MIT

Question 1

Antibio anti toxinique ?

Answer 1

Clindamycine

Question 2

Quel antibio si choc?

Answer 2

Aminoside systématique car c’est le plus bactéricide

Question 3

Parasitose corse?

Answer 3

Bilharziose

Déclaration obligatoire

Question 4

Quelle est la bactérie responsable d’une TIAC sans fièvre et précoce (2-4h d’incubation)?

Answer 4

S.Aureus

Question 5

3 caractéristiques du chancre syphilitique ?

Answer 5

Indolore
Induré
Fond propre

Question 6

Atb diffusant dans l’os?

Answer 6

FRACC
Fluoriquinolone
Rifampicine
Acide fucidique
Clyndamycine
Cyclines

Question 7

Bilan initial du VIH? (13 items)

Answer 7

• NFS
• Dosage ARN VIH
• Test genotypique de resistance
• recherche HLA B5701 (toxicité de l’abacavir)
• Bilan Hépatique
• Bilan rénal
• Phosphorémie
• Glycémie
• Bilan lipidique
• BU
• Bilan IST
• Séro VHB VHC VHA
• Test IGRA

Question 8

Critères de gravité du paludisme?

Answer 8

PLAGIAIS

P arasitémie > 4%
L actates > 2
A cidose 
G lycemie < 0,5
I ctère (Clinique ou bili T > 50)
A némie (<7 chez l’adulte, <5 chez l’enfant)
I Rénale aiguë 
S ang (Hgie ou hématurie macro)

+ toutes anomalies neuro, cardio ou respi

Question 9

Critères SOFA?

Answer 9

• Coeur : PA / dose de Norad
• Poumons : PaFi(PaO2/Fi02)<300
• Neuro : Glasgow
• Foie : Bilirubine
• Rein : Créat / diurèse
• Hemato : plaquettes

Question 10

Critères qSofa?

Answer 10

• FR > 22
• PAS < 100
• Gsw < 13 ou confusion

Question 11

Quels sont les critères du SRIS?

Answer 11

• T < 36 ou > 38
• Fc > 90
• Fr > 20
• leucocytose > 12 000 ou < 4000

Il y a SRIS si présence de mini 2 signes

Question 12

Quels sont les vaccins vivants atténués ?

Answer 12

• ROR
• VZV
• Fièvre jaune
• Polio oral
• BCG

Question 13

Caractéristiques du purpura Vasculaire?

Answer 13

• nécrotique

- polymorphe

Question 14

Caractéristiques du purpura thrombopenique?

Answer 14

• ecchymose

- Pétéchial

Question 15

Complication post streptococcique?

Answer 15

• RAA
• GNA
• Chorée de Syndenham

Question 16

Quel est l’effet secondaire de l’Artesunate?

Answer 16

Anémie hémolytique retardée (PANDHA)

D’où surveillance NFS jusqu’à j28

Question 17

Quelles sont les précautions à prendre avec la QUININE?

Answer 17

• Toujours associé à du g5 ou 10 car risque d’hypoglycémie

- jamais associé aux médicaments allongeant le QT car allonge aussi le QT (FANIMAQS)

Question 18

Quel est la seule prophylaxie du paludisme qui peut être arrêté 1 semaine après le retour?

Answer 18

Atovaquone-Proguanil (actif sur les formes hépatiques)

Mefloquine arrêt 3 semaines après (commencer 10j avant car risque de virage psy)

Doxycycline arrêt 4 semaine après

Question 19

Quels germes nécessitent une précaution «AIR»?

Answer 19

• Tuberculose
• Rougeole
• Varicelle

Question 20

Toxicité a long terme des ARV?

Answer 20

• lipodystrophie - cytopathie mitochondriale
• toxicité cardio vasculaire
• toxicité rénale
• toxicité osseuse (ostéoporose)
• toxicité métabolique

Question 21

Quels vaccins sont CI en cas d’allergie à l’œuf ?

Answer 21

• Grippe
• Fièvre jaune
• encéphalite a tique

Question 22

Quels ATB sont bactériostatiques ?

Answer 22

• Macrolides
• Cyclines
• Lincosamides
• Acide fucidique

Question 23

Quels ATB ont une activité anti-biofilm ?

Answer 23

• Rifampicine
• Daptomycine
• Fluoriquinolones

Question 24

Quels ATB ont une activité concentration dépendante ?

Answer 24

• Aminosides
• Fluoroquinolones
• Metronidazole
• Daptomycine

Question 25

Quels ATB ciblent les intraC?

Answer 25

• Macrolides
• Fluoroquinolones
• cyclines
• Rifampicine

Question 26

Vaccins vivants atténués?

Answer 26

BRAVO D

B cg 
R otavirus
A marile (fièvre jaune)
V zv
rOr

D engue

Question 27

Au bout de cb de temps max peut on faire le ttt post exp VIH

Answer 27

48h

Question 28

Quel est le principal germe à suspecter en cas de méningite via une brèche osteo méningée ?

Answer 28

Pneumocoque

Question 29

Dans quels cas peut on retrouver un Sd de Gayet Wernicke?

Answer 29

• Alcoolique
• patient dénutri
• patient qui vomit beaucoup

Question 30

Indication ttt VIH en urgence ?

Answer 30

AES

Infection récente (WB incomplet)

Grossesse

Question 31

Dans quels cas peut on parler d’IST chez la femme?

Answer 31

• cervicites
• IGH (endométrite, salpyngite)
• vaginite a Trichomonas

(!!) les vraginoses ne sont pas des IST, y compris à Candida

Question 32

Périodes d’incubations des pathogènes principaux ?

Answer 32

Oh Reviens Vite Rose Ce Soir

S carlatatine = 2j

Puis +4 à chaque fois

C oqueluche = 6j

R ougeole = 10j

V aricelle = 14j

R ubéole = 18j

O reillons 22j

Question 33

Quelles sont les 4 MDO non concernées par le signalement?

Answer 33

• VIH
• VHB
• Tétanos
• Mesotheliome

Rq: toutes les MDO doivent faire l’objet d’une NOTIFICATION

Question 34

ATB de la neutropenie fébrile ?

Answer 34

Si < 7 j et ambulatoire :
AUGMENTIN + Ciprofloxacine

Si >7j ou hospit :
Anti pyo (Pipé Tazo ou Cefepime)
+/- Amikacine
+/- Vanco

Question 35

Protocole de vaccination contre la rage ?

Answer 35

Protocole ESSEN:

• 5 injections
• à J0 J3 J7 J14 J28

Protocole ZAGREB

• 4 injections
• 2 à J0 puis J7 J21

Question 36

Triade de l’appendicite ?

Answer 36

• Douleur FID
• CRP > 8
• Leucocytes > 10

Question 37

Quelle est la seule indication où la Gentamycine a un rôle synergique ?

Answer 37

Endocardite infectieuse

Dans tous les autres cas d’ATB proba, l’aminoside permet d’ELARGIR LE SPECTRE

Question 38

En cas d’infection aiguë chez le patient VIH, combien de temps faut il attendre avant d’introduire la tritherapie ?

Answer 38

On attend 15 Jours pour le syndrome de restauration immunitaire

Question 39

Posologie des C3G dans l’EI?

Answer 39

Ceftriaxone:

• 100 mg/kg/j IV
• 1 à 2 perfusions

Cefotaxime:

• 300 mg/kg/j IV
• 4 perfusions

Question 40

K classant SIDA

Answer 40

• LNH
• Maladie de Kaposi
• K du col

Question 41

Quel est le seul anti tuberculeux CI en cas d’Insuffisance Rénal ?

Answer 41

Ethambutol