Urgencias Diabeticas y estado mental alterado Flashcards

1
Q

Como se llama al sistema que regula el estado normal de conciencia que regula por una serie de circuitos neurologicos en el cerebro.

A

SRA (Sistema reticular de activador)

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2
Q

Que controla el SRA

A

La vigilia, atencion y el sueño

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3
Q

Que necesita el tejido cerebral del SRA para mantenerse orientado y alerta

A

Oxigeno para la perfusion
Glucosa para la nutricion
Agua para hidratar

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4
Q

En la valoracion de un paciente con estado mental alterado ¿Que se tiene que tener en mente en cuestion de la seguridad?

A

Dependiendo de la causa del EMA puede que la situacion sea peligrosa para el SMU y debe tomarse la medida necesarias

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5
Q

Aparte del AVDI que otra neumotecnia se puede utilizar para revalorar el estado mental de un px

A

Escala de glasgow

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6
Q

¿Que es la diabetes?

A

es la alteracion de cualquiera de las sustancias o su interacciones como la insulina y la glucosa

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7
Q

¿Que es la glucosa?

A

Es un tipo de azucar simple, la fuente de energia del organismo

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8
Q

Como se consigue la glucosa

A

Apartir de los alimentos ingeridos y de carbohidratos que el sistema digestivo los convierte en glucosa

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9
Q

¿Como entra la glucosa a las celulas ya que la glucosa es una molecula grande?

A

Mediante la insulina

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10
Q

Quien secreta la Insulina

A

El pancreas tiene una estructuras que se llaman islotes de langergans dihca estrucura crean celulas B y estas crean la insulina.

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11
Q

¿Que es la insulina?

A

Hormona que se sintentiza en el pancreas o que muchos diabeticos reciben como medicamento

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12
Q

¿Que es la diabetes Millitus?

A

Trastorno derivada de una disminucion de la sintesis de insulina o la capacidad de las celulas corporales para utilizar esta hormona de manera apropiada

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13
Q

¿Cuantos tipos de DM existen?

A

En el libro 2 tipo I y tipo II

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14
Q

Cual es la DM tipo I

A

es aquella dependiente de la insulina, debido a que las celulas B no sirven de manera apropiada y no pueden crear la insulina Provocando que los niveles de glucosa se eleven en el torrente sanguineo

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15
Q

Que medicamentos utiliza los px con DM Tipo 1

A

Insulina Sintentica

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16
Q

Cual es la DM tipo II

A

Se presenta cuando las celulas del organismo son incapaces de aprovechar la insulina de manera apropiada

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17
Q

¿Que es la hipoglucemia?

A

Concentraciones bajas de azucar en el organismo

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18
Q

Ejemplos de alguna de las razones de los hipoglucemiantes

A
  • Se aplica demasiada insulina
  • Disminuye su consumo de azucar al no comer
  • Se ejercita o se esfuerza en exceso
  • Vomita una comida, por lo tanto el azucar
  • Incremento en la tasa metabolica por condiciones como fiebre o escalofrios
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19
Q

Como responde el cuerpo mediante la hipoglucemia

A

activa el sistema nervioso simpatico, que envia señales al higado de liberar Glucogeno (Una forma de azucar almacenada) como accion para elevar los niveles de azucar en el cuerpo

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20
Q

Signos y sintomas de la Hipoglucemia

A
EMA
Palidez
Diaforesis
Taquicardia
Taquipnea
Inconciencia
Convulsiones
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21
Q

¿Que es la Hiperglucemia?

A

Concentraciones elevadas de azucar en la sangre.

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22
Q

Porque pasa la hiperglucemia

A

pasa por la falta de insulina en el cuerpo por ende no glucosa no puede entrar a las celulas

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23
Q

¿Causas de la Hiperglucemia?

A

Deficiencia del cuerpo de sintetizar la insulina

  • una infeccion
  • Estres
  • Olvido de las inyecciones de insulina
24
Q

¿Cual es la respuesta del organismo al querer eliminar los excesos de azucar en el cuerpo?

A

Intensifica la produccion de orina

25
Q

¿Que es la cetoacidosis diabetica?

A

Trastorno desarrollado como consecuencia de las concentraciones alta de azucar en la sangre, y se caracteriza clinicamente por la deshidratacion, estado mental alterado, y estado de choque

26
Q

Signos y sintomas de la cetoacidosis diabetica

A

Olor a cetona o productos frutales

respiraciones rapidas y profundas

27
Q

Cuidados a px con urgencias por diabetes

A
    • determinar si el px de acuerdo a su estado que accion tomar, si tiene una hipoglucemia leve se trata con algo de comida en casos severos saber si necesita glucosa oral
  1. -Administracion de glucosa oral cumpliento con los criterios
    • Administrar la glucosa oral
  2. -Volver a revalorar al px para ver si hay mejoria o empeoro.
28
Q

Indicaciones para la aplicacion de la glucosa oral

A

Px con EMA
Px con antecedentes de diabetes Millitus
px tiene estado de vigilia es suficiente para permitir una deglucion segura

29
Q

Contraindicaciones de la glucosa

A
  • Inconciencia
  • no a recibido el diabetico su insulina por varios dias
  • Incapacidad por deglutir
30
Q

Dosificacion de la Glucosa oral

A

12 a 25 gramos

31
Q

Como se administra la glucosa oral

A
  • Confirmar la sintomalogia junto con el EMA
  • Confirmar la conciencia del px
  • Administrar glucosa colongando un abatelenguas entre el carrillo y la encia o pedirle al paciente que se la coloque el
  • Realizar una revaloracion
32
Q

Tres diferencias tipicas entre la hipoglucemia y la hiperglucemia

A

-Inicio= Hiperglucemia no es aguda por la administracion continua de azucar al cerebro
en cambio en la hipoglucemia es aguda por la falta de azucar al cerebro donde puede provocar Convulciones
-piel= Hiperglucemiantes tiene la piel caliente, eritematosa y seca en cambio la hipoglucemiantes tienen la piel fria, palida y diaforetica
-aliento= Hiperglucemia tiene a menudo aliento acetonico pero no es siempre, los hipoglucemiantes no

33
Q

Signo y sintomas de los hiperglucimiantes

A

Respiraciones con gran rapidez y profundidad

  • Boca seca
  • sed Intensa
  • Dolor abdominal
  • Vomito
34
Q

¿Que es una sepsis?

A

Infecciones, en particular una respuesta grave y sistemica a ella

35
Q

¿Que tipo de choque es la sepsis?

A

Choque distributivo

36
Q

Cuales son los tres tipos de infecciones que se relacionan a las sepsis graves

A

Infecciones respiratorias y la neumonia, las infecciones de las vias urinarias y las infecciones cutaneas o de las heridas

37
Q

¿Que es una crisis convulsiva?

A

Cambio subito de la sensibilidad, la conducta o el movimiento. la variedad mas grave de crisis convulsivas induce contraindicaciones musculares violentas

38
Q

Cuales son los tipos convulsivos

A

C.c.Parciales y C.C. generalizadas

39
Q

¿cuales son las c.c.p.?

A

Crisis que solo afecta una sola parte del cerebro

40
Q

Cuales son las c.c.g.?

A

Aquellas que afectan ambos lados del cerebro

41
Q

Crisis Tonico clonica

A

C.c. generalizada en que le px pierde el estado de conciencia y sufre movimientos subitos de grupos musculares complementarios

42
Q

Cuales son las tres fases distintas de una Crisis convulsiva

A

Fase Tonica= el cuerpo se pone rigido y mantiene asi durante no mas de 30 seg, la respiraciones pueden detenerse, px puede morderse la lengua y puede perder control de los esfinteres
Fase Clonica = El cuerpo presenta movimientos subitos y violentos por no mas de 1 a 2 min max 5 puede tener sialorrea, cara y labios puede presentar CIANOSIS
Fase de postical Comineza una vez que las convulciones se detienen, px puede recuperar el estado de conciencia inmediata y entrar a un estado de somnolencia y confusion o puede estar inconciente por varias horas.

43
Q

¿Que es la aura?

A

Sensacion que experimenta un paciente antes de tener una convulsion, que puede corresponder a un olor, sonido o una sensacion generalizada

44
Q

Causas mas frecuentes de una crisis convulsiva

A
  • Omision en tomarse los farmacos anti-convulsionantes prescritos
  • Hipoxia
  • EVC
  • Lesion cerebral traumatica
  • Toxinas
  • Hipoglucemias
  • Tumor cerebal
  • Defecto cerebral congenito
  • Infeccion
  • Metabolicas
  • Idiopaticas
45
Q

¿Que es una epilepsia?

A

Trastorno medico que se caracteriza por crisis convulsivas

46
Q

¿Que es un estado epileptico?

A

Crisis convulsivas prolongado o situacion en que una persona sufre dos o mas crisis convulsivas sin recuperar la conciencia del todo.

47
Q

Cuanto dura una Crisis convulsiva

A

Nomas de 3 min

48
Q

Requisitos para el Estado epileptico

A

C.c. Que dure mas de 10 minutos o que tenga dos o mas C.c.

49
Q

cuantos tipos mas de C.c. Parciales existen y que son

A

C.C. PARCIAL simple (c.c. jacksoniana ) tiene hormigueo rigidez o movimientos involuntarios de una sola region del organismo, pede tener AURA Puede convertirse en una crisis tonico-clonica
C.C.PARCIAL compleja (es precedida a menudo con un aura, comportamiento anomala que varia de una persona a otra y es muy conbatido

50
Q

Cuantos tipos de c.C. generalizadas existen y que son

A

c. c.g. Por ausencia suele durar no mas de 10 seg

c. c.g. tonicoclonica

51
Q

Que es un evc

A

Trastorno en que existe alteraciones de funcion cuya causa es el bloqueo o la ruptura de una arteria del cerebro lo que provoca la interrupcion del flujo de sangre oxigenada o provoca hemorragia hacia el tejido cerebral.

52
Q

EVC que deriva del bloqueo que puede desarrollarse por coagulos o embolo y ocluyen una arteria

A

EVC isquemico

53
Q

Cual es el EVC por hemorragia

A

Es cuando una de las arterias que irrigan al cerebro tiene una aneurisma o hipertension en caso de la aneurisma la cavidad cerebral pierde lugar que lo ocupa la sangre dentro de ella

54
Q

Que evalua la escala de cincinatti

A
  • realice gestos o sonria (que muestre los dientes al sonreir) una respuesta anomala es que nomas mueva una parte de la cara
  • -Se solicita ala px que cierre los ojos y extienda los brazos hacia adelante, con las palmas orientadas hacia arriba y las mantenga por 10 seg, respuesta anomala es que uno de los brazos descienda
  • Se solicita que diga una frase o una oracion, una respuetsa anomala es que hable con incoherencia.
55
Q

Signos y sintomas de un evc

A
  • Confusion
  • Mareo
  • Adormecimiento, debilidad o paralisis
  • perdida de control de esfinteres
  • compromiso con la vision
  • T/A alta
  • disnea
  • ruido respiratorio ronquido
  • Nausea/vomito
  • convulsiones
  • pupilas asimetricas
  • cefalea
  • perdida de la vision en un ojo
  • inconsciencia
56
Q

que es sincope

A

perdida breve del estado de conciencia con recuperacion espontanea