Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farma > Leki przeciwpadaczkowe > Flashcards

Leki przeciwpadaczkowe Flashcards

1
Q

mechanizmy działania leków przeciwpadaczkowych

A
  1. hamowanie dokomórkowego naplywu kationów przez kanały sodowe, kanały wapniowe typu T lub kanały wapniowe aktywowane wysokim napięciem -> zmniejszenie depolaryzacji neuronów
  2. zwiększenie transmisji hamującym szlakiem GABA-ergiczny
  3. zmniejszenie transmisji stymulującym szlakiem glutaminergicznym
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

lemi hamujące dokomórkowy napływ kationów

A 
•etosuksymid
•fenytoina
•karbamazepina, okskarbazepina, eslikarbazepina
•lamotrygina
•zonisamid
•lakozamid
*kwas walproinowy
*topiramat
*felbamat
*gabapentyna
*pregabalina
*lewetyracetam
*briwaracetam
*fenobarbital
*=leki o działaniu mieszanym
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

jak dzielimy kanały sodowe?

A
  • otwierane pod wpływem przyłączenia liganda do receptora, który jest połączony z kanałem
  • otwierane pod wpływem zmiany potencjału błonowego komórki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

jak dzielimy kanały wapniowe?

A
  • sterowane ligandem

* sterowane potencjałem błonowym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

etosuksymid - mechanizm działania

A

hamuje przewodnictwo przez napięciowo zależne kanały wapniowe typu T we wzgórzu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

etosuksymid - działania niepożądane

A
  • zaburzenia żołądkowo-jelitowe
  • senność
  • ataksja
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

fenytoina - mechanizm działania

A

hamuje napięciowo zależne kanały sodowe (przedłuża czas ich inaktywacji)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

fenytoina - działania niepożądane

A
  • hirsutyzm
  • zaburzenia metabolizmu kolagenu (przerost dziąseł)
  • zaburzenia metabolizmu folianów (niedokrwistość megaloblastyczna)
  • działanie teratogenne: wady serca, twarzoczaszki, mikrocefalia, opóźnienie rozwojowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

karbamazepina - mechanizm działania

A

hamuje napięciowo zależne kanały sodowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

jakich leków nie powinnismy podawać w padaczce z napadami nieświadomości?

A
  • fenytoina

* karbamazepina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

karbamazepina - dlaczego jej podawanie utrudnia równoczesne stosowanie innych leków przeciwpadaczkowych?

A

bo indukuje enzymy mikrosomalne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

różnica między karbamazepiną a okskarbazepiną

A

okskarbazepina nie indukuje enzymów mikrosomalnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

czym różni się eslikarbazepina od okskarbazepiny?

A

ma szybszy początek działania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

lamotrygina - mechanizm działania

A

hamuje napięciowo zależne kanały sodowe i wapniowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

w jakich napadach stosujemy lomatryginę?

A

częściowych i uogólnionych toniczno-klonicznych, atonicznych i nieświadomości

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

działania niepożądane lomatryginy

A
  • ataksja
  • zaburzenia widzenia
  • wysypki skórne
  • rumień wielopostaciowy
  • zespół Stevensa-Johnsona (skrajne przypadki)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

jakie leki potęgują skutki uboczne zażywania lomatryginy?

A
  • karbamazepina

* kwas walproinowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

zonisamid - mechanizm działania

A

hamuje napięciowo zależne kanały sodowe i kanały wapniowe typu T

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

kiedy podajemy zonisamid?

A

lek dodatkowy w napadach częściowych oraz uogólnionych toniczno-klonicznych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

zonisamid - działania niepożądane

A
  • senność
  • ataksja
  • zawroty i bóle głowy
  • zaburzenia pamięci
  • splątanie
  • zaburzenia hemopoezy
  • kamica moczowa
  • wypryski skórne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

lakozamid - mechanizm działania

A

hamuje napięciowo zależne kanały sodowe (nasila ich wolną inaktywację)
nie wywołuje pełnej refrakcji tylko zmniejsza wrażliwość kanałów na nadchodzące bodźce

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

kiedy stosujemy lakozamid?

A
  • napady częściowe i wtórnie uogólnione (lek dodatkowy)

* neuropatia cukrzycowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

lakozamid - działania niepożądane

A
  • zawroty głowy
  • nudności
  • depresja
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

kwas walproinowy - mechanizm działania

A

hamuje aktywność kanałów wapniowych typu T i napięciowo zależnych kanałów sodowych
zwiększa działanie dekarboksylazy kwasu glutaminowego
zahamowuje aktywność enzymów rozkładających GABA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

w leczeniu czego jest skuteczny kwas walproinowy?

A
  • napady częściowe oraz uogólnione toniczno-kloniczne

* napady nieświadomości

26
Q

kwas walproinowy - działania niepożądane

A
  • podrażnienie przewodu pokarmowego
  • pobudzenie apetytu
  • wzrost masy ciała
  • ataksja
  • drżenia mięśniowe
  • uszkodzenie wątroby
27
Q

kwas walproinowy a ciąża

A

zwiększa ryzyko rozszczepu kręgosłupa

28
Q

topiramat - mechanizm działania

A

hamuje napięciowo zależne kanały sodowe, blokuje rec. dla kwasu glutaminowego typu AMPA i typu kwasu kainowego, nasila aktywację rec. GABA A przez GABA

29
Q

kiedy podajemy topiramat?

A

monoterapia napadów częściowych, lek dodatkowy w leczeniu napadów uogólniony toniczno-klonicznych i częściowych; szczególnie u pacjentów opornych na inne leki

30
Q

felbamat - mechanizm działania

A

blokuje miejsce wiążące glicynę na rec. NMDA (zapobiega ich aktywacji)

31
Q

kiedy podajemy felbamat?

A

w napadach częściowych i uogólnionych toniczno-klonicznych

32
Q

felbamat - działanie niepożądane

A
  • niedokrwistość aplastyczna
  • ostra niewydolność wątroby
  • fotouczulenie
  • zaburzenia chodu
  • zmiany skórne
  • zaburzenia żołądkowo-jelitowe
  • zawroty głowy
33
Q

gabapentyna - mechanizm działania

A

zwiększa uwalnianie GABA z OUNu, hamuje napięciowo zależne kanały wapniowe aktywowane dużą zmianą potencjału błonowego

34
Q

gabapentyna - kiedy podajemy?

A

raczej lek dodatkowy w napadach częściowych, w obiadowe neuropatii cukrzycowej, w zespole niespokojnych nóg, w profilaktyce migreny

35
Q

gabapentyna - działania niepożądane

A
  • ataksja
  • zawroty głowy
  • drżenia mięśniowe
  • oczopląs
36
Q

pregabalina - mechanizm działania

A

hamuje napięciowo zależne kanały wapniowe - wiąże się w tym samym miejscu co gabapentyna, zwiększa ilość dostępnego GABA stymulując dekarboksylazę kwasu glutaminowego

37
Q

pregabalina - kiedy stosujemy?

A

u dorosłych jako dodatkowy lek w terapii napadów częściowych i wtórnie uogólnionych, w stanach lękowych, w bólach neuropatycznych

38
Q

pregabalina - działania niepożądane

A
  • zawroty głowy
  • splątanie
  • zaburzenia widzenia
  • drżenia
  • ataksja
39
Q

lewetyracetam - co dokładnie „robi”?

A

hamuje powstawanie obserwowanych w padaczce serii potencjałów czynnościowych o dużej częstotliwości, nie wpływa na zwykle potencjały czynnościowe

40
Q

u kogo szczególnie podaje się lewetyracetam?

A

u dzieci jako lek dodatkowy w napadach częściowych

41
Q

lewetyracetam - działania niepożądane

A
  • senność
  • uczucie zmęczenia
  • psychozy
  • zaburzenia hematologiczne
42
Q

kiedy stosujemy briwaracetam?

A

w napadach pierwotnie częściowych, niezależnie od możliwości ich późniejszego uogólnienia

43
Q

kiedy stosujemy fenobarbital?

A

lek drugiego rzutu w napadach częściowych i uogólnionych toniczno-klonicznych, w leczeniu bezsenności, w celu uzyskania sedacji przedoperacyjnej

44
Q

fenobarbital - działania niepożądane

A
  • senność
  • ataksja
  • zawroty głowy
  • depresja
  • spadek libido
  • zespół Stevensa-Johnsona
  • zaburzenia hematologiczne
45
Q

co zawiera prymidon?

A

fenobarbital+amid kwasy fenyloetylomalonowego (PEMA)

46
Q

leki działające na układ GABA-ergiczny

A
  • benzodiazepiny
  • tiagabina
  • wigabatryna
47
Q

w jakich napadach możemy stosować: midazolam, diazepam, lorazepam?

A

częściowych i uogólnionych, toniczno-klonicznych

48
Q

klonazepam - które kanały blokuje?

A

napięciowo zależne kanały wapniowe typu T

49
Q

tiagabina - mechanizm działania

A

inhibitor wychwytu zwrotnego GABA przez neurony i komórki gleju, nasila działanie GABA na receptory postsynaptyczne

50
Q

kiedy nie powinniśmy podawać tiagabiny?

A

w napadach nieświadomości i w napadach u dzieci poniżej 12. rż

51
Q

tiagabina - działania niepożądane

A
  • zawroty głowy
  • senność
  • zmęczenia
  • drżenia
  • splątanie
  • zaburzenia pól widzenia
52
Q

wigabatryna - działania niepożądane

A
  • senność
  • zaburzenia koncentracji
  • nieodwracalne ubytki pola widzenia
53
Q

leki oddziałujące na receptor NMDA

A
  • topiramat
  • felbamat
  • fenobarbital
54
Q

retygabina - mechanizm działania

A

otwiera w neuronach grupę napięciowo zależnych kanałów potasowych

55
Q

w jakich napadach skuteczna jest retygabina?

A

częściowych

56
Q

działanie niepożądane retygabiny

A

błękitnieje zabarwienie skóry, zmiany barwnikowe na dnie oka

57
Q

leczenie napadów częściowych oraz uogólnionych toniczno-klonicznych

A
  1. rzut: karbamazepina/fenytoina/kwas walproinowy
  2. rzut: fenobarbital i prymidon
    dodatkowo w połączeniu z lekiem 1/2 rzutu: lamotrygina/topiramat
58
Q

leczenia napadów nieświadomości

A

u dzieci: etosuksymid

u dorosłych: kwas walproinowy

59
Q

leczenie napadów uogólnionych mioklonicznych i atonicznych

A

kwas walproinowy

60
Q

leczenie stanu padaczkowego

A

dożylnie: diazepam/lorazepam

następnie fosfenytoina/fenobarbital

Farma (28 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions