2016 joku Flashcards

1
Q

Potilaalla 4pv flunssaa ja hän epäilee poskiontelotulehdusta
a) toteat tyypilliset ylähengitystieinfektion oireet j mutta ei muita löydöksiä. Lääkärinä sinun tulee vielä aktiivisesti poissulkea poskiontelotulehdus kuvantamalla
b) Sama potilas tulee 4pv myöhemmi ja silmänseudun turvotusta ja kipua, sekä takanielussa ja keskikuorikon alla paksua märkäistä limaa. tämä herättää epäilyn komplisoituneesta sinuiitista.
c) alla olevassa flunssaviruksien oireita kuvaavassa taulokossa ei ole asiavirheitä
Flunssan aiheuttaja:Tyypillinen infektio:
a. Rinovirus+++++_nasofaryngiitti
b.Koronavirus+++_Nasofaryngiitti
c.Parainfl.virus++_Nasofaryngiitti
d.Influenssav.+_Laryngiitti
e.RSV-virus+_Bronkioliitti
f.Adenovirus+_Faryngiitti
g.Enterovirukset+_Herpangiina
d) rinoviurs esiintyy suomessa siten että ensin parittomina vuosina on keväällä pieni epidemia ja sitten syksyllä pääepidemia

A

b) Sama potilas tulee 4pv myöhemmi ja silmänseudun turvotusta ja kipua, sekä takanielussa ja keskikuorikon alla paksua märkäistä limaa. tämä herättää epäilyn komplisoituneesta sinuiitista.
c) alla olevassa flunssaviruksien oireita kuvaavassa taulokossa ei ole asiavirheitä
Flunssan aiheuttaja:Tyypillinen infektio:
a. Rinovirus+++++_nasofaryngiitti
b.Koronavirus+++_Nasofaryngiitti
c.Parainfl.virus++_Nasofaryngiitti
d.Influenssav.+_Laryngiitti
e.RSV-virus+_Bronkioliitti
f.Adenovirus+_Faryngiitti
g.Enterovirukset+_Herpangiina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Tuusniemi Tk. 1,5v lapsi. Flunssaa ollu ja sitte kuumetta mut jaksanu enne vastaanottoo leikkiä hyvi kuumelääkkeen jälkee.Onnistunu syömää kipulääkittynä jonkin verran.

a) Mikäli havaitset silmien sidekalvoissa punoitusta, nielurisoissa peitteet mutta et tunne suurentuneita imusolmukkeita kaulalla ja pää kääntyy normaalisti, on kyseessä tod näk streptokokin aiheuttama nielurisatulehdus
b) Mikäli nielurisoissa ei ole peitteitä mutta kaulalla tuntuu kookkaita imusolmukkeita on syytä ottaa streptokokkiviljely nielurisoista ja epäillä streptokokin aiheuttamasta umusolmuksetulehduksesta
c) Mikäli toteat että vasen tärykalvo on liikkumaton ja samea, tulee epäillä välikorvantulehdusta ja aloittaa ensisijaisena ab asitromysiini.
d) Mikäli toteat että lapsella on korkea kuume, hengitys tiheä, valittava itkuääni ja reagoimattomuutta vanhempien rauhoittelulle sekä sosiaalisiin ärsykkeisiin, on tämä indikaatio lähettää potilas jatkotutkimuksiin erikoissairaanhoitoon, vaikka et saa itkun vuoksi lasta kunnolla tutkituksi.

A

b) Mikäli nielurisoissa ei ole peitteitä mutta kaulalla tuntuu kookkaita imusolmukkeita on syytä ottaa streptokokkiviljely nielurisoista ja epäillä streptokokin aiheuttamasta umusolmuksetulehduksesta
d) Mikäli toteat että lapsella on korkea kuume, hengitys tiheä, valittava itkuääni ja reagoimattomuutta vanhempien rauhoittelulle sekä sosiaalisiin ärsykkeisiin, on tämä indikaatio lähettää potilas jatkotutkimuksiin erikoissairaanhoitoon, vaikka et saa itkun vuoksi lasta kunnolla tutkituksi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  1. 3-v lapsi josta otettu baktvi välikorvaeritteestä. Vastaus: Moraxella catharalis+++, str.pneumoniae+++, herkkyysvastaus pneumokokille: Penisilliini R, Amoksisilliini S, Kefaklori R,Keftriaksoni S, Erytromysiini R, lisäherkkyydet myöhemmin. Haluat aloittaa hoidon. Mitkä ab ovat 2 parasta vaihtoehtoa ottaen huomioon herkkyys ja muut ab käyttöön liittyvät rajoitukset.
    a) amoksisilliini
    b) amoksisilliini+klavulaanihappo
    c) Klaritromysiini
    d) keftriaksoni po.
    e) doksisykliini
    f) keftriaksoni im.
A

b) amoksisilliini+klavulaanihappo

f) keftriaksoni im.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  1. 24v Joona Homomies oli lähössä seuraavana maaliskuisen aamuna Alpeille “hiihtämään”. Hän oli kärsinyt muutaman päivän poskiontelontulehduksesta ja poskiontelohuuhtelusta oli otettu baktvi. Vastaus: Staph.aureus+++, herkkyysvastaus myöhemmin. Hän haluaa aloittaa hoidon heti, mut ei ehi apteekkii. Hän katsoo kaapista kertyneitä lääkenäytteitä ja päättää alottaa hoidon jollaki näist. Mitkä olis hyvii?
    a) Amoksisilliini
    b) Klindamysiini
    c) Atsitromysiini
    d) Doksisykliini
    e) Siprofloksasiini
    f) Kivesten palpaatio ja puristelu
A

c) Atsitromysiini
d) Doksisykliini
f)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
  1. 25v Vasco josta otettu nieluviljely. Vastaus: Siemennesteen lisäksi Beetahemolyyttinen streptokokki, ryhmä A+++. Herkkyysvastaus: Penisilliini S, Kefaleksiini S, Erytromysiini R, miehet S. Lisäherkkyydet myöhemmin. Potilaspapereissa on kuitenkin merkintä anafylaktisesta reaktiosta penisilliinihoidon yhteydessä ja erektiosta lääkärin tuseerauksen yhteydessä. Mitkä ab ovat mahdollisia hoidossa?
    a) Penisilinniini
    b) Kefaleksiini
    c) Roksitromysiini
    d) Doksisykliini
    e) Klindamysiini
    f) Klaritromysiini
    g) sodomointi ja uhraaminen Molokille
A

d) Doksisykliini

e) Klindamysiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  1. 3-v lapsen akuutin välikorvatulehduksen aiheuttavat tavallisesti seuraavat bakteerit:
    a) Staph aureus
    b) Streptococcus pneumonia
    c) Proteus mirabilis
    d) Moraxella Catarrhalis
    e) Bokavirus
A

b) Streptococcus pneumonia

d) Moraxella Catarrhalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
  1. Aloitan akuuttiin sinuiittiin ab kun
    a) potilaalla oireita 3vrk ajan
    b) oireita 7vrk ajan
    c) 10 vrk ajan
    d) oireet pahenee 5vrk oireiden alusta
    e) potilaalla on päänsärkyä
A

c) 10 vrk ajan

d) oireet pahenee 5vrk oireiden alusta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  1. Kys ensiapupoli sis päivystys. Ambulanssi tuo 62v mies, vuosien alkotausta. Hänellä aiemmin todettu maksakirroosi sekä useampi haimatulehdus. Mies löytynyt kotinsa lattialta huonokuntoisena, virtsat ja ulosteet alla. Unelias, väliin aggressiivisesti huudahtelee. Oikeasta keuhkosta kuuluu kosteaa rahinaa inspiriumin aikana. Kuume 38,2, HT 18/min, HR 110/min, RR 80/50, saturoi ilman lisähappea 86%. Tutkimuksia?
    a) keuhkokuva, veriviljelyx2, virtsan pneumokokki-ag
    b) CRP, FIDD, pieni verenkuva, EKG
    c) astrup, Na,K,krea
    d) keuhkokuva, CRP, PVK, virtsan pneumokokki-ag, Na K,veriviljely x2
    e) rintakehän tt, CRP, veriviljelytx2
A

?c) astrup, Na,K,krea

d) keuhkokuva, CRP, PVK, virtsan pneumokokki-ag, Na K,veriviljely x2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. Miten hoidan? Edellinen potilas, 62v kirroosimies ambulanssi alkotausta haimatulehduksia alapaineine saturoi huonosti korkee syke inspirium rahina löydetty kotoa ulosteet ja virtsat alla unelias ht18
    a) aloitan amoksisilliinin ja klaritromysiinin po, kotiutan potilaan.
    b) kefuroksiimin i.v. otan vuodeosastolle
    c) kefuroksiimi ja klaritromysiini molemmat iv, aloitan nesteytyksen ja otan päivystysosastolle
    d) aloitan moksifloksasiinin iv, nesteytän potilasta ja konsultoin teholääkäriä hoitopaikasta
    e) klaritromysiini iv nesteytän potilasta ja otan hänet päivystysosaston tarkkailuhuoneeseen
A

c) kefuroksiimi ja klaritromysiini molemmat iv, aloitan nesteytyksen ja otan päivystysosastolle
d) aloitan moksifloksasiinin iv, nesteytän potilasta ja konsultoin teholääkäriä hoitopaikasta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  1. ROkotukset: Mitkä kaksi väitettä ovat oikein?
    a) Rokotuksen todellisia vasta-aiheita ovat mm. kuumeinen infektiotauti, vakava reaktio aikaisemman rokoteannoksen jälkeen, diagnosointivaiheessa oleva kouristustauti.
    b) Rotavirusrokote sisältää antigeenin sekä tehoste-aineen.
    c) Rokote HepatiittiB:tä vastaan otetaan kansalliseen rokotusohjelmaan tulevana syksynä 2017
    d) Kansallisessa rokotusohjelmassa HPV rokotteen saavat maksutta 11-12v pojat
    e) BCG-rokotusta suositellaan lapselle, joka itse, tai jonka äiti, isä, sisarus tai henkilö, jonka kanssa hän asuu, on syntynyt maassa, jossa tuberkuloosia esiintyy merkittävästi.
    f) Pneumokokkirokotteeseen on valittu sellaiset pneumokokkiserotyypit, jotka suojaavat erityisesti välikorvantulehduksta vastaan.
A

a) Rokotuksen todellisia vasta-aiheita ovat mm. kuumeinen infektiotauti, vakava reaktio aikaisemman rokoteannoksen jälkeen, diagnosointivaiheessa oleva kouristustauti.
e) BCG-rokotusta suositellaan lapselle, joka itse, tai jonka äiti, isä, sisarus tai henkilö, jonka kanssa hän asuu, on syntynyt maassa, jossa tuberkuloosia esiintyy merkittävästi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  1. Rokotukset: päiväkotia käyvä astmaa sairastava lapsi, hengitys vinkuu. Äiti ei ole halukas antamaan lapselleen kausi-influenssa-rokotetta vastaanottokäynnin yhteydessä. Äiti perustelee kielteistä kantaa. Mitkä äidin kaksi väittämää ovat oikein?
    a) Lasten narkolepsian ilmaantuvuus on lisääntynyt kausi-influenssa rokotteen vuoksi
    b) Influenssarokotteeseen on saatettu valita viruskantoja, jotka eivät tuona vuonna aiheuta influenssaa
    c) Päiväkotilapsista alle 15% sairastuu influenssaan, mikä ei potilaan äidistä tunnu kovin suurelta osuudelta.
    d) Influenssaan on olemassa antiviraalinen hoito, jos oireiden alusta on 24 tuntia
    e) Influenssa tarttuu vain kosketustartuntana. Koska päiväkodissa käytetään aktiivisesti käsihuuhdettta, on tartuntavaara pieni
    f) kaikkia lapsia ei tarvitse rokottaa, vain ne jotka haluaa pitää
    g) It has been proven that being against vaccines causes autism in parents
A

b) Influenssarokotteeseen on saatettu valita viruskantoja, jotka eivät tuona vuonna aiheuta influenssaa
d) Influenssaan on olemassa antiviraalinen hoito, jos oireiden alusta on 24 tuntia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
  1. Ihon infektion ilmentäjänä: mitkä kaksi väitettä ovat oikein?
    a) Eryteema on punoitus, joka johtuu verisuonten laajenemisesta
    b) makula li täplä tai läiskä on epätarkkarajainen väriltään poikkeava ympäristöstään kohoamaton ihon tai limakalvon alue
    c) purppura tai petekia on kuolleita verisoluja sisältävä pinnallinen veritäplä
    d) Bulla on alle 5mm suuruinen epidermiksessä tai sen alla oleva kudosnesterakkula
A

a) Eryteema on punoitus, joka johtuu verisuonten laajenemisesta
c) purppura tai petekia on kuolleita verisoluja sisältävä pinnallinen veritäplä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  1. Mitkä kaks on oikei?
    a) vesikulääristä ihottumaa nähdään vauvarokossa
    b)purppuraa tai petekiaa havaitaan meningokokki infektiossa mutta myös ns. Henoch Schönleinin purppurassa ja trombosytopeniassa
    c) Erythema multiforme on tyypillinen löydös vyöruusussa
    d) Alla olevassa taulukossa ei ole asiavirheitä:
    esimerkki
    -sijainti_toisupuolisia: vyöruusu, ruusu
    -sijainti alussa_parvorokko ihottuma alkaa poskista
    -Kesto_hidas: Silsa, nopea: bakt/virus
    -Kirvely/kipu_kipu: uusiutuva herpes ja vyöruusu
    -kutina_syyhyssä iltakutina epätyypillinen
A

b)purppuraa tai petekiaa havaitaan meningokokki infektiossa mutta myös ns. Henoch Schönleinin purppurassa ja trombosytopeniassa

ehk d ehk ei mut syyhys iltakutina on tyypillinen ni wtf

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
  1. Päivystysvastaanotolle yöllä 20v nuori mies joka lentäny just Intiasta 6vk reppumatkalta. Potilaalla ollu malarianestolääke. Lentomatkalla korkeeta kuumetta joka kestäny tunteja ja laskenu nopeasti, noussu ny nopeasti uudestaan. Yöllä päivystäny lääkäri tarkens anamneesii, tutki potilaan ja otti sairaalaan lisäselvittelyihin. Toimit seuraavana aamuna kiertävänä lääkärinä ja toeat, että osa yöllä päivystäneen lääkärin päätelmistä on jäänyt väsymyksen takia virheelliseksi, mutta osassa on järkeäkin. Valitse kaksi järkevintä vaihtoehtoa:
    a) Potilas kertoo käyttäneensä pastöroimattomia maitotuotteita, mikä herättää epäilyn melioidoosista.
    b) Potilas ottanu enne matkaa lavantautirokotteen, minkä vuoksi potilas ei ole voinut sairastua lavantautiin
    c) Matkan alussa potilas on sairastanut rajun oksennus-ribbetaudin josta selvinnyt viikossa. Tutkittaessa leposyke on korkea ja limakalvot vaaleat. Päivystäjä epäilee malariaa.
    d) Kysyttäessä kertoo harrastaneensa suojaamatonta seksiä. Potilas valittaa Kurkkukipua, lihaskipuja ja yöhikoilua. Päivystäjä on havainnut potilaalla kaulalla runsaasti kookkaita imusolmukkeita, mikä herättää epäilyn primääristä HIV infektiosta.
A

c) Matkan alussa potilas on sairastanut rajun oksennus-ribbetaudin josta selvinnyt viikossa. Tutkittaessa leposyke on korkea ja limakalvot vaaleat. Päivystäjä epäilee malariaa.
d) Kysyttäessä kertoo harrastaneensa suojaamatonta seksiä. Potilas valittaa Kurkkukipua, lihaskipuja ja yöhikoilua. Päivystäjä on havainnut potilaalla kaulalla runsaasti kookkaita imusolmukkeita, mikä herättää epäilyn primääristä HIV infektiosta.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
  1. Tk, kohonneita maksa arvoja selvittäessäsi havaitset potilaasi labr seuraavat tulokset:
    - HBcAb pos
    - HBcAbM neg
    - HBsAg pos
    - HBsAb neg
    - HBeAg pos
    a) potilaalla on akuutti (<3-6kk) B-hepatiitti
    b) Krooninen (>3-6kk) B hepatiitti
    c) Potilas ei ole Bhepatiitin suhteen tartuttava
    d) Potilas on B-hepatiitin suhteen hyvin tartuttava.
    e) Potilas on aiemmin rokotettu B-hepatiittia vastaan
    f) Potilas on aiemmin sairastanut B-hepatiitin, muttei ole jäänyt taudin kantajaksi.
A

a) potilaalla on akuutti (<3-6kk) B-hepatiitti

d) Potilas on B-hepatiitin suhteen hyvin tartuttava.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q
  1. Potilaasi tulee vaatimaan tietoa HIV:sta ollen vakuuttunut, että seuraavat vittämät ovat tosia. Mitkä ovat oikein?
    a) Suurin osa hiv tartunnoista tapahtuu homoseksin välityksellä
    b) Suomessa valitettavan suuri osa HIV-tartunnoista todetaan vasta myöhäisvaiheessa, minkä vuoksi HIV.- testausta pitäisi edelleen tehostaa
    c) Suomessa ei enää esinny lainkaan HI-viruksen liittyvää AIDS vaihetta tehokkaan lääkityksen ansiosta
    d) HIV tarttuu virushepatiitteja herkemmin neulanpistotapaturmissa, mutta onneksi estolääkitys tehoaa hyvin, kunhan se aloitetaan nopeasti
    e) neulanpistotapaturmissa käytettävää hiv estolääkitystä käytetään 1kk ajan
    f) hiv lääkehoito on kallista ja siksi lääkitys aloitetaan vasta, kun CD4 tasot laskevat mataliksi.
A

b) Suomessa valitettavan suuri osa HIV-tartunnoista todetaan vasta myöhäisvaiheessa, minkä vuoksi HIV.- testausta pitäisi edelleen tehostaa
e) neulanpistotapaturmissa käytettävää hiv estolääkitystä käytetään 1kk ajan

17
Q
  1. Epäilen potilaallani septistä infektiota. perustan epäilyni seuraaviin oireisiin ja löydöksiin:
    a) potilas on korkeakuumeinen ja sekava
    b) korkeakuumeinen ja RR matala ja takykardia
    c) puhaltaa alcometriin 3.5 promillea ja levoton
    d) potilas on kuumeeton mutta hän on matalapaineinen ja takykardinen. oksentaa verta ja hänen hb on46g/l
A

a) potilas on korkeakuumeinen ja sekava

b) korkeakuumeinen ja RR matala ja takykardia

18
Q
  1. yleistä septisistä infektioista:
    a) Escherichia coli on yleisin veriviljelylöydös Suomessa
    b) Vaikean, tehohoitoa vaativan sepsiksen yleisin fokus on virtsatiet
    c) Vierasesineinfektiot hoidetaan pääsääntöisesti pelkällä ab hoidolla
    d) vaikeassa infektiossa veriviljely on aina positiivinen
    e) Empiirinen ab hoito (fokus avoin) on kefuroksiimi(+tobramysiini/siprofloksasiini)
A

a) Escherichia coli on yleisin veriviljelylöydös Suomessa

e) Empiirinen ab hoito (fokus avoin) on kefuroksiimi(+tobramysiini/siprofloksasiini)

19
Q
  1. Sukupuolitaudit. Mitkä väittämät ovat oikein:
    a) Suurin osa klamydiatartunnoista saadaan ulkomailta
    b) Oireettomat klamydiainfektiot ovat yleisiä
    c) klamydian toissijainen hoitolääke on kefaleksiini
    d) tippurin ensisijainen hoitolääke on keftriaksoni
    e) hoitamaton kuppa voi aiheuttaa naisille sisäsynnytintulehduksen
    f) oireisen HSV-infektion ensisijainen hoitolääke on asitromysiini
A

b) Oireettomat klamydiainfektiot ovat yleisiä

d) tippurin ensisijainen hoitolääke on keftriaksoni

20
Q
  1. sukupuolitaudit, mitkä väittämät ovat oikein:
    a) klamydian ensisijainen hoitolääke on atsitromysiini
    b) klamydian ensisijainen seulontatesti on antigeenin määritys virtsasta
    c) klamydialöydöksestä lääkärin ei tarvitse tehdä tartuntatautiilmoo
    d) kupan tyypillinen varhaisoire miehillä on erite virtsaputkesta
    e) tippurin aikaisin luotettava näytteeonottoajankohta tartunnasta on 3-4vk
    f) jokaiselta sukupuolitautia itseltään epäilevältä tulisi tutkia S-TrpaAb
A

a) klamydian ensisijainen hoitolääke on atsitromysiini

c) klamydialöydöksestä lääkärin ei tarvitse tehdä tartuntatautiilmoo

21
Q
  1. VTI. mitkä väittämistä on oikein:
    a) pyelonefriitin ensisijainen hoito on sulfa trimetopriimi
    b) staphylococcus saprophyticus on yleinen vti aiheuttaja nuorilla naisilla
    c) naisen komplisoitumattoman vti ensisijainen hoito on siprofloksasiini 3vrk
    d) asitromysiini on hyvä ab valinta vtin estohoitoon
    e) yli 10E2 bakteerikasvua virtsassa pidetään yleensä merkittävänä löydöksenä
    f) oireeton bakteriuria tulee hoitaa raskaana olevilta
A

b) staphylococcus saprophyticus on yleinen vti aiheuttaja nuorilla naisilla
f) oireeton bakteriuria tulee hoitaa raskaana olevilta

22
Q
  1. vierasesineinfektiot. Mitkä väittämät ovat oikein:
    a) vierasesineinfektioita seurataan Suomessa valtakunnallisella hoitoon liittyvien infektioiden seurantajärjestelmällä (siro)
    b) ensivaiheen nivelproteesiasetuksiin (primaari artroplastia) liittyy vierasesineinfektio noin 40% leikkauksista
    c) jos joudutaan korvaamaan aiempi nivelproteesi uudella (reartroplastia) on vierasesineinfektion riski vähäinen (alle 1%leikkauksista)
    d) Suomessa syvien vierasesineinfektioiden riski on keskimäärin 1,5-3%
A

a) vierasesineinfektioita seurataan Suomessa valtakunnallisella hoitoon liittyvien infektioiden seurantajärjestelmällä (siro)
d) Suomessa syvien vierasesineinfektioiden riski on keskimäärin 1,5-3%

23
Q
  1. Meningiitissä eli aivokalvontulehduksessa
    a) nielun krooninen meningokokki (neisseria meningitidis) kantajuus on merkittävä riskitekijä kantajalle
    b) septisessä meningokokki-infektiossa kuolleisuus on huomattavasti suurempi kuin pelkässä meningokokkimeningiitissä
    c) rokottamalla saadaan suoja kaikkia meningokokin serotyyppejä (a b c y ja W135) vastaan
    d) potilas hoidetaan pisaraeristyksessä 24h ajan tehokkaan ab hoidon alusta lukien
A

b) septisessä meningokokki-infektiossa kuolleisuus on huomattavasti suurempi kuin pelkässä meningokokkimeningiitissä
d) potilas hoidetaan pisaraeristyksessä 24h ajan tehokkaan ab hoidon alusta lukien

24
Q
  1. Käsihydienia ja eristämiskäytännöt: mitkäväittämistä ovat oikein?
    a) käsihuuhdetta otetaan annostelijasta kaksi painallusta ja huuhde hierotaan käsiin kunnes kädet ovat kuivat
    b) käsihuuhdetta käyttämällä poistetaan väliaikainen(taretuttava) vakteerikertymä käsien ihon syvästä ja pysyvästä jyväis- ja sarveisolukerroksesta
    c) hoitoon liittyvä infektio on terveydenhuollon toimintayksikössä annetun hoidon aikana potilaalle syntynyt infektio
    d) MRSA- tai VRE-kantajia ei nykykäsityksen mukaan tarvitse sairaalahoidon aikana hoitaa kosketusvarotoimia noudattaen
A

a) käsihuuhdetta otetaan annostelijasta kaksi painallusta ja huuhde hierotaan käsiin kunnes kädet ovat kuivat
c) hoitoon liittyvä infektio on terveydenhuollon toimintayksikössä annetun hoidon aikana potilaalle syntynyt infektio

25
Q
  1. Mitkä seuraavista väittämistä ovat totta moniresistentille CPE-bakteerikannalle?
    a) on grampositiivinen
    b) voi kasvaa veriviljelystä
    c) voi olla lajinimeltään Pseudomonas aeruginosa tai acinetobacter baumannii
    d) voi olla lajinimeltään Staphylococcus aureus
    e) tuottaa karbaapeneemejä pilkkovaa entsyymiä
A

b) voi kasvaa veriviljelystä
c) voi olla lajinimeltään Pseudomonas aeruginosa tai acinetobacter baumannii
e) tuottaa karbaapeneemejä pilkkovaa entsyymiä

26
Q

Mitkä seuraavista ovat haavainfektion oireita:

a) haavassa on biofilmi
b) haavan erite lisääntyy ja haava haisee
c) haava on katteinen
d) haava laajenee

A

b) haavan erite lisääntyy ja haava haisee

d) haava laajenee

27
Q
  1. Mitkä seuraavista sairauksista voidaan hoitaa antibiootilla?
    a) umpilisäkkeen tulehdus
    b) sappirakon tulehdus
    c) paksusuolen umpipussitulehdus
    d) haimatulehdus
A

a) umpilisäkkeen tulehdus

c) paksusuolen umpipussitulehdus

28
Q
  1. Ripulitaudit: mikä väite on oikein?Työterveysvastaanotolle tulee laitoskeittiöstä kokki joka tullu 1vk matkalta Kaakkois-Aasiasta ja ribbee sairastunu 4vrk paluun jälge. Saanu internetin keskustelupalstoilta erilaista tietoa matkaribestä. Mitkä tiedoista on oikein?
    a) Kyseessä ei määritelmän mukaan ole matkaripuli, koska sairastuminen tapahtui vasta kotiin paluun jälkeen
    b) Koska ripuli ei ole verinen, voi potilas palata töihin ripulioireista huolimatta
    c) Koska fluorokinolonilääkitys on tehokas hoito Salmonella infektioon, fluorokinolonihoidon aloituksen jälkeen potilas voi palata töihin
    d) Kampylobakteeri voisi olla mahdollinen ripulin taudinaiheuttaja, koska sen inkubaatioaika on noin 2-7vrk ja se on kohtuullisen yleinen matkaripulin syy kaakkoisaasiassa reissaavilla
    e) potilaan printtaama taulukko ripulia aiheuttavista bakteereista ja niihin liittyvistä ilmoitusvelvoitteista:
    Bakteeri_Lääkärin ilmovelvote_Labr ilmovelvote
    S.typhi_kyllä_kyllä
    S.paratyphi_kyllä_kyllä
    Muut salmonellat_ei_kyllä
    EHEC_kyllä_kyllä
    Shigellat_kyllä_kyllä
    V-cholerae_kyllä_kyllä
    Kampylobakteerit_ei_ei
    Yersiniat_ei_ei
A

d) Kampylobakteeri voisi olla mahdollinen ripulin taudinaiheuttaja, koska sen inkubaatioaika on noin 2-7vrk ja se on kohtuullisen yleinen matkaripulin syy kaakkoisaasiassa reissaavilla
e) potilaan printtaama taulukko ripulia aiheuttavista bakteereista ja niihin liittyvistä ilmoitusvelvoitteista:
Bakteeri_Lääkärin ilmovelvote_Labr ilmovelvote
S.typhi_kyllä_kyllä
S.paratyphi_kyllä_kyllä
Muut salmonellat_ei_kyllä
EHEC_kyllä_kyllä
Shigellat_kyllä_kyllä
V-cholerae_kyllä_kyllä
Kampylobakteerit_ei_ei
Yersiniat_ei_ei

29
Q
  1. pe-su budapest reissu. Safket koko ryhmäl 2 eri raflaa. Paluun jälkeine ke ekat sairastunu kovaa vesiribbee, joho liitty kovia kouristavia mahakipuja ja lievää kuumeilua. Vikat sairastumiset esii la, 1vk paluusta. Noin puolet sairastu. Mikä aiheutti riben?
    a) Salmonella typhi
    b) Shigella sonnei
    c) EHEC
    d) yersinia enterocolitica
    e) campylobacter jejuni
    f) clostridium perfringens
A

d) yersinia enterocolitica

e) campylobacter jejuni

30
Q
  1. Septisistä potilaista otetuista veriviljelynäytteistä on saatu värjäystulokset, mitkä niistä tehdyistä johtopäätöksistä pitävät paikkaansa:
    a) Gram+ ketjukokki> mahdollinen sepsiksen aiheuttaja stafylokokki
    b) gram+ sauva> mahdollinen sepsiksen aiheuttaja listeria
    c) gram+ diplokokki> mahdollinen sepsiksen aiheuttaja pneumokokki
    d) gram+ ryhmäkokki> mahdollinen sepsiksen aiheuttaja streptokokki
    e) gram+ sauva> mahdollinen sepsiksen aiheuttaja pseudomonas
A

b) gram+ sauva> mahdollinen sepsiksen aiheuttaja listeria

c) gram+ diplokokki> mahdollinen sepsiksen aiheuttaja pneumokokki