Embryologi Flashcards
Behöver det ens specificeras?
Descensus testis, dvs nedvandringen av testikel från buken till skrotum, sker successivt under utvecklingen av buken, och är vanligtvis avslutad före födsel (i vecka 34-35) Beskriv processen och jämför den med motsvarande process hos ett kvinnligt foster.
Testikel och bitestikel är retroperitoneala organ. Trycket inne i buken, med den omfattande tillväxt som tarmkanalen representerar, ökar och pressar på testikeln som påbörjar en nedvandring till inguinal ringen/kanalen. Gubernaculum testis (därefter känd som bitestikelligament är en sträng bindväv som fäster i nedre testikel/bitestikel i ena ändan och i skrotums vägg i den andra. Gubernaculum består av GAGS som tar upp mycket vatten och därmed expanderar och gör att inguinalkanalen dilateras. Nedvandringen sker tack vare en kombination av expansionen och förkortning av ligamentet (vatten upptag/förlust) plus trycket från buken. Bukhålan täcker framsidan av testikeln och därme vandrar lika väl skrotum och avgör därefter cavum vaginalis, som så småningom stängs av från peritoneum. Hos kvinnor är de grundläggande strukturerna de samma inkl gubernaculum. Dock vandrar äggstockarna endast till livmoderns fundus nivå och gubernaculum består av bla av ligamentus teres uteri.
Redogör för den genetiska förutsättningen och den hormonella styrningen av
könsutvecklingen för pojkar respektive flickor, från steget i embryogenesen då valet av gonad, dvs äggstock
respektive testikel, sker!
Embryot har XX: gonaderna blir äggstockar och de mullerska gångarna utvecklas till äggledare,
uterus och övre delen av vagina, medan de wolffska gångarna tillbakabildas.
Embryot har XY: Gonaderna utvecklas till testiklar genom uttryck av den sk SRY genen (på Y-kromosomen).
Testiklarna producerar flera hormoner som styr övrig manlig könsutveckling. AMH, anti mullerhormon leder
till att mullerska gångarna tillbakabildas. Testosteron (från Leydigcellerna) leder till att de wolffska
gångarna omvandlas till vas deferens, vesicula seminalis, och epididymis. Testosteron metaboliseras av 5-
alfareduktas till dihydrotestosteron (DHT)och de yttre könsorganen, penis, scrotum och även prostata
utvecklas. T och DHTs effekter är beroende av en fungerande AR. INSL3, insulin like 3, från testiklarna gör
att de mobiliseras från bakre delen i bukhålan till ljumskarna
Redogör för när och hur gastrulering sker i embryot!
Gastruleringen kommer igång runt dag 15. Celler i epiblastet lösgör sig (epitel-till-mesenkymtransformation)
och vandrar ned genom den primitiva strimman (internalisering/invagination). De
ersätter hypoblastet och bildar därmed endodermet. Epiblastceller fortsätter vandra ned och de lägger
sig mellan endoderm och epiblast. Dessa bildar därmed mesodermet. Det kvarvarande epiblastet bildar
ektoderm
Den gonadala utvecklingen går igenom en odifferentierad och en differentierad fas.
Vad reglerar den primära differentieringen av testikel- resp äggstock?
Om embryot har Y kromosom, kommer den specifika genen SRY att utryckas och, via bildande av
Sertolicellerna och av Leydigcellerna, leda utvecklingen till bildandet av en testikel (tunica albuginea,
tubuli) samt av manliga kanalikulära gångar (rete testis och ductuli efferentia från mesonephros, ductus
epididymides och ductus deferens från Wollfska ductus) och vissa accessoriska könskörtlar (prostata,
sädesblåsorna) samt ett tillbakabildande av Mülleriska ducti, via AMH produktion (Sertoli cellerna).
Avsaknad av SRY, och av Sertoli cellerna leder till ett tillbakabildande av de Wolffska ducti, bevarandet av
Mülleriska ducti och en kvinnlig utveckling (endast kortikala follikelöar, inga ducti som kopplar äggstocken
med äggledaren samt bildande av äggledare, livmoder och cervix/vagina). Hormoner från hypofysen och
gonader reglerar (sekundär) utvecklingen av de interna och externa könsorganen.
Beskriv den embryonala uppdelningen av mag-tarmkanalen, vilka organ som kommer från vilken
del samt vad heter de större kärlen som försörjer respektive del?
Foregut (Esofagus -> Duodenum (lig. Treitz), Truncus coeliacus); Midgut (Jejunum -> 2/3 colon
transversum, A. mesenterica sup. ); Hindgut (2/3 colon transversum -> rectum, A. mesenterica inf.)
Vilka är de olika lagren i den trilaminära groddplattan och ge exempel på organ/vävnader som
bildas ur respektive.
Ectoderm (Hud med adnexae, Nervsystemet), Mesoderm (Skelett, Stödjevävnader/parenchym,
Muskler, Blod) samt Endoderm (Mag-tarmkanalen, Lever, Pancreas)
Hela gastrointestinalkanalen anläggs från ett specifikt groddlager i den trilaminära
groddplattan; vilket? Vilken del av den primitiva gastrointestinalkanalen ger upphov till magsäcken? Beskriv
de processer under fosterutvecklingen som ger upphov till magsäckens slutgiltiga form och läge, liksom hur
detta påverkar dess upphängning i bukhinnan!
Endoderm - Framtarm - Ett fullödigt svar skall innehålla en beskrivning av hur det primitiva
tarmrörets asynkrona tillväxt ventralt/dorsalt ger upphov till Curvatura major/minor, samt rotationen om 90
grader kring längsaxeln som ger upphov till dess förskjutning till vänster i bukhålan. Slutligen bör man även
beskriva dess rotation av ca. 45 grader kring den antero-posteriora axeln. Härvidlag är det även nödvändigt
att förklara hur den kvarstående förankringen i ventralt/dorsalt mesenterium ger upphov till Omentum
majus/minus.
Hur anläggs och utvecklas omenten under fosterutvecklingen? Beskriv processen
från anläggning till och med den mogna topografiska anatomin!
Det primitiva tarmröret kommer i samband med anläggningen att omges av mesodermal
vävnad som ger upphov till Peritoneum (viscerale/parietale). Visceralt Peritoneum ventralt och dorsalt
om det primitiva tarmröret är kommer att fusera (och bilda bilaminärt meso). I samband med
magsäckens rotation i rostrokaudal och anteroposterior riktning kommer delar av Mesogastrium
dorsale, som fäster in i Curvatura major, att hypertrofiera kraftigt, vilket ger upphov till Omentum
majus. Omentum majus löper hos den vuxne gott och väl förbi Colon transversum i kaudal riktning och
ligger ventralt om tunn- och tjocktarmarna, innanför bukväggen. Ibland kallas den del av Omentum
majus som löper mellan Curvatura major och Colon transversum Lig. gastrocolicum.
På motsvarande vis kommer magsäckens rotationer att förskjuta det Mesogastrium ventrale åt höger i
buken, vilket ger upphov till Omentum minus. Anatomiskt löper omentet mellan magsäck, tolvfingertarm
och lever och brukar indelas i två huvudsakliga stråk: Lig. hepatogastricum och Lig. hepatoduodenale.
Den resterande delen av det ventrala mesogastriet ger upphov till lig. falciforme hepatis
Vad avgör embryots kön?
Kromosomala uppsättning, XX (kvinna) eller XY (man). Äggcellen bär alltid en x-kromosom. Spermien bär antingen x eller y.
