Assistência ao Parto Flashcards
Quais são as etapas do parto?
Dilatação
Expulsão
Dequitação
Quarto período
Qual o período de saída da placenta?
Qual o fator que permite o seu descolamento?
Terceiro (dequitação ou secundamento)
O que permite seu descolamento é o globo de segurança de pinard, que clampa as artérias do miométrio (artérias brancas de pinard) e permitem que a placenta saia.
O que caracteriza o trabalho de parto?
Qual é a variação das contrações?
Dilatação de 4cm
Contrações:
- iniciais: 2/10/25’’
- meio: 4/10/40’’
- fim: 5/10/50’’
De quanto em quanto tempo meço o BCF?
30-30’’ na primeira metade (dilatação menor que 5)
15-15’’ na segunda metade (dilatação de 5 - 10)
Quando devo instituir jejum no trabalho de parto?
Gestantes com risco para receber anestesia.
DILATAÇÃO
Qual o período?
Desde o início do trabalho de parto até a dilatação completa.
Quais são as 5 distócias do partograma?
- Período ativo prolongado
- Parada secundária da dilatação
- Parto precipitado
- Período expulsivo prolongado
- Parada secundária da descida.
- Período ativo prolongado
O que é? O que pode ter causado?
Dilatações menores que 1cm por hora.
Contrações fracas.
Dar oxitocina ou romper a bolsa.
- Parada secundária da dilatação
O que é? O que pode ter causado?
Quando permanece mais de 2 horas sem dilatar 1cm.
Traduz uma desproporção céfalo-pélvica ou apresentação transversa ou córmica.
* DCP: conduzir cesariana
* Apresentação anômala: estimular deambulação, analgesia e descolamento da bolsa
- Parto precipitado
O que é? O que pode ter causado?
Quando dilatação máxima e expulsão do feto ocorrem em menos de 4 horas.
Pode ser causado por administração excessiva de oxitocina.
- Período expulsivo prolongado
O que é? O que pode ter causado?
Ocorre quando há demora da descida do feto, apesar de uma dilatação progressivamente adequada.
Pode ser causado por contrações fracas ou desorganizadas.
Administrar oxitocina, fórcipe ou romper bolsa
- Parada secundária da descida
O que é? O que pode ter causado?
Ocorre quando há parada da descida do feto por mais de 1 hora, na dilatação total.
Pode ser causada por DCP absoluta (cesariana) ou relativa (fórcipe).
Conduza contrações incoordenadas
Tocolítico + ocitócito (reinicia as contrações)
Qual a duração de cada período do parto?
Dilatação: 8 a 12 horas, dependendo do Gesta
Expulsão: 30 minutos a 1 hora
Dequitação: 10 minutos a 30 minutos.
Qual a conduta na distócia de contração?
Haverá prolongamento da saída da placenta, tendo que administrar oxitocina e extrair a placenta manualmente.
