Fonctions exécutives Flashcards
Sur quelles régions reposent les fonctions mentales supérieures?
Lobes frontaux
Vrai ou Faux. Le cx préfrontal a des connexions directes avec les voies sensorielles et motrices.
Faux - Connexions importantes avec les autres structures corticales et sous-corticales (thalamus).
Quelles sont les différentes boucles frontales sous-corticales?
Motrice, oculomotrice, préfrontale dorsolatérale, préfrontale orbitofrontale médiane, préfrontale orbitofrontale latérale, cingulée antérieure
Selon les études d’imagerie cérébrale fonctionnelle, dans quelles tâches sont sollicitées les différentes régions frontales?
Cx préfr dorsolatéral: fluence verbale et graphique, planification, inhibition de la réponse, raisonnement, résolution de problèmes
Lobe fr antérieur: jugement, prise de décision, capacité de construire et mettre en oeuvre des plans d’action
Cx orbito-fr: contrôle de l’impulsivité, cpts socialement adéquats
Cx cingulaire antérieur: inhibition de réponses inappropriées, prise de décision, cpts motivés
Quelle conclusion a été tirée du cas de Phineas Gage?
Les lobes frontaux sont impliqués dans la personnalité et les émotions
Distinguer les deux grands syndromes frontaux.
Syndrome orbito-frontal: pseudo-manie; excitation intellectuelle et psychomtrice, conduites impulsives et puériles, pitreries, calembours, cpts langagiers inappropriés, désinhibition verbale, extraversion, chgs d’humeur rapides, la belle insouciance, jugement social altéré, manque d’empathie et d’autocritique, absence de but et dépendance externe, amnésie et confabulation
Syndrome dorso-latéral: pseudo-dépression; manque d’initiative, désintérêt p/r à l’entourage, incapacité à se projeter dans l’avenir, apathie, manque d’empathie et d’inertie dans l’initiation de cpts sociaux, désorganisation de la pensée et de l’action, persévérations et rigidité cognitive, trouble de la planification et de l’intention, ralentissement du discours, réduction du vocabulaire, PAS d’anxiété et douleur morale
Quelle est la définition des fonctions exécutives (FE)?
Processus dont la fonction principale est de faciliter l’adaptation à situations nouvelles et complexes - par une action dirigée vers un but. Elles chapeautent les autres domaines cognitifs. Elles vont initier, modifier, inhiber ou corriger les plans d’actions absents ou inutilisables.
Que désigne « SAS »?
Système Attentionnel Superviseur
Expliquer le modèle du système attentionnel superviseur (SAS).
Si la situation est habituelle –> activation de routines (schémas d’action)
S’il y a un conflit entre des routines (situation habituelle) –> Gestionnaire de conflits (processus semi-automatiques - pas besoin des FE)
Si la situation est nouvelle ou complexe (prise de décision, planification, danger) –> SAS (FE)! - niveau de ctl supérieur
Que fait le SAS?
Établit et maintient des buts, ctl l’efficacité d’une stratégie, assure les chgs utiles de stratégies, planification, création de marqueurs (ne pas traiter comme une routine), déclenchement des marqueurs (inhibition des routines, remplacer par une autre), évaluation du plan, mécanisme de correction
Dans quelles situations est sollicité le SAS?
- Planification
- Prise de décision
- Résolution de problèmes
- Ajustement des réponses, correction des erreurs (flexibilité)
- Nouvelles séquences d’actions (stratégies, initiation)
- Adaptation (situation nouvelle ou dangereuse)
- Inhibier une réponse habituelle forte
- Résister à l’interférence (inhibition)
Quelles sont les fonctions exécutives?
*celles retenues par Miyake
- Flexibilité (mentale): déplacer le focus attentionnel, alterner
- Mise à jour de l’information:
- Inhibition (des réponses dominantes): inhiber les infos non petinentes et suppression de celles qui l’ont déjà été, mais ne le sont plus
Jugement:
Raisonnement: liens logiques, considérer plusieurs infos, conclusions, batteries intelligence
Initiation: répondre sans délai et sans sollicitations
Organisation/planification: identifier, élaborer et mettre à exécution les étapes et stratégies pour atteindre un but
Abstraction: formation de concepts, généraliser, conceptualiser, catégoriser
Autocritique: évaluer ses capacités et performances
Quels sont les problèmes d’évaluation des FE?
- Problème d’opérationnalisation des FE
- Expertise / nouveauté
- Structure des tests
- Plusieurs stratégies possibles –> diversité des difficultés
- Critère de nouveauté
Quels sont les éléments à considérer lors de l’évaluation des FE (en général)?
- Observer le quotidien
- Entretien/questionnaire pour les proches (chg cpt, émotionnel; propos déplacés, hyperoralité, alimentation, apathie…)
- Basé sur un modèle théorique
- Tâches écologiques
Que demande-t-on dans l’évaluation de l’inhibition? Quels sont les signes d’appel?
Freiner une réponse automatique
Impulsivité, bris de consigne, dire des choses inappropriées, cpt d’utilisation