Cognitif et psychosocial du vieillissement

Question 1

Comment évolue la transmission de l’influx nerveux avec le vieillissement et expliqué pourquoi…

Answer 1

La vitesse et l’amplitude de l’onde de dépolarisation diminuent…
Causée par:
o L’altération progressive de la structure de la membrane plasmique, suite à l’attaque des radicaux libres.
o Le vieillissement du tissu qui entraine une diminution des concentrations de neuromédiateurs, de leurs récepteurs et des capacités de liaison avec des récepteurs.

Le vieillissement progressif des capteurs, la diminution de la transmission de l’influx nerveux et des constituants neurochimiques diminuent sérieusement l’acquisition et la transmission des données

Question 2

Comment évolue la transmission de l’influx nerveux avec le vieillissement et expliqué pourquoi…

Answer 2

Il peut y avoir une atrophie résultant souvent d’une pathologie neuro-dégénérative

La perte du nombre de neurones elle n’a jamais été prouvée (les neurones sont difficiles à compter)

Question 3

Quelles sont les lésions cérébrales observables lors du vieillissement et décrire pourquoi..

Answer 3

• Plaques amyloides:
  Agrégation dans les espaces extra cellulaires de protéines nommé AB
  Elles peuvent aussi s’accumuler dans les artérioles et capillaires ou elles causent l’angiopathie amyloïde
• Dégénérescence neuro-fibrillaire:
  Accumulation interneuronale de fibrilles

** Ces lésions cérébrales sont faibles au cours du vieillissement cérébrale, mais sont très élevée pour la maladie d’Alzheimer. **

Question 4

Différencier une recherche transversale d’une recherche longitudinale…

Answer 4

Transversale: Étude qui consiste à comparer, à un moment donné, des groupes de personne d’âges différents, mais homogènes à plusieurs autres points de vue.

Longitudinale: Consiste à suivre un même groupe de personnes pendant plusieurs années et à les évaluer plusieurs fois au cours de ces années.

Question 5

Quels sont les limites des deux types de recherches?

Answer 5

Transversale: On ne mesure que les différences entre les cohortes (générations) plutôt que les changements liés au vieillissement.

Les personnes âgées sont souvent moins scolarisées, peuvent être stressées au test ce qui affecte leur performance et/ou peuvent simplement ne pas avoir de l’intérêt pour se prêter au test, car cela est inutile pour eux.

Longitudinale: Le nombre de participants tend à diminuer d’une évaluation à l’autre (certains participants ne sont plus retrouvables, d’autres sont trop malades, certains meurent et plusieurs abandonnent).

• Les personnes qui abandonnent sont souvent celles les moins intelligentes, donc l’étude offrirait un tableau plus positif que la réalité.
• Effet de répétition des questions: possibilité de se souvenir des questions d’un test à l’autre et donc, de mieux réussir.

Question 6

Que pouvons nous conclure de la comparaison entre les 2 études?

Answer 6

• Pour l’étude transversale, l’intelligence est en déclin si on compare des jeunes adultes et des personnes d’âge avancées dans une même période de temps. Peut conduire à des mauvaises conclusions dû à l’effet de cohorte. Tendance à exagérer le déclin des capacités intellectuelles.
• L’étude longitudinale par contre montre qu’en suivant pendant un certain laps de temps une même personne, son intelligence n’est pas en déclin et que s’il y a un déclin, il serait marginal et vers l’âge de 70 ans. Tendance à minimiser le déclin des capacités intellectuelles.

Question 7

Qu’est-ce que l’intelligence fluide selon Cattell et Horn?

Answer 7

Forme de raisonnement souple permettant de comprendre les rapports entre les concepts. Favorise la rigueur et la rapidité de tous les types d’apprentissage.
Elle se compose d’aptitudes comme la pensée abstraite et la rapidité de traitement de l’information.

Effet du vieillissement:
Elle diminue avec l’âge. Le ralentissement cérébral découle du ralentissement de la circulation sanguine au niveau du cerveau et d’une diminution du nombre ou de la vitesse des transmissions des neurones et des dendrites. Déclin plus marqué vers l’âge de 60 ans.

Question 8

Qu’est-ce que l’intelligence cristallisée selon Cattell et Horn?

Answer 8

Intelligence qui repose sur l’accumulation de connaissances (étendu du vocabulaire et de la culture générale) apprises antérieurement.
Certains croient que cette intelligence est un prédicteur d’un QI élevé pour l’avenir.
Elle est composée d’aptitudes reliées à la connaissance du vocabulaire et de la culture générale.

Effet du vieillisssement:
Les résultats aux questions mesurant cette forme d’intelligence augmentent avec l’âge de la personne.
À partir de 60 ans, le déclin majeur de l’intelligence fluide influence l’intelligence cristallisée (chute des 2 types d’intelligence).

Question 9

Qu’est-ce que l’intelligence analytique selon Sternberg?

Answer 9

Forme d’intelligence qui fait appel à des opérations mentales comme la planification, le choix de stratégies, l’attention, le traitement de l’information ainsi que les habiletés verbales et en logique.
- Fait appel au jugement critique; aptitude à analyser et à évaluer des idées, à résoudre des problèmes et à prendre des décisions.

Effet du vieillissement:
Présente tout au long de la vie et valorisée surtout à l’école et dans certains domaines plus que dans d’autres, mais elle est une des formes d’intelligence les moins utilisées.

Question 10

Qu’est-ce que l’intelligence créative selon Sternberg?

Answer 10

Forme d’intelligence qui fait appel à la souplesse intellectuelle, à la capacité d’utiliser ses expériences antérieures et à l’innovation.
- Celle qui pousse à voir plus loin pour gérer des idées novatrices et intéressantes.

Effets de l’avancement en âge
Présente tout au long de la vie et valorisée dans certains domaines plus que dans d’autres, mais elle est une des formes d’intelligence les moins utilisées.

Question 11

Qu’est-ce que l’intelligence pratique selon Sternberg?

Answer 11

Ensemble des habiletés intellectuelles qui servent à la résolution de problèmes dans la vie courante en adaptant son comportement à la situation et aux personnes.
- Désigne la réalisation d’idées; aptitude sollicitée lorsque l’intelligence est mise au service de contextes réels du quotidien.

Effets du vieillissement:
Présente après les études, quand les exigences du quotidien semblent prendre toute la place.
C’est cette intelligence que les adultes d’âge mûr privilégient souvent.

Question 12

Quelles sont les 8 formes d’intelligence selon Gardner..

Answer 12

o Intelligence linguistique.
o Intelligence logico-mathématique.
o Intelligence musicale.
o Intelligence spatiale.
o Intelligence kinesthésique (très développée chez les athlètes et les danseurs).
o Intelligence interpersonnelle (connaissance des autres).
o Intelligence intrapersonnelle (connaissance de soi).
o Intelligence naturaliste (harmonie avec la nature).

• Toute personne normale possèderait les huit intelligences bien que, en raison de facteurs génétiques, certaines soient plus développées que d’autres.
• Certaines formes d’intelligences sont plus valorisées selon la culture et la société, que d’autres ce qui fait en sorte que les enfants ont des types d’intelligence plus développés que d’autres.

Question 13

Quels sont les facteurs qui peuvent influencer le déclin psychologique?

Answer 13

• l’âge
• Maladies et problèmes de santé physique
• Traitement des maladies
• Pertes sensorielles: obstacles à la perception de l’environnement et peuvent rendre l’accomplissement de certaines activités impossibles
• Manque d’entrainement des fonctions mentales
• L’expérience du stress
• Diminution du réseau social

Question 14

Quels sont les effets du vieillissement sur la mémoire sensorielle?

Answer 14

• Avec l’âge, la performance des capteurs sensoriels diminue, donc certaines données sensorielles ne sont pas captées. La mémoire sensorielle n’entre donc pas en jeu.
• La réduction de l’information sensorielle compromet la cognition.
• La cognition dépend de la perception et la perception dépend des sens. Les problèmes de cognition peuvent découler des problèmes de déficits sensoriels.

Question 15

Quels sont les effets du vieillissement sur l’encodage?

Answer 15

Définition: Processus de traitement de l’information qui permet la rétention d’une information, pendant un certain laps de temps, dans la mémoire à court terme ou dans la mémoire à long terme.
Déclin:
- La mémoire des mots (mémoire sémantique) reste relativement bonne avec l’âge.
- La mémoire des événements (mémoire épisodique) décline souvent avec l’âge.
- Le processus d’encodage diminue beaucoup à partir de 70 ans, l’encodage de nouvelles informations est plus difficile.

Question 16

Quels sont les effets du vieillissement sur la mémoire à court terme? (+ la définir)

Answer 16

à l’activité mentale consciente du moment. Elle contient les données en cours de traitement et est également responsable des mécanismes d’encodage dans la mémoire à long terme.
C’est la capacité de retenir de l’information pendant quelques secondes, soit le temps nécessaire pour la traiter.

• En vieillissant, le fonctionnement de la mémoire de travail peut être plus difficile en raison d’un déficit de l’attention divisée (difficulté à accomplir plusieurs tâches en même temps). Il est très difficile pour eux d’accomplir à la fois une tâche motrice et cognitive (lire et marcher en même temps).
• MAIS, si on donne plus de temps et un endroit idéal pour la concentration, l’adulte d’âge mûre présente des résultats de mémoire semblable aux jeunes adultes.

Question 17

Quels sont les effets du vieillissement sur la mémoire à long terme? (+ la définir)

Answer 17

emmagasine toute l’information de façon relativement permanente et dont la capacité est pratiquement illimitée.

Peu importe l’âge, les détails que l’on retient d’une personne à l’autre ne sont pas forcément les mêmes → mémoire sélective

Question 18

Quels sont les effets du vieillissement sur la récupération? (+ la définir)

Answer 18

Processus de réactivation de l’information encodée dans la mémoire à long terme.

• Le déclin des mécanismes de récupération (plus que le déclin de la mémoire) explique les pertes cognitives. S’appuie sur le fait que l’aisance verbale des personnes âgées n’est pas à la hauteur de leur vocabulaire riche et abondant (ils cherchent plus souvent leurs mots et se rappellent moins bien des noms).
• Le problème résiderait dans la récupération, et non dans l’encodage de l’information.

Question 19

Quelle est la différence de l’utilisation explicite et implicite de la mémoire..

Answer 19

Explicite: Mémoire qui conserve le souvenir des mots, des données et des concepts à la suite d’un apprentissage volontaire. Demande un rappel intentionnel, donc un effort cognitif.
Plus difficile pour les personnes âgées.

Implicite: Mémoire qui conserve de manière inconsciente ou automatique le souvenir des habitudes, des réactions affectives, des procédés routiniers et des perceptions sensorielles. Situation qui n’exige pas d’efforts conscients de récupération.
Les personnes âgées ont plus de facilité à recourir à leur mémoire implicite.

Question 20

Décrire pourquoi il y a un déclin de certaines aptitudes intellectuelles…

Answer 20

Le déclin de certaines aptitudes intellectuelles est lié à la vitesse de traitement de l’information, les aînés réagissent et pensent plus lentement. Ce ralentissement peut en partie s’expliquer par la production réduite de neurotransmetteurs, une diminution de la myéline et un ralentissement de la circulation sanguine au cerveau, ce qui cause une diminution d’apport sanguin au cerveau. La vitesse de traitement de l’information est essentielle pour plusieurs facettes de la cognition, surtout la mémoire de travail, puisque l’information n’y reste que pendant une courte période. Le raisonnement plus lent a tendance à être plus simple et plus superficiel.

Question 21

Définir démence…

Answer 21

Selon l’APA (association américaine de psychiatrie) : Syndrome insidieux et progressif se caractérisant par des déficits multiples, y compris les troubles de la mémoire. Les troubles de la mémoire doivent s’accompagner d’au moins un autre type de déficit (langage, praxie, gnosie ou fonction exécutive) et ils doivent compromettent les activités professionnelles ou sociales de la personne.

Question 22

Quels sont les facteurs de risque de la démence?

Answer 22

• Âge et le sexe (augmente avec l’âge et le risque serait plus élevé pour les femmes).
• Niveau scolaire (les gens avec un faible niveau scolaire serait plus à risque).
• Antécédents familiaux (les risques augmentent beaucoup s’il y a présence d’une démence chez des parents au premier degré).
• Facteurs génétiques (augmente s’il y a présence d’allèles de certains gènes et de mutations des chromosomes 1,14 et 21).
• Traumatisme crâniens.
• Facteurs vasculaires (antécédents d’AVC, de diabète type 2, d’hypertension, d’ischémie transitoire).
• Manque d’activité physique ou sédentarité.
• Facteurs environnementaux (aluminium et l’exposition aux solvants organiques, pesticides, ondes électro-magnétiques).

Question 23

Distinguer les effets normaux de la vieillesse…

Answer 23

Sur le plan de la mémoire

• Diminution de l’efficacité de la mémoire de travail (à court terme) affectant l’emmagasinage des données dans la mémoire à long terme
• Processus d’encodage plus long et demande plus d’efforts
• La mémoire à court terme récupère moins efficacement l’information se trouvant dans la mémoire à long terme, en particulier dans la mémoire épisodique et prospective
• L’emmagasinage de l’information dans la mémoire sémantique (des mots) et dans la mémoire procédurale (habiletés motrices) n’est pas affectée ou très peu

Sur le plan du langage

• Effet sur l’aspect sémantique (sens des mots) uniquement
• Très faible effet sur les fonctions exécutives

Sur le plan de l’intelligence

• Diminution de l’intelligence fluide
• Effet minime ou nul sur l’intelligence cristallisée
• Diminution de la capacité d’attention, de concentration et de la vitesse de traitement des données

Question 24

Distinguer les effets normaux de la démence…

Answer 24

• Problèmes de mémoire
• Altération de la capacité à apprendre des informations ou de se souvenir d’informations
• Troubles cognitifs comme: aphasie (difficulté à exprimer sa pensée avec des mots), apraxie (incapable de faire une activité motrice, même si les fonctions motrices sont intactes), agnosie (incapable de reconnaitre ou identifier des objets et des personnes même si les fonctions sensorielles sont intactes)
• Troubles affectant les fonctions exécutives
• Difficultés à planifier ou organiser des activités et capacité d’abstraction réduite
• Altération du contrôle émotionnel, du comportement social ou de la motivation: irritabilité, apathie, labilité émotionnelle

Question 25

Associez les bonnes caractéristiques aux mémoires correspondantes…

A) Démence d’Alzheimer
B) Démence frontotemporale
C) Démence vasculaire

Mémoire:
1 - Variabilité possible, peu de troubles de mémoire dans les premiers stades
2- Perte de mémoire importante dès le début de la maladie, court terme puis long terme
3- Pas de trouble de mémoire aux premiers stades, Détérioration aux stades modérés

Sx inauguraux:
4- Modifications des comportements et de la personnalité
5- Troubles de fonctions exécutives, Varient selon les sites des multiples infarctus
6- Perte de mémoire, désorientation dans le temps, Anomie, l’espace par rapport aux personnes

Risques de chute:
7- Seulement aux stades sévères
8- Dès le début de la maladie

Incontinence:
9- Fréquente aux premiers stades de la maladie
10- Seulement aux stades sévères

Personnalité:
11- Modifications de la personnalité
12- Peu de changements aux premiers stades, mais évolution imprévisible
13- Modifications majeures des le début de la maladie

Answer 25

A2- 6- 7- 10- 12

B 3- 4- 7- 9- 13

C 1- 5- 8- 9- 11

Question 26

Quels sont les 5 traits stables de la personnalité?

Answer 26

L’agréabilité: Tendance à être gentil, serviable, confiant et accommodant.
Contraire: Individu indifférent, méfiant, dure et intransigeant.

Le névrotisme: Tendance à être anxieux, morose et autopunitif.
Contraire: Individu calme, résistant au stress et stable émotionnellement.

L’extraversion: Tendance à être sociable, sûr de soi et actif.
Contraire: Individu réservé, timide, peu confiant et avec peu d’élan vital.

La rigueur: Tendance à être consciencieux, conformiste et persévérant.
Contraire: Individu irresponsable, nonchalant, désordonné et indiscipliné.

L’ouverture à l’expérience: Tendance à être imaginatif, curieux, créatif et à rechercher de nouvelles expériences
Contraire: Individu obstiné, rigide, dogmatique et ayant peur de la nouveauté.

Question 27

Fiche gratuite ;)

Answer 27

• Malgré la stabilité de ces 5 traits, la personnalité peut toutefois se modifier selon le contexte.
• Les personnes qui nous entourent, l’environnement, une mauvaise santé et la pauvreté peuvent affecter la personnalité.
• L’environnement demeure un facteur prépondérant de l’évolution de la personnalité pour la totalité d’entre nous.
  Tout bouleversement vécu risque de modifier notre personnalité.
• Les changements reliés à l’âge consistent en un renforcement de traits particulièrement valorisés par une culture, lesquels varient selon l’époque.
• Convergence des genres = Vers la moitié de leur vie, les deux sexes deviennent plus semblables sur le plan des traits stables.

Question 28

Expliqué la crise de la générativité et de la stagnation selon Erikson?

Answer 28

• Générativité= Les adultes aspirent à jouer un rôle productif et utile. La personne cherche à se rendre productive au moyen du travail, des engagements sociaux ou de l’éducation des enfants. Les adultes ont besoin de s’occuper de la jeune génération, que ce soit en fondant une famille, par le mentorat ou l’enseignement dans le cadre du travail.
• Stagnation = Sans ce sentiment de transmission de l’expérience dans un champ ou un autre, l’adulte éprouve un sentiment de stagnation et d’appauvrissement personnel. Les adultes qui ne développent pas le sens de générativité risquent de se retrouver absorbées par elles-mêmes, concernés avant tout par leur propre confort, leur laissant un sentiment de vide.

Résolution: l’altruisme. Trouver un équilibre entre le fait de s’occuper de soi et se rendre utile

Question 29

Comment la générativité selon Eriskon peut-elle se manifester?

Answer 29

1) Prendre soins des enfants:
Consiste à produire et à guider la génération suivante, habituellement par la paternité ou la maternité.
Ainsi les adultes transmettent non seulement leurs gènes, mais aussi leurs valeurs.

2) Prêter main-forte aux enfants adultes:
Les parents et les enfants adultes se rapprochent, se montrent plus conciliants et plus fiers les uns des autres à mesure qu’ils gagnent en maturité.

3) Prendre soin des parents âgés:
Les personnes d’âge mûr sont parfois appelées à venir au secours de celles qui les précèdent, en plus de celles qui les suivent (générations sandwich, du milieu). Les responsabilités envers les gens de ces générations ne sont pas vu comme un fardeau, soit parce qu’ils aiment s’en charger ou parce qu’ils décident d’en assumer qu’une partie.

4) Transmettre son savoir au travail
Le travail est plus satisfaisant entre 40 et 60 ans parce qu’ils ont plus d’expériences, d’habiletés, de force, ce qui résulte à un plus grand sentiment de compétence.

Question 30

Expliquer la crise de l’intégrité et du désespoir…

Answer 30

• Intégrité = À certains moments, la personne évalue que son existence a eu, et a toujours un sens, cherchant à intégrer ses expériences de vie à sa vision de la collectivité. Elles tirent fierté et satisfaction de leur passé et de leur présent, elles ont le sentiment d’appartenir à une communauté.
• Désespoir = D’autres fois, elle a l’impression d’avoir vécu pour rien, sombre dans le désespoir et redoute l’avenir, car elle ne pense pas avoir le temps d’accomplir tout ce qu’elle voulait.
• La résolution de cette crise de l’intégrité et du désespoir est par le développement de la force adaptative du moi, soit l’intégrité.
• Acceptation de soi et de l’idée de sa propre mort qui engendre une nouvelle vision de la survie, c’est-à-dire la perpétuation de soi à travers ses enfants, ses petits-enfants, les personnes pour qui l’adulte d’âge avancé a eu l’occasion de jouer un rôle de mentor, de même que toute l’humanité entière.
• La personne est capable de juger de sa propre vie en fonction, d’une part, de ses valeurs et de ses aspirations et, d’autre part, des normes et de sa culture et de la trouver satisfaisante et riche d’expériences (ne se compare pas aux autres).

Question 31

Qu’est-ce que la théorie de la continuité?

Answer 31

Théorie voulant que chaque personne traverse l’âge adulte avancé comme elle a traversé les périodes antérieures de sa vie et se comporte envers les autres de la même manière qu’auparavant.
- Porte sur les manières dont les personnes conservent donc l’intégrité du soi à travers les évènements et les changements liés à l’âge adulte avancé.

Question 32

Décrire la théorie de l’identité par les personnes âgées…

Answer 32

Elle trouve sa source dans la 5e crise psychosociale d’Erikson, celle de l’identité et de la confusion des rôles.
Les personnes âgées doivent conjuguer leur identité passée et leur condition actuelle dans une vision d’équilibre, par deux processus tirés de la théorie sur le développement cognitif de Piaget:
o Assimilation: Les personnes âgées réinterprètent certaines nouvelles expériences en tenant compte de leur identité antérieure.
o Accommodation: Les personnes âgées peuvent abandonner certains aspects de leur identité antérieure en fonction de nouveaux contextes.
- La personne arrive ainsi à préserver son identité fondamentale de façon à maintenir un équilibre malgré les circonstances changeantes.

Question 33

Énumérer quelques effets positifs de l’exercice physique chronique sur les processus cognitifs des séniors…

Answer 33

• Augmentation des fonctions exécutives (comprend la planification des actions, l’inhibition comportementale, la flexibilité cognitive et la mise à jour de la mémoire de travail).
• Augmentation de l’attention visuelle.
• Augmentation des fonctions motrices.
• Augmentation de la vitesse cognitive.
• Augmentation de la vitesse de traitement.
• Augmentation de la mémoire déclarative (explicite – stockage d’information de façon volontaire)
  De manière globale, on constate que l’exercice chronique affecte un vaste répertoire de fonctions cognitives.

Question 34

Nommer les mécanismes pouvant expliquer les effets de l’exercice physique sur l’amélioration des performances cognitives

Answer 34

Augmentation du débit sanguin cérébral régional dans certaines aires corticales

Augmentation de la plasticité cérébrale synaptique

Augmentation de la neurogenèse

Augmentation des catécholamines cérébrales

Augmentation de l’effort investi dans les tâches cognitives

Question 35

Définir brièvement ce qu’est la dépression..

Answer 35

La dépression consiste en un état où l’humeur est, de façon assez constante, dominée par la tristesse, la perte d’intérêt et de plaisir.

Question 36

Nommer au moins 5 facteurs précipitants psychosociaux de la dépression chez la personne âgée qui sont liés aux évènements de vie et 5 qui sont liés au stress chronique…

Answer 36

Liés aux événements de vie:

• Décès de proches.
• Séparation de couple.
• Maladie physique.
• Maladie grave chez un proche.
• Difficulté financière.
• Perte de la maison ou du milieu de vie.
• Entrée en institution.

Lié au stress chronique:

• Détérioration de l’état de santé général.
• Perte d’autonomie, de mobilité.
• Perte sensorielle.
• Conflits, relations difficiles avec un proche, dont le conjoint.
• Être l’aidant naturel d’un proche gravement malade et dépendant.
• Problèmes de logement et de milieu de vie.
• Isolement social.
• Perte de rôle social lié à la retraite et au vieillissement.
• Déclin du pouvoir économique.

Question 37

Quel est la différence entre le deuil et la dépression..

Answer 37

• Une perte de l’ampleur du décès d’un être cher engendre des symptômes dépressifs chez une forte proportion des personnes affectées.
• La présence de symptômes dépressifs 2 mois après le deuil mènera à un diagnostic de deuil non compliqué (normal) plutôt qu’à un diagnostic de dépression majeure.
• Les symptômes dépressifs s’apaisent peu à peu durant l’année suivant la perte.
• S’il y a présence d’un tableau dépressif douloureux et persistant (dure plus que 3 mois), un traitement contre la dépression peut être justifié, puisque le deuil peut être pour certains un facteur précipitant à la dépression.

Deuil: Douleur, affliction éprouvée à la suite du décès de quelqu’un, état de celui qui l’éprouve