Cours 5 Flashcards
Quels sont les éléments pouvant prédisposer un jeune à la dépression?
- Biomédicaux : •Maladie chronique (cancer, problème de santé) •Changements hormonaux •Antécédents familiaux de dépression •Utilisation de certains médicaments - Psychosociaux : •Négligence ou abus dans l’enfance •Perte d’un parent ou d’un être cher •Autres stresseurs ex : milieu défavorisé - Autres facteurs : •Psychologique (si vit déjà avec des troubles comme TDA) •Dépression antérieure •Stresseurs ou échecs importants
Quelles sont les prédispositions individuelles au suicide chez l’enfant?
-Conception plus ou moins mature de la mort avant 7 ans, plus facile de penser que la solution est le suicide
-Lacunes dans la capacité de résolution de problèmes : concret dans la solution de la mort
-Perfectionnisme générateur d’anxiété qui entraine :
•Trouble obsessif-compulsif
•Trouble alimentaire
•Dépression
•Auto-mutilation
Quels sont les facteurs contribuants au suicide chez l’enfant ? (milieu social)
- Histoire familiale d’abus d’alcool ou de drogue
- Psychopathologie chez les parents
- Suicide ou tentative de suicide chez les jeunes
- Violence parentale ou abus sexuel
- Loi du secret : témoin d’abus, secret lourd à porter et symptômes dépressifs
- Pressions parentales : pour la réussite
Quelle est la différence entre les facteurs contribuants chez les enfants et les adolescents?
- Dans les comorbidités : plus de TDAH chez les enfants en bas de 14 ans et plus de dépression et troubles anxieux chez les adolescents de 14 ans et plus
- Enfants et adolescents avec idées suicidaires ont subis de l’abus physique ou sexuel
- Événement précipitant chez l’enfant : problèmes familiaux, abus, rupture amoureuse
- Pas de différence au niveau de la fréquence des idées suicidaires
Quels sont les facteurs précipitants au suicide chez l’enfant?
- Séparation/divorce des parents
- Décès des parents
- Échecs (troubles d’apprentissages)
- Intimidation à l’école crée des symptômes dépressifs même chez les agresseurs
Quels sont les facteurs de protection chez l’enfant?
- Absence de stresseur
- Absence d’Abus physique ou sexuel
- Bonne communication au sein de la famille
- Famille proche et qui offre du support
- Supervision des parents dans les périodes plus difficiles
- Attitude positive
- Parents avec bonne santé psychologique
Comment intervenir auprès de l’enfant?
-Nommer et normaliser
-Ressources environnementales :
•Présence d’un réseau de soutien affectif
•Favoriser des activités partagées avec les pairs
-Développer l’acquisition d’habiletés chez les enfants, que quand ça va mal, ce qu’il doit faire, éviter l’isolement:
•Interpersonnelles
•Résolution de problèmes
•Buts des interventions = apprentissage
-Développer des habiletés chez les parents, les outiller
•Psychoéducation importante
•Gestion des comportements
•Stratégies de communication
•Résolution de problèmes
Quels sont les facteurs de risque au suicide chez l’adolescent?
-Les pertes parentales précoces
-La violence et les abus dans l’enfance
-Intimidation par les pairs
-Plus la fréquence des idées suicidaires est élevée, plus le passage à l’acte est probable
-Tentative antérieure de suicide
•Si dernière tentative récente
•Toujours un facteur de risque important
•Grande létalité
•Forte intentionnalité
•Désir de mourir persiste après le geste
•2 tentatives antérieures et plus
•Augmente le risque d’un nouveau passage à l’acte
-Environnement familial comme facteur de vulnérabilité
-Pas d’aptitudes à développer des mécanismes d’adaptation
-Problèmes d’apprentissage et d’impulsivité
Quels sont les facteurs précipitants au suicide chez l’adolescent?
- Conflits interpersonnels
- Pertes relationnelles
- Crises disciplinaires et les problèmes juridiques
- Échec scolaire
- Intimidation
Quels sont les facteurs de protection chez l’adolescent?
- Ne pas être en dépression
- Ne pas consommer d’alcool ou de drogues
- Bonnes stratégies d’adaptation
- Ne pas vivre de stresseur majeur
- Ne pas avoir vécu d’abus dans l’enfance
- Bonne relation familiale
- Bonne santé mentale chez les parents
- Absence de tentative de suicide antérieure
- Ne pas avoir accès aux moyens
Quels sont les principes de première intervention chez l’adolescent à risque de suicide?
- Pas de jugement
- Intégrité et loyauté envers le jeune (collaboration par la relation de confiance)
- Tous les milieux impliqués
- Pacte de non suicide
- Importance de respecter ses limites comme intervenant
- Importance de l’avis du jeune pour la référence en consultation
- Se rappeler que le jeune cherche à mettre fin à sa souffrance
- Transmettre l’espoir
