apresentação clínica da Amebíase?

A

(1) Diarreia baixa invasiva.
(2) Quadro crônico assintomático.
(3) Quadro fulminante (imunocomprometidos).

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6
Q

Qual o teste diagnóstico indicado para Amebíase? Quais os achados possíveis?

A

EPF. Cisto (fezes) ou Trofozoítos (diarreia).

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7
Q

Qual a terapêutica proposta para Amebíase Leve?

A

Secnidazol dose única.

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8
Q

Qual a terapêutica proposta para Amebíase Grave?

A

Metronidazol 750 mg 3x/dia 10 dias.

Se persistente: Teclosan 5-10 dias.

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9
Q

Qual a principal forma de acometimento extraintestinal da Amebíase?

A

Abscesso hepático amebiano.

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10
Q

Qual a forma de apresentação do Abscesso hepático amebiano?

A

Lesão única, achocolatada em lobo direito do fígado.

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11
Q

Qual o quadro clínico sugestivo de Abscesso hepático amebiano?

A

Jovem com dor QSD + febre + sinal de Torres-Homem.

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12
Q

Qual a principal conduta diante do diagnóstico de Abscesso hepático amebiano?

A

NÃO DRENAR! Tratar Amebíase (Sec/Metro/TiNIDAZOL).

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13
Q

Qual o principal local de instalação da G. lamblia(Giardíase)?

A

Intestino Delgado (duodeno) (“tapete”).

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14
Q

Quais as duas principais formas de apresentação clínica da Giardíase?

A

(1) Diarreia alta não-invasiva.

(2) Disabsorção + atrofia de vilosidades.

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15
Q

Quais os dois métodos diagnósticos propostos para Giardíase?

A

(1) EPF.

(2) Aspirado duodenal.

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16
Q

Excetuando-se os Sec/Metro/TiNIDAZOL, qual antiparasitário pode ser uma opção na terapêutica da Giardíase?

A

Albendazol por 5 dias.

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17
Q

Qual o achado de maior gravidade na Giardíase?

A

Hipogamaglobulinemia por IgA (↓numérica).

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18
Q

Qual o achado laboratorial mais característico de parasitoses intestinais por Nematelmintos e Platelmintos?

A

EOSINOFILIA.

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19
Q

Qual o grupo de antiparasitários indicado para tratamento de parasitoses intestinais por Nematelmintos?

A

“BENdazol”

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20
Q

Qual o grupo de antiparasitários indicado para tratamento de parasitoses intestinais por Platelmintos?

A

Praziquantel.

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21
Q

Quais as principais parasitoses intestinais causadas por Nematelmintos?

A

(1) Ascaridíase.
(2) Toxocaríase.
(3) Ancilostomíase.
(4) Estrongiloidíase.
(5) Enterobíase.
(6) Tricuríase.

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22
Q

Quais as principais parasitoses intestinais causas por Platelmintos?

A

(1) Esquistossomose.

(2) Teníase/cisticercose.

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23
Q

Quais os principais locais de instalação do Ascaris (Ascaridíase)?

A

Lombriga: intestino delgado (jejuno).
Larva: pulmão, VA, esôfago.

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24
Q

No que consiste o Ciclo de Loss?

A

Trajeto Pulmão → VA → Esôfago.

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25
Q

No que consiste a Síndrome de Löffler? Quais suas manifestações clínicas?

A

Manifestações pulmonares relacionadas ao ciclo de Loss (tosse + infiltrado pulmonar migratório + eosinofilia)

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26
Q

Quais os parasitas que realizam o Ciclo de Loss?

A

“S-A-N-T-A”

(S)trongyloides stercoralis
(A)ncylostoma duodenale
(N)ecator americanos
(T)oxocara canis
(A)scaris lumbricoides
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27
Q

Qual o único parasita responsável por Cólica Biliar e Pancreatite?

A

Ascaris.

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28
Q

Qual o único parasita responsável por Suboclusão Intestinal?

A

Ascaris.

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29
Q

Qual a terapêutica proposta para Ascaridíase sem manifestações de obstrução intestinal?

A

“BENdazol” ± Pamoato de Pirantel.

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30
Q

Qual a terapêutica proposta para Ascaridíase COM manifestações de obstrução intestinal?

A

Suporte + Piperazina + óleo mineral.

Após eliminação: “BENdazol”.

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31
Q

Qual o agente etiológico da Toxocaríase?

A

Toxocara canis (Larva Migrans Visceral)

32
Q

O Toxocara canis é também chamado de…

A

LARVA MIGRANS VISCERAL.

33
Q

Qual o principal achado clínico da Toxocaríase?

A

Eosinofilia maciça.

34
Q

Além do quadro intestinal + Löffler, quais as três outras manifestações que podem estar presentes na Toxocaríase?

A

(1) Hepatomegalia.
(2) Ascite
(3) Febre.

35
Q

Qual o método diagnóstico proposto para Toxocaríase?

A

Sorologia (ELISA).

36
Q

Qual a terapêutica proposta para Toxocaríase?

A

Tiabendazol + Corticoide.

37
Q

Quais os agentes etiológicos da Ancilostomíase?

A

(1) Ancylostoma duodenale.

(2) Necator americanus.

38
Q

Qual o principal local de instalação do A. duodenale/N. americanus?

A

Intestino Delgado.

39
Q

O A. duodenale/N. americanus são também chamados de…

A

LARVA MIGRANS CUTÂNEA.

40
Q

Além do quadro intestinal + Löffler, qual outra manifestação pode estar presente na Ancilostomíase?

A

Anemia ferropriva.

41
Q

Qual o método diagnóstico proposto para Ancilostomíase?

A

EPF.

42
Q

Qual a terapêutica proposta para Ancilostomíase?

A

“BENdazol”.

43
Q

O A. braziliense é também chamado de…

A

LARVA CUTÂNEA DO CÃO.

44
Q

O S. stercoralis é também chamado de…

A

LARVA CURRENS.

45
Q

Qual o agente etiológico da Estrongiloidíase?

A

Strongyloides stercoralis.

46
Q

Qual o principal local de instalação do S. stercoralis?

A

Intestino Delgado.

47
Q

Qual o único parasita responsável por lesões cutâneas?

A

Strongyloides stercoralis (Estrongiloidíase).

48
Q

Além do quadro intestinal + Löffler, quais as outras três manifestações que podem estar presentes na Estrongiloidíase?

A

(1) Lesões cutâneas.
(2) Síndrome ulcerosa.
(3) Sepse por autoinfestação (Gram-negativos).

49
Q

Qual o método diagnóstico proposto para Estrongiloidíase?

A

EPF (Método de Baermann-Moraes) com pesquisa pra larvas.

50
Q

Qual a terapêutica proposta para Estrongiloidíase?

A

Tiabendazol ou Albendazol por 3 dias.

51
Q

Qual parasitose intestinal está associada a Sepse por autoinfestação por Gram-negativos?

A

Estrongiloidíase.

52
Q

Qual o agente etiológico da Enterobíase?

A

Enterobius vermicularis.

53
Q

Quais as duas principais manifestações clínicas da Enterobíase?

A

(1) Prurido anal noturno.

(2) Corrimento vaginal na infância.

54
Q

Qual o método diagnóstico proposto para Enterobíase?

A

Fita gomada (de Graham).

55
Q

Qual a única parasitose associada a Prolapso Retal?

A

Tricuríase.

56
Q

Qual o agente etiológico da Tricuríase?

A

Trichuris trichiura.

57
Q

Qual o agente etiológico da Esquistossomose?

A

Schistossoma mansoni.

58
Q

Qual o principal local de instalação do S. mansoni?

A

Vasos mesentéricos.

59
Q

Qual o principal animal envolvido no ciclo da Esquistossomose?

A

Caramujo Biomphalaria.

60
Q

Quais os três destinos dos ovos implantados nos vasos mesentéricos pelo S. mansoni?

A

(1) Lúmen retal.
(2) Parede do reto.
(3) Corrente sanguínea.

61
Q

Quais as quatro principais formas de apresentação clínica da Esquistossomose?

A

(1) Dermatite cercariana (“coceira do nadador”)
(2) Forma aguda de Katayama
(3) Forma crônica granulomatosa.
(4) Sepse por Salmonella.

62
Q

No que consiste a Forma Aguda de Katayama? Quais suas manifestações?

A

Uma das formas de apresentação da Esquistossomose, cursando com febre + Hepato/Espleno/Adenomegalias.

63
Q

A Hipertensão Porta, Hipertensão Pulmonar e Mielite estão relacionadas a qual parasitose intestinal?

A

Esquistossomose.

64
Q

Quais os três métodos diagnósticos propostos para Esquistossomose?

A

(1) Sorologia (agudo).
(2) EPF (40 dias).
(3) Biópsia retal (↑sensibilidade).

65
Q

Qual o achado de EPF característico da Esquistossomose?

A

“Ovoide pontiagudo”.

66
Q

Qual a terapêutica proposta para a Esquistossomose?

A

Praziquantel + Oxamniquina.

67
Q

Quais os agentes etiológicos e seus respectivos hospedeiros da Teníase/Cisticercose?

A

Taenia solium (porco) e saginata (vaca).

68
Q

Quais as manifestações clínicas da Teníase?

A

MAIORIA ASSINTOMÁTICO ± fome/emagrecimento.

69
Q

Quais as manifestações clínicas da Neurocisticercose?

A

(1) Convulsões.
(2) Hipertensão intracraniana.
(3) Oftalmocisticercose.

70
Q

Quais os métodos diagnósticos propostos para Teníase? Qual o achado característico dos exames?

A

EPF e Tamisação (peneiração).

Pesquisa de Proglotes nas fezes.

71
Q

Quais os três métodos diagnósticos propostos para Cisticercose?

A

(1) Sorologia.
(2) LCR.
(3) TC crânio.

72
Q

Qual a terapêutica proposta para Teníase/Cisticercose?

A

Praziquantel + Mebendazol/Albendazol.

73
Q

Quais parasitoses intestinais cursam com marcante Eosinofilia?

A

Toxocaríase e Esquistossomose.

74
Q

Quais parasitoses intestinais cursam comumente com anemia ferropriva?

A

Ancilostomíase (A. duodenale/N. americanus) e Amebíase.

75
Q

Qual parasitose intestinal pode cursar com Sepse por Salmonella?

A

Esquistossomose.

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