Roturas

Question 1

Como diferenciar rotura de seio marginal de PP?

Answer 1

USG normal no caso da rotura de seio marginal.

Question 2

Quais os fatores de risco para rotura de vasa prévia?

Answer 2

Placenta bilobada ou suscenturiada.

Inserção velamentosa do cordão.

Question 3

Qual fator leva à rotura de vasa prévia?

Answer 3

Amniorrexe.

Question 4

Quais os fatores de risco para rotura uterina?

Answer 4

Indução do trabalho parto.
Cicatriz uterina.
Multiparidade.
Kristeller.
Obstrução do canal de parto.
Malformações uterinas.

Question 5

Como é o sinal de Bandl?

Answer 5

Anel entre o corpo e o segmento uterino (aspecto ampulheta), formando depressão infraumbilical.

Question 6

Como é o sinal de Frommel?

Answer 6

Anteriorização do útero pela distensão do ligamento redondo.

Question 7

Como é o sinal de Reasens?

Answer 7

Subida da apresentação fetal ao toque vaginal.

Question 8

Como é o sinal de Clark?

Answer 8

Enfisema subcutâneo.

Question 9

Qual achado à palpação obstétrica sugere rotura uterina?

Answer 9

Fácil palpação das partes fetais.

Question 10

Qual a conduta na rotura uterina consumada?

Answer 10

Retirar o feto + histerorrafia (pequena laceração) ou histerectomia (grande laceração ou > idade).

Question 11

Qual a diferença de rotura uterina parcial para total?

Answer 11

Parcial: só miométrio.
Total: até serosa.

Question 12

Qual a conduta na rotura uterina iminente?

Answer 12

Uterolíticos + cesárea.

Question 13

Nas pacientes diagnosticadas com vasa prévia antes do parto, qual a conduta?

Answer 13

Programar interrupção com 36 semanas por via alta.

Question 14

Quando suspeitar de laceração cervical?

Answer 14

Evolução rápida da dilatação + sangramento escuro após toque vaginal.