DPP e PP Flashcards
Quais os fatores de risco associados a DPP?
HAS. Trauma. Tabagismo / drogas. Polidramnio / Multiparidade. Idade > 35 anos.
Quais os fatores de risco associados a PP?
Cesárea / curetagem prévia Idade > 35 anos Multiparidade / múltipla Endometritre Tabagismo
Qual a classificação de DPP?
Grau 0: diagnóstico retrospectivo.
Grau I: pouca clínica, diagnóstico após o parto.
Grau II: clínica + choque sem hipotensão + SFA.
Grau III: clínica + choque com hipotensão + feto morto.
A: sem coagulopatia.
B: com coagulopatia.
A partir de quantas semanas se pode definir PP?
28 semanas.
Qual parte do exame físico não realizar na suspeita de PP?
Toque vaginal.
Qual exame complementar realizar na PP?
USGTV ou abdominal para classificar.
Qual a conduta na DPP?
Se feto vivo: cesárea ou parto vaginal se em período expulsivo.
Se feto morto: acelerar parto vaginal.
Qual a conduta na PP?
Se a termo: interromper.
Se prematuro: se sangramento contido ou escasso, expectante (tocólise, corticoide…).
Qual a via de parto na PP?
Total e parcial: cesárea.
Marginal: tentar vaginal.
Qual a conduta no útero de Couvelaire?
1) Massagem + ocitocina + misoprostol.
2) Sutura de B-lynch.
3) Ligadura de artéria hipogástrica ou uterina.
4) Histerectomia.
Qual a complicação mais temida da DPP?
CIVD.
Qual achado no exame físico obstétrico se associa a PP?
Apresentação anômala.
Quando suspeitar de acretismo placentário?
PP + cesárea prévia.
Como classificar o acretismo placentário?
Acreta: até camada esponjosa.
Increta: até miométrio.
Percreta: até serosa.
Qual a conduta no acretismo placentário?
Acreta: extração manual.
Increta / percreta: histerectomia.
