Binyremarg

Question 1

Hvor lang er halveringstiden til adrenalin og noradrenalin?

Answer 1

1-3 minutter.

Question 2

Hvor metaboliseres noradrenalin og adrenalin? Hva blir de omgjort til?

Answer 2

Endotelceller i lever og nyre.

Metanefrin og normetanefrin, og VMA.

Question 3

I hvilken form sirkulerer katekolaminene i plasma?

Answer 3

Fri form.

Question 4

Fra hvilke substanser blir noradrenalin laget i binyrebarken? Hva avhenger omdannelsen av adrenalin fra noradrenalin av?

Answer 4

Tyrosin omgjøres til dopamin, som igjen omgjøres til noradrenalin.
Omdanningen avhenger av kortisol, med blodet direkte fra binyrebarken.

Question 5

Hva heter cellene i binyrebarken der katekolaminene blir produsert?

Answer 5

Kromaffine celler.

Question 6

Hvordan oppreguleres aktiviteten i de kromaffine cellene?

Answer 6

Cellene er innervert av presynaptiske, preganglionære, sympatiske nervefibre. Nevrotransmitteren som frigjøres er acetylkholin.

Question 7

Hvilke forskjellige typer reseptorer kan adrenalin og noradrenalin binde til? Hvilke reseptorer binder NA og A best til.

Answer 7

Alfa-reseptorer, type 1 og 2. NA binder best.

Beta-reseptorer, type 1, 2, og 3. A binder best.

Question 8

Hva bestemmer hvilken respons målroganet har på NA og A?

Answer 8

Tetthet av reseptorer i organet.

Hvilke typer og subtyper reseptorer som finnes i organet.

Question 9

Hva skjer ved kontinuerlig stimulering med katekolaminer?

Answer 9

Antallet reseptorer blir nedregulert. Dette reduserer sensitiviteten for katekolaminer.

Question 10

Er tesrkelverdien for målbåre fysiologiske effekter størst for adrenalin eller noradrenalin?

Answer 10

Størst for noradrenalin. Normale sirkulerende nivåer av NA er så lave at de ikke har fysiologisk betydning.

Question 11

Hvilke effekter har katekolaminene på hjertet?

Answer 11

Positiv kronotrop, inotrop og lusitrop effekt.

Øker hjertefrekvens, kontraktilitet og relaksasjon.

Question 12

Hvordan øker katekolaminene hjertefrekvensen?

Answer 12

Øker depolariseringshastigheten i SA-knuten og ledningshastigheten over AV-knuten.
Forkorter aksjonspotensialet ved økt kaliumkanalaktivitet (Ik).

Question 13

Hvordan øker katekolaminene hjertekontraktiliteten?

Answer 13

Økte kasliumtransienter.
Øker aktivitet i L-type kalsiumkanaler og dermed også den kalsium-induserte-kalsium-frigjøringen fra SR.
Aktiverer troponin C.

Question 14

Hvordan øker katekolaminene hjerterelaksasjonen?

Answer 14

Øker aktivitet i SERCA, dvs. raskere tilbakepumping av kalsium til SR.
Raskere splitting av Ca-troponin-C-kompleks.

Question 15

Hvilke katekolamin-reseptorer finnes i skjelettmuskel? Hvilken effekt på blodkarene har aktivering av disse reseptorene?

Answer 15

Alfa-reseptorer. Vasokonstriksjon.

Beta-2-reseptorer. Vasodilatasjon.

Question 16

Hvilke mekanismer gir vasodilatasjon i skjelettmuskulatur ved trening?

Answer 16

Aktivering av beta-2-adrenerge reseptorer grunnet forhøyete nivåer av adrenalin (nevrohormonell regulering), og reaktiv hyperemi (metabolsk regulering).

Question 17

På hvilke måter øker katekolaminene den metabolske raten? Hvilken effekt har katekolaminene på insulin og på glukagon?

Answer 17

Øker lipolyse, aktiverer hormonfølsom lipase. Øker konsentrasjonen fettsyrer i plasma.
Øker glykogenolyse i lever og i skjelettmuskel, og glukoneogenese i leveren.
Hemmer insulinsekresjon, fremmer glukagonsekresjon.

Question 18

Er binyremargen livsnødvendig?

Answer 18

Nei, bortsett fra i situasjoner under ekstremt stress. (Adrenlin forsterkter i slike tilfeller virkningen av noradrenalin fra sympatiske nerveterminaler.)

Question 19

Hva er hovedeffekten av katekolaminene?

Answer 19

Mobilisere en substrater, raskt.
Øke hjertets arbeid og øke oksygenopptak.
Redistribuering av blod-flow.

Question 20

Hva er piloereksjon?

Answer 20

Gåsehud. Katekolaminene stimulerer til piloereksjon ved binding til a-1-adrenerge reseptorer.

Question 21

Hvilke effekter har katekolaminene på a) pupillene, b) bronkial muskulatur, c) tarmfunksjon, d) sfinktertonus i tarm og urinveiene, e) svetteproduksjon, og f) spyttproduksjon? Hvilke reseptorer aktiveres i hvert tilfelle?

Answer 21

a) Pupilledilatasjon. Alfa-1-adrenerg reseptor.
b) Relaksasjon av bronkial muskulatur. Beta-2-adrenerg reseptor.
c) Redusert tarmmotilitet. Beta-2-adrenerg reseptor.
d) Økt sfinktertonus. Alfa-1-adrenerg reseptor.
e) Økt svetteproduksjon. Alfa-1-adrenerg reseptor.
f) Økt spyttsekresjon. Alfa-1-adrenerg og beta-2-adrenerg reseptor.