Sífilis e gestação

Question 1

O QUE É SÍFILIS?

Answer 1

É uma infecção sexualmente transmissível ou por transmissão vertical, causada pela bactéria Treponema pallidum

Question 2

QUAL A CLASSIFICAÇÃO DA SÍFILIS?

Answer 2

• Primária (lesão na região genital = cancro duro)
• Secundária (roséola/erupções cutâneas principalmenente nas palmas das mãos e pés)
• Latente (assintomático - de 1 a vários anos)
• Terciária (afeta vários órgãos, incluso SNC = neurosífilis)

Question 3

QUAIS AS COMPLICAÇÕES PARA A GESTAÇÃO DEVIDO A SÍFILIS?

Answer 3

1. Aborto
2. Pré-maturidade
3. Óbito fetal
4. Restrição de crescimento intrauterino

Question 4

QUAL A CLINICA NEONATAL DE SÍFILIS?

Answer 4

Precoce (<2 anos)

1. Exantema
2. Quadro sistêmico

Tardio (>2 anos)

1. Cicatrizes
2. Deformidades ósseas
3. Retardo mental

Question 5

COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE SÍFILIS?

Answer 5

• VDRL (teste não treponêmico - não específico)
• FTA-abs (teste treponêmico - específico)

Durante a gestação:

• VDRL no 1^o e 3^o Trimestre

Question 6

COMO É FEITO O TRATAMETO PARA SÍFILIS?

Answer 6

SÍFILIS PRIMÁRIA

• PENICILINA BENZATINA 2.400.000 U - 1 DOSE

SÍFILIS SECUDÁRIA

• PENICILINA BENZATINA 2.400.000 U - 2 DOSES (cada uma com intervalo de 1 semana)

SÍFILIS TERCIÁRIA OU LATENTE

• PENICILINA BENZATINA 2.400.000 U - 3 DOSES (cada uma com intervalo de 1 semana)

NEUROSÍFILIS

• PENICILINA CRISTALINA 24.000.000 U - EM 14 DIAS POR INFUSÃO CONTÍNUA

Obs: para gestantes vamos utilizar o mesmo tratamento

Obs2: vamos utilizar “penicilina cristalina” na neurosífilis por ser a única que atravessa a barreira hematoencefálica