7. Asthma Bronchiale

Question 1

(Asthma)

Auslöser (3)

Answer 1

• Allergien
• Infektionen
• körperliche Anstrengung

Question 2

(Asthma)

Unterformen (2)

Answer 2

• allergisches (extrinsisches)
• nicht-allergisches (intrinsisches)

Question 3

(Asthma)

Diagnose-Kriterien (2)

Answer 3

1. typische Klinik
2. Nachweis einer Bronchialobstruktion und Reversibilität durch Bronkodilatatoren

Question 4

(Asthma)

typische Klinik (2)

Answer 4

• typische Symptome
• typische Befunde

Question 5

(Asthma)

typische symptome (3)

Answer 5

• anfallsartige Dyspnoe
• trockener Husten
• Brustenge

Question 6

(Asthma)

klinische Untersuchung der Lunge (4)

Answer 6

1. Inspektion
2. Perkussion
3. Palpation
4. Auskultation

Question 7

(Asthma)

Befund bei der Inspektion

Answer 7

thorakale Einziehungen

Question 8

(Asthma)

Befund bei der Perkussion

Answer 8

hypersonorer Klopfschall

Question 9

(Asthma)

Befunde bei der Auskultation (2)

Answer 9

• ↓ Atemgeräusch
• verlängertes Exspirium mit Giemen und Brummen

Question 10

(Asthma)

Diagnostik

Answer 10

Lungenfunktionsdiagnostik

Question 11

(Asthma)

Lungenfunktiosdiagnostik (2)

Answer 11

• Spirometrie
• Bronchospasmolysetest

Question 12

(Asthma)

Spirometrie: Zweck

Answer 12

Nachweis einer Bronchialobstruktion

Question 13

(Asthma)

Spirometrie: Befund

Answer 13

Tiffeneau-Index < LLN

Question 14

(Asthma)

Tiffeneau-Index: Berechnung

Answer 14

FEV1/FVC

Question 15

(Asthma)

Bronchospasmolysetest: Zweck

Answer 15

Nachweis einer Reversibilität durch Bronchodilatatoren

Question 16

(Asthma)

Bronchospasmolysetest: Befund

Answer 16

FEV1-Anstieg um mind. 12% UND um 200 ml

Question 17

(Asthma)

Test bei V.a. Asthma bei fehlender Klinik und fehlender bronchialer Obstruktion

Answer 17

Provokationstest

Question 18

(Asthma)

Provokationsteste (2)

Answer 18

• Methacholin-Provokationstest
• Belastungs-Lungenfunktionstest

Question 19

(Asthma)

Methacholin-Provokationstest

Answer 19

direkte Stimulation

Question 20

(Asthma)

Belastungs-Lungenfunktionstest

Answer 20

indirekte Stimulation

Question 21

(Asthma)

Methacholin-Provokationstest: Befund

Answer 21

FEV1-Abfall ≥ 20%

Question 22

(Asthma)

Belastungs-Lungenfunktionstest: Befund

Answer 22

PEF-Abfall ≥ 20%

Question 23

(Asthma)

Provokationstest: Indikation

Answer 23

bei V.a. Asthma bei fehlender Klinik und fehlender Bronchialobstruktion

Question 24

(Asthma)

direkte Stimulationstest

Answer 24

Methacholin-Provokationstest

Question 25

(Asthma) indirekte Stimulationstest

Answer 25

Belastungs-Lungenfunktionstest

Question 26

(Asthma) Therapieentscheidung (2)

Answer 26

- Akut- - Langzeit-

Question 27

(Asthma) Akuttherapie

Answer 27

inhalative SABA + systemische Glucocorticoide

Question 28

(Asthma) Langzeittherapie: Stufenschema

Answer 28

- Stufen 1-5 - Add-on-Therapie

Question 29

(Asthma) Langzeittherapie: Stufe 1

Answer 29

keine

Question 30

(Asthma) Langzeittherapie: Stufe 2

Answer 30

ICS (niedrige Dosis)

Question 31

(Asthma) Langzeittherapie: Stufe 3

Answer 31

ICS + LABA (niedrige Dosis)

Question 32

(Asthma) Langzeittherapie: Stufe 4

Answer 32

ICS + LABA (mittlere bis hohe Dosis)

Question 33

(Asthma) Langzeittherapie: Stufe 5

Answer 33

ICS + LABA (hohe Dosis) + LAMA

Question 34

(Asthma) Add-on-Therapie (3)

Answer 34

- anti-IL-5R - ant-IL-4R - anti-IgE

Question 35

(Asthma) Initialtherapie (2)

Answer 35

- ab Stufe 2 bei teilweise kontrolliertem Asthma - ab Stufe 3 bei unkontrolliertem Asthma

Question 36

(Asthma) Langzeittherapie: Vorgehensweisen (2)

Answer 36

Step-up oder Step-down

Question 37

(Asthma) Kontrolle: Kriterien (4)

Answer 37

- Aktivitätseinschränkung - nächtliche Symptome - Symptome tagsüber > 2x/Woche - Gebrauch von Bedarfsmedikation > 2x/Woche

Question 38

(Asthma) Grad der Kontrolle (3)

Answer 38

- kontrolliertes: 0 - teilweise kontrolliertes: 1-2 - unkontrolliertes: ≥ 3