Cirurgia vascular Flashcards

1
Q

Deficiência de aneurisma?

A

Dilatação maior que 50%

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2
Q

Qual a diferença entre aneurisma e pseudoaneurisma?

A

O verdadeiro envolve todas as camadas: íntima, média e adventícia

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3
Q

Principal etiologia de aneurismas?

A

Degenerativo (por aterosclerose)

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4
Q

Classificação do AAA?

A

Tipo 1 - infra renal (85%)
Tipo 2 - justa renal
Tipo 3 - para renal
Tipo 4 - supra renal

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5
Q

Quais os vasos periféricos mais acometidos por aneurisma?

Qual envolve mais com víscera?

Qual a clínica?

A

Popliteas, seguido pela femoral

Baço - artéria esplênica

Maioria assintomáticos

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6
Q

Qual os fatores de risco para AAA?

A

Homem branco
>65 anos
HAS
DLP

DIABETES É FATOR PROTETOR

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7
Q

Quais os fatores de risco para expansão e ruptura do AAA?

A
Tabagismo 
SEXO FEMININO 
crescimento rápido 
HAS 
Diâmetro aumentado
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8
Q

Quais os exames para AAA? Qual melhor para acompanhar?

A

USG - primeiro a pedir e da pra ficar acompanhando com ele

Se pensa em abordar:
AngioTC (padrão ouro nesse caso)
AngioRNM

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9
Q

Quando intervir na AAA

A

Diâmetro > 5,5cm em homens
Diâmetro > 5cm em mulheres
Sintomas
Taxa de crescimento > 0,5cm em 6 meses ou >1cm em 1 ano

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10
Q

Qual a principal complicação pós op mais comum na abordagem convencional e do endovascular?

A

IAM…

Endovascular = hematoma, pseudoaneurisma  art. Femoral, embolização MMII 
Principal = endoleak
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11
Q

Qual a principal complicação da abordagem endovascular?

A

Endoleak… vazamento da prótese para dentro do aneurisma

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12
Q

Qual a tríade da ruptura de AAA

A

Dor abdominal súbita
Hipotensão
Massa pulsátil

30% apresentam

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13
Q

Qual o tratamento para ruptura de AAA?

A
Instável = sala imediatamente 
Estável = tentativa de reparo endovascular

Obs: se o sangue vaza pra retroperitonio tem mais chance de ficar estável…

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14
Q

O que é aneurisma micótico?

A

Associando a endocardite bacteriana… maioria SACULAR e no cérebro

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15
Q

Qual a principal fator de risco para dissecção de aorta?

A

HAS

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16
Q

Classificação de stanford

A

A - aorta Ascendente

B - descendente

17
Q

Classificação de de Bakey

A

Tipo 1 - toda a aorta
Tipo 2 - só porção ascendente
Tipo 3 - descendente

18
Q

Tratamento de ruptura de aneurisma?

A

CONTROLE PRESSÓRICO!!!!!
Obs: BB venoso (ex: labetalol)… depois tentar NIPRID*

  • só tentar após o BB, pois ele pode gerar taquicardia reflexa

Tipo A = cirurgia imediata
Tipo B = pode tentar conservador*

*intervir se complicação = dor persistente, dilatação aneurismatica, dissecção em evolução