2 cefaleia Flashcards
cefaleias De acuerdo a la localización del dolor
Migraña : Mitad de la cara, en los ojos y en la región frontal.
Cefalea de Horton : región fronto orbitaria.
Cefalea tensional : región temporal y occipital ( en forma de banda).
Estructuras craneales que causan dolor
Cuero cabelludo Vascularización del cuero cabelludo Músculos de la cabeza y cuello Grandes senos venosos Arteria meníngea media Vasos cerebrales Periostio Fibras sensitivas dde los nervios V,IX y X Partes de la duramadre en la base cerebral
CEFALEAS Cuando sospechar de algo grave
Cefalea intensa de inicio repentino.
Cefalea con deterioro neurológico, fiebre, convulsiones y signos neurológicos.
Cefalea que aparece de nuevo después de los 50 años.
Enfermedades que cursan con cefalea
Tumores cerebrales primarios o metastáticos Hematomas subdurales o extradurales Hemorragia subaracnoidea o intracerebral Meningitis o encefalitis Arteritis temporal Hipertensión arterial Hipertensión endocraniana Hidrocefalia Glaucoma
MIGRAÑA generalidades
Se inicia generalmente en la adolescencia Muy raro después de los 40 años Generalmente es pulsátil Frecuencia de 2 a 3 veces por mes También 3 a 4 veces por año Lo relacionan con el periodo menstrual
MIGRAÑA sintomas habituales
Cefalea unilateral ( 60%) Perdida visual o sensorial Anorexia nauseas y/o vómitos Fotofobia Cambios de estado de animo
MIGRAÑA Etapas de una crisis completa
PRODROMO: ocurre horas o días antes del dolor
AUREA: Sobreviene en la hora antes de la crisis (Sensitiva o visual)
TERMINACION DE LA CEFALEA
POSDROMO: o fase de Resaca
MIGRAÑA Formas mas frecuentes de Áurea
VISUALES: Fotopsias, luces parpadeantes. escotomas centellantes.
(Mas frecuentes)
SENSORIALES: Entumecimiento o parestesias, debilidad motora, afasias.
(Menos frecuentes)
MIGRAÑA Características de la migraña con Áurea
Uno o mas síntomas de Áurea ( reversibles)
Duración del Áurea de +/- 4 min.
Ningún síntoma de Áurea dura mas de 60 min.
La migraña prosigue al Áurea no mas de 1 hora.
MIGRAÑACaracterísticas de la migraña sin Áurea
Duración de 4 a 72 horas. Aparecen síntomas como fotofobia nauseas vómitos fonofobia. Tiene localización unilateral. Tiene la caracteristica de ser pulsátil. De intensidad moderada a muy intensa. Se agrava con actividad fisica.
MIGRAÑATeoría vascular de la migraña
Vasoconstricción : Corresponde al Áurea
Vasodilatación: Corresponde a la cefalea
Función de la serotonina en la migraña
90% se encuentra en el tubo digestivo el resto en las plaquetas y en el cerebro
Producida por la suprarrenal
Disminuyen sus niveles plasmáticos durante la crisis
Aumentan los niveles urinarios
Modifica la vascularizacion y el flujo sanguíneo
relacion com alimentos
ALIMENTOS RICOS EN TIRAMINA Queso y vino tinto ALIMENTOS CON GLUTAMATO MONO SODICO Comida China o Mexicana ALIMENTOS CON NITRATOS Carnes frías, carnes ahumadas ALIMENTOS MARINADOS O FERMENTADOS Mariscos
MIGRAÑA Tratamiento medicamentosospara ¨¨cortar la crisis¨¨
Ergotamina Acetaminofen Dicloroalfenazona Isomethepteno Triptanos
MIGRAÑA Tratamiento medicamentosos profilactico
Antidepresivos triciclicos
Bloqueadores beta adrenergicos
Bloqueadores del canal de calcio
Anticonvulsivantes ( Valproato de sodio)
Este tratamiento debe ser realizado si hay dos o mas crisis por mes
