RPMO Flashcards
Qual a definição de RPMO?
Rotura das membranas antes do trabalho de parto
Fale 5 etiologias da RPMO
Lembrar que infecção enfraquece a membrana, que a rotura anterior predispõe, que a ins cervical não segura a membrana e que prematuro anterior provavelmente rompeu bolsa antes. estresse também enfraquece a membrana.
Corioamnionite RPMO anterior Pré termo anterior Útero distendido Insuficiência cervical Uso de drogas Tabagismo IG inicial Colo curto
Qual a principal complicação de uma RPMO a termo?
Infecção intrauterina
O período de latência (pós ruptura) é ___________ proporcional à idade gestacional.
O período de latência (pós ruptura) é inversamente proporcional à idade gestacional.
Quanto maior a idade gestacional, menos tempo ficará entre a ruptura e o parto.
Quais os dois desdobramentos principais da RPMO?
Infecção
Descolamento de placenta
Em prematuros, quais as 3 principais consequências da RPMO?
- enterocolite necrotizante
- hemorragia IV e sepse
- danos neurológicos
Quais as duas principais causas da hipoplasia pulmonar?
- baixo líquido amniótico
- prematuridade
___________ persistente pode causar deformidades fetais (potter)
Oligodrâmnio persistente pode causar deformidades fetais (potter)
Como fazer Dx de RPMO?
Clínico
NÃO TOCAR, fazer o exame especular
O que fazer quando há suspeita de RPMO e o especulo é normal?
Teste do pH (alcalino)
Teste da arborização
Testes específicos
Fibronectina fetal
Por que sempre na RPMO devo investigar sangramento?
Pois as principais consequências é o descolamento de placenta
MANEJO DA RPMO
Conduta a termo
Indução de trabalho de parto
MANEJO DA RPMO
Conduta pré termo de 34 - 24 semanas.
Corticoide
Sulfato de magnésio
Antibiótico (aumenta o tempo de latência)
MANEJO DA RPMO
Conduta pré termo <24 semanas.
O que não é indicado?
Manejo expectante ou indução do TP.
Realizar US para acompanhar viabilidade fetal + cardiotoco + internação
Não indicado: corticoide, tocólise, sulfato ferroso…
Quais as indicações de cerclagem?
- gestação de feto único
- parto prematuro espontâneo < 34 semanas
- colo curto com < 24 semanas
