Traumatismo musculoesqueletico libro Flashcards

1
Q

Un paciente con fractura que signos puede manifestar

A

Dolor, aumento de volumen y deformidad

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2
Q

Que es una ferula de traccion

A

Dispositivo que aplica traccion constante a lo largo del eje longitudinal de una extremidad inferior para ayudar a estabilizar el hueso fracturado y reducir el espasmo muscular en la extremidad

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3
Q

Donde se usa mas las ferulas de traccion

A

Cuando existe fracturas del diafisis del femur

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4
Q

Que es el espasmo muscular

A

cuando se encojen o contraen los musculos grandes ocasionando al lesion de los vasos sanguineos y nervios

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5
Q

Que corrige la ferulizacion de la fractura

A

Dolor
prevenir la perdida hematica
Evitar espasmos musculares evitando lesion a nervios y vasos sanguineos

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6
Q

Cuales son los cuatro TIPOS de lesiones musculoesqueletico

A

Fracturas
luxacion
esquince
desgarro muscular

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7
Q

Cuales son las fracturas

A

Rotura del hueso

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8
Q

CLASIFICACION de las fracturas

A

Abiertas y cerradas

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9
Q

Cuales son las diferentes CARACTERISTICAS de una fractura

A

F. Conminutas rotura en varios sitios
F. de rama verde que es incompleta
F. anguladas fracturas en donde los segmentos del hueso roto forman un angulo entre si

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10
Q

Cuales son las luxaciones

A

Disloacion o separacion de una articulacion, pasa cuando el tejido blando de la capsula articular y los ligamentos deben estirarse mas alla del angulo normal de movimiento y romperse

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11
Q

Cuales son los esquinces

A

El estiramiento y desgarro de los ligamentos

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12
Q

Cuales son los desgarros musculares

A

lesion muscular secundaria al estiramiento o la ejercitacion excesivos del musculo

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13
Q

que es el sindrome compartimental

A

trastorno grave consecutivo al aumento de volumen intenso en una extremidad

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14
Q

Como evoluciona un sindrome compartimental (4)

A
    • una fractura o lesion por aplastasmiento ocaciona hemorragia por ende un aumento de volumen en la extremidad
  1. -la presion y el volumen dentro de los compartimientos musculares alcanza una intensidad que ya no puede irrigar los musculos
    • se presenta daño celular que aumenta aun mas el volumen
    • el flujo sanguineo en la zona se pierde
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15
Q

Signos y sintomas de las lesiones musculoesqueleticas (8)

A
Dolor e hipersensibilidad 
Deformidad o angulacion
Crepitacion 
aumento de volumen
equimosis (FERULIZAR)
exposicion de los extremos oseos (FRACTURA ABIERTA)
bloqueo articular (LUXACION)
compromiso nervioso y vasos sanguineos (PMS)
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16
Q

Caules son las 6 p’s

A
pain 
palidez o llenado capilar retardado
parestesias
pulso disminuido o ausentes
paralisis o incapacidad para moverse 
presion
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17
Q

Como es una ferulizacion adecuada

A

Debe inmovilizar las articulaciones adyacentes y los extremos del hueso

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18
Q

Para que nos sirve la realineacion de la extremidad deformada (reduccion)

A

ayuda a restablecer una circulacion efectiva hacia la extremidad y colocarla en una ferula

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19
Q

Puntos importantes para la realineacion (3)

A
  • Si la extremidad no se realinea, la ferulizacion puede ser ineficaz provocando dolor y mas lesiones
  • Si no se realinea puede aver compromiso a nervios y vasos sanguineos y aumentar el volumen
  • el dolor decrece con una ferulizacion efectiva
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20
Q

si tengo fractura de hueso largo angulado, y mi parte distal esta cianotica y palida que me indica

A

Compromiso vascular y se debe de alinear para aumentar el flujo sanguineo

21
Q

Cuales son los LINEAMENTOS para la ferulizacion (3)

A

1- se sosntiene la region distal de la EXTREMIDAD mientras otro sujeta la parte lesionada con una mano abajo y otra arriba de la lesion

    • el tum sosteniendo la lesion sujeta mientras el otro realiza traccion manual gentil siguiendo el eje longitudinal de la EXTREMIDAD, si se percibe resistencia o mayor complicacion de que el hueso se va salir se deja como esta y se feruliza asi como esta
  1. -si no se da resistencia se realinea y se feruliza realizando traccion manual
22
Q

tipos de ferulas (3)

A

f. rigidas se inmoviliza hasta una posicion anatomica
f. moldeables ideal para lesiones articulares
f. de traccion fracturas de femur tercio medio

23
Q

reglas generales validas para las inmovilizaciones con ferulas (9)

A
  • Atender primero los problemas que amenacen la vida (paciente inestable ferulizar despues y subirlo a la tabla)
  • Exponer el sitio de la lesion
  • valorar pms antes de ferulizar
  • Alinear las lesiones de huesos largos hasta la posicion anatomica si se puede
  • No tratar de colocar los huesos a su ligar original
  • Inmovilizar el sitio lesionado y las articulaciones adyacentes
  • Elegir una tecnica de ferulizacion
  • ferulizar antes de trasladar al paciente a una camilla o algun otro sitio si es posible
  • Acojinar los sitios vacios
24
Q

Tipos de ferulizacion segun la urgencia (3)

A

Ferulizacion lenta = ferulizacion independiente de cada sitio
ferulizacion de la extremidad al torso o a la pierna sana

25
Q

Como se feruliza un hueso largo o articulaciones (6)

A

-ASC
-Estabilizar por medios manuales el sitio lesionado sostener
-Valorar PMS (En caso de sospechar fractura no debe decirse al paciente que mueva la extremidad puede causar mas daño)
-Realinear la lesion si existe deformidad
-Medir o ajustar la ferula y colocar por debajo o aun lado de la extremidad
-colocar y fijar la ferula
revalorar PMS

26
Q

Tipos de ferulas de traccion

A

Bipolar (dos metales afera la pierna) y unipolar (aferra la pierna un solo metal)(sager)

27
Q

Cuanta traccion debo de utilizar en la ferula de traccion

A

La suficiente para aliviar cierto grado de dolor

28
Q

Cuanta fuerza debe de corresponder la traccion

A

El 10 % del peso corporal del paciente y no debe de exceder el 7.5 k.g

29
Q

para que se usa la traccion manual

A

Para evitar que los huesos se sobrepongan

30
Q

recomendaciones generales para la aplicacion de ferula de traccion (11)

A
  • ASC
  • exponer zona de lesion
  • estabilizar por medios manuales y realizar TRACCION MANUAL GENTIL
  • Valorar pms
  • MEDIR FERULA a la medida adecuada y colocarlo debajo de la pierna
  • ajustar cinta proximal isquiatica
  • ajustar cinta distal tobillera
  • aplicar traccion manual del dispositivo
  • fijar dispositivo con cintas adicionales
  • revisar PMS
  • fijar px en tabla esponal si es posible
31
Q

valoracion de una fractura de pelvis (signos y sintomas)(6)

A
  • Dolor en pelvis, cadera, espalda, region inguinal
  • Reaccion dolorosa al momento de realizar exploracion en pelvis
  • px no puede levnatar la pierna mientras esta acostado
  • pie del lado lesionado puede estar girado hacia afuera
  • Px siente presion inexplicable en vejiga urinaria y apremio por orinar
  • hemorragia por uretra, recto o vagina en lesiones de alto impacto
32
Q

Cuidado de la lesion pelvica (9)

A

1- No mover tanto al px, en caso de inmovilizacion en bloque o puente

    • determinar PMS en region distal
    • Realinear las extremidades del paciente siempre y cuando se sigan los principios de LINEAMIENTO
  1. -
33
Q

En que nos sirve la fijacion pelvica

A

Reduce la hemorragia interna y el dolor al tiempo que permite la estabilizacion de la pelvis

34
Q

Como esta constituido el sistema musculoesquelético

A

por huesos, músculos, tendones, articulaciones, Cartílagos, ligamentos

35
Q

Como se divide el esqueleto

A
Esqueleto Axial (Craneo y cara, columna vertebral, Costillas, Esternón)
Esqueleto apendicular (Extremidades pelvis, clavícula, escápula muñecas, manos, tobillos y pies muslos)
36
Q

Hueso

A

Hechos de tejido conectivo denso

  • Están gran vascularizados y pueden desarrollar estado de choque
  • Contienen fibras de proteínas que le confieren cierto grado de flexibilidad.
  • Medula Ósea del hueso se producen los eritrocitos.
37
Q

Articulaciones

A

Puntos donde se articulan o se encuentran los huesos.

38
Q

Clasificación de los huesos

A

H. Largos = femur. humero, tibia y perone, radio y cubito
H. Cortos= manos y pies
H. Planos= Esternón escápula y las costillas
H. Irregulares = Vertebras

39
Q

PERIOSTIO

A

Cubierta fibrosa blanquecina resistente en los huesos

40
Q

Naturaleza de la reparación de los huesos

A

una vez lesionada el hueso:

  1. -Aumenta el volumen en la zona lesionada (edema y formación de un coágulo como respuesta al daño de los vasos sanguíneos subyacentes
  2. -muerte de células en al zona lesionada, pero llega a un punto de la regeneración celular y enrollas la zona fracturada para empezar la reparaciòn
41
Q

De que depende la reparación de los huesos

A

edad, tipo de fractura y que hueso, y salud

42
Q

Que pasa si se lesiona la diáfisis en niños y no se maneja adecuadamente

A

puede crecer una extremidad mas corta que la otra.

43
Q

Músculos

A

Tejido o fibras que generan el movimiento de las estructuras y los órganos corporales

44
Q

Tipos de músculos

A

M. Liso (Los organos)
M. Cardiacos (Corazon)
M. Esqueléticos o voluntarios (los que se conectan a los huesos

45
Q

Cartílagos

A

Tejido conectivo que cubre el exterior del extremo del hueso y actúa como superficie para la articulación y evita la fricción entre las articulaciones

46
Q

Tendones

A

Bandas de tejido conectivo que que fijan los músculos en los huesos (conecta los músculos al hueso)

47
Q

Ligamentos

A

Tejido que conecta un hueso con otro hueso

48
Q

Tres tipos de mecanismo que causan lesiones musculoesqueléticas

A

Fuerza directa
fuerza indirecta
fuerzas de torsión

49
Q

la rotura del hueso ¿es?

A

Fractura