Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Ophtalmologie > Chapitre VII: Neuro-ophtalmologie > Flashcards

Chapitre VII: Neuro-ophtalmologie Flashcards

1
Q

Définir une anisocorie.

A

Inégalité des diamètres pupillaires

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Définir un miosis anormal.

A

Anisocorie pire à la noirceur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Définir une mydriase anormale.

A

Anisocorie pire à la lumière

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quel est le diagnostic différentiel d’une anisocorie ?

A 
Paralysie du 3e nerf crânien
Syndrome de Horner
Anisocorie physiologique
Mydriase pharmacologique
Pupille d'Adie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Un patient présente à l’oeil D:

  • Ptose important
  • Oeil down and out
  • Mydriase

Quel est votre diagnostic ?

A

Paralysie du 3e nerf crânien D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quelle est la cause d’une paralysie du 3e nerf crânien à éliminer ?

A

Anévrisme de l’artère communicante postérieure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Un patient présente à l’oeil D:

  • Ptose mineure
  • Miosis
  • Anhidrose de l’hémiface (absence de sudation)

Quel est votre diagnostic ?

A

Syndrome de Horner (atteinte sympathique)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quelle est la cause du syndrome de Horner à éliminer ?

A

Dissection de la carotide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qu’est-ce qu’on peut observer si syndrome de Horner congénital ?

A

Hypochromie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

L’anisocorie physiologique est un phénomène sans conséquence neurologique. VRAI OU FAUX.

A

VRAI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Le degré d’anisocorie physiologique change avec la noirceur ou la clarté. VRAI OU FAUX.

A

FAUX

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

L’anisocorie physiologique touche 20% de la population. VRAI OU FAUX.

A

VRAI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quel test permet de faire la distinction entre le syndrome de Horner et l’anisocorie physiologique ?

A

Test à la cocaïne: pupille dilate dans l’anisocorie physiologique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quand faut-il suspecter une mydriase pharmacologique ?

A

Histoire de contact avec des produits sympathomimétique ou parasympatholytiques

  • Personnel médical maladroit
  • Manipulation plantes (belladone)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Une jeune femme consulte parce qu’elle n’est plus capable de voir les objets de proche depuis tout récemment à partir de son oeil D. On observer à son oeil D une semi-mydriase qui répond peut à la lumière

Quel est votre diagnostic ?

A

Pupille d’Adie

  • Aigu
  • Unilatéral
  • Perte d’accommodation
  • Semi-mydriase

Atteinte au niveau du ganglion ciliaire

Pas de conséquences neurologiques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quels sont les problèmes de motilité oculaire ?

A 
Paralysie du 3e nerf crânien
Paralysie du 4e nerf crânien
Paralysie du 6e nerf crânien
Paralysie du 5e nerf crânien
Myasthénie grave
Ophtalmoplégie internucléaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Un patient consulte pour diplopie oblique qui est pire lorsqu’il regarde en bas. Sa tête est penchée vers la gauche.

Quel est votre diagnostic ?

A

Paralysie du 4e nerf crânien D

18
Q

Quelle est la principale cause de paralysie du 4e nerf crânien ?

A

Trauma

19
Q

Un patient consulte pour diplopie horizontale pire lorsqu’il regarde à droite.

Quel est votre diagnostic ?

A

Paralysie du 6e nerf crânien D

Abduction impossible de l’oeil D

20
Q

Quelle est la principale cause de paralysie du 6e nerf crânien ?

A

Microvasculaire (Db, HTA)

21
Q

Quelle est la présentation classique de la paralysie du 5e nerf crânien ?

A

Insensibilité cornéenne
Complication: kératite neurotrophique
Causes: post-zostériennes, traumatiques ou tumorales

22
Q

Un homme de 62 ans présente une ptose à l’oeil, une diplopie, et tout est pire le soir.

Quel est votre diagnostic ?

A

Myasthénie grave

23
Q

Dans la myasthénie grave, les réflexes pupillaires sont anormaux. VRAI OU FAUX.

A

FAUX

24
Q

Quel est le traitement de la myasthénie grave ?

A

Médicaments cholinergiques (Mestinon) et corticothérapie

25
Q

Décrire l’ophtalmoplégie internucléaire.

A

Adduction de l’oeil atteint impossible

Nystagmus de l’autre oeil en abduction

26
Q

Dans l’ophtalmoplégie nucléaire, où est la lésion ?

A

A/N fibres entre le noyau du 3e et 6e nerfs crâniens

Atteinte du faisceau longitudinal médian

27
Q

Quelles sont les causes d’atrophie optique (perte d’axones a/n nerf optique) ?

A

F < 30 a = SEP

Patient âgé = Glaucome

28
Q

Comment différencier un déficit monoculaire d’un déficit bilatéral ?

A

On demande au patient de couvrir un oeil à la fois.

Si à un moment donné, le déficit disparaît = Déficit bilatéral

29
Q

Le déficit monoculaire indique une lésion à quel niveau ?

A

Pathologie intraoculaire/rétinienne ou au/n nerf optique

30
Q

Comment distinguer une pathologie intra oculaire/rétinienne d’une atteinte du nerf optique ?

A

Scotome central = Nerf optique

Déficit périphérique = Rétine

31
Q

Femme avec perte visuelle monoculaire de quelques secondes.

À quoi faut-il penser ?

A

Amaurose fugace

Investigation carotidienne (doppler) et cardiaque (échographie), Vs, CRP

Rechercher Hollenhorst (embolie cholestérol dans l’artère rétinienne)

32
Q

Le déficit bilatéral indique une lésion à quel niveau ?

A

a/n chiasma optique ou pathologie intracérébrale rétrochiasmatique

33
Q

Quelle est la cause d’une hémianopsie bitemporale (atteinte du champ de vision temporal de chaque côté) ?

A

Lésion a/n chiasma

Adénome hypophysaire

34
Q

Où est la lésion dans une hémianopsie homonyme (perte de champ visuel à D ou G) ?

A

Atteinte des voies optiques rétrochiasmatiques

35
Q

Quelle est la cause d’une hémianopsie homonyme ?

A

AVC

36
Q 
Un patient consulte pour vision anormale. 
Examen ophtalmologique N
Réflexe pupillaire N
Désorientation temporospatiale
Hallucinations visuelles
Anosognosie

Quel est votre diagnostic ?

A

Cécité corticale secondaire à AVC a/n territoire vertébro-basilaire

37
Q

Une patiente âgée se plaint d’hallucinations visuelles (enfants, fleurs, visages, petis animaux).

Quel est votre diagnostic ?

A

Syndrome de Charles Bonnet

38
Q

Dans le syndrome de Charles Bonnet, il y a une atteinte psychiatrique. VRAI OU FAUX.

A

FAUX

39
Q

Dans le syndrome de Charles Bonnet, il y a une atteinte neurologique. VRAI OU FAUX.

A

FAUX

40
Q

Dans le syndrome de Charles Bonnet, il y a DMLA bilatérale. VRAI OU FAUX.

A

VRAI

41
Q

À quoi faut-il penser face à mydriase unilatérale ?

A

Paralysie 3e nerf crânien
Mydriase pharmacologique
Pupille d’Adie

42
Q

À quoi faut-il penser face à myosis unilatéral + ptose ?

A

Syndrome de Horner

Lésion système sympathique

Ophtalmologie (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions