CA DE MAMA

Question 1

BI-RADS 0

Answer 1

• INCONCLUSIVO

- COMPLEMENTAR C/ OUTRO EXAME/INCIDENCIA/MAGNIFICAÇAO

Question 2

BI-RADS 1

Answer 2

• S/ ALTERAÇAO

- SEGUIR RECOMENDAÇOES DO MS

Question 3

BI-RADS 2

Answer 3

• LESAO BENIGNA
• SEGUE RECOMENDAÇAO DO MS COMO SE FOSSE BI-RADS 1

EX: cisto simples, calcificaçoes grosseiras

Question 4

BI-RADS 2 É CONTRAINDICAÇAO P/ REPOSIÇAO HORMONAL ?

Answer 4

NAO!

Question 5

BI-RADS 3

Answer 5

• LESAO PROVAVELMENTE BENIGNA
• REPETIR EM 6 MESES POR 2 a 3 ANOS

EX: FRIBROADENOMA,

Question 6

QUAL É A LESAO NODULAR + COMUM DA MULHER ? QUAL É O SEU BI-RADS ?

Answer 6

• FIBROADENOMA

- BI-RADS 3

Question 7

BI-RADS 4 E SUA CONDUTA

Answer 7

• LESAO SUSPEITA DE MALIGNIDADE

- FAZER BIOPSIA

Question 8

BI-RADS 5 E SUA CONDUTA

Answer 8

• LESAO ALTAMENTE SUSPEITA DE MALIGNIDADE

- FAZER BIÓPSIA

Question 9

BI-RADS 6

Answer 9

• CA JÁ COMPROVADO POR HISTOLOGIA

Question 10

QUAIS SAO AS LESOES SUSPEITAS DE BI-RADS 4 E 5 ? (2)

Answer 10

• NÓDULO ESPICULADO

- CALCIFICAÇOES AGRUPADAS E PLEOMORFICAS

Question 11

PRINCIPAIS FATORES DE RISCO P/ CA DE MAMA

Answer 11

• MULHER
• BRANCA
• > 40 ANOS
• A. FAMILIAR 1° GRAU
• OBESIDADE
• NULIPARIDADE
• TRH COMBINADA

Question 12

RASTREAMENTO P/ CA DE MAMA SEGUNDO O MS

Answer 12

• 50 AOS 69 ANOS

- BIENAL

Question 13

RASTREAMENTO P/ CA DE MAMA SEGUNDO SBM, FEBRASGO, CBR

Answer 13

• APARTIR DOS 40 ANOS

- ANUAL

Question 14

O QUE SERIA CONSIDERADO UMA PCT DE ALTO RISCO ?

Answer 14

• AF 1° C/ CA DE MAMA ANTES DOS 50
• AF 1° C/ CA DE MAMA BILATERAL
• AF DE CA DE OVARIO
• MUTAÇAO BRCA, PTEN OU P53

Question 15

COMO É O RASTREAMENTO DAS PCTS DE ALTO RISCO

Answer 15

• MAMOGRAFIA + RM
• ANUAL
• DESDE OS 30 (ou 10 anos antes da idade q o parente desenvolveu o ca)

Question 16

QUAIS SAO OS TIPOS HISTOLÓGICOS DE CA DE MAMA + COMUNS ?

Answer 16

• CARCINOMA DUCTAL INVASIVO (80%)

- CARCINOMA LOBULAR INVASIVO

Question 17

O ESTADIAMENTO (TNM) LEVA EM CONSIDERAÇAO (3):

Answer 17

• TAMANHO DO TUMOR
• STATUS LINFONODAL
• METÁSTASES A DISTÂNCIA

Question 18

COMO COMEÇAR O TTO DO CA DE MAMA EM ESTADIOS INICIAIS

Answer 18

CIRURGICAMENTE

Question 19

COMO COMEÇAR O TTO DO CA DE MAMA EM TUMORES LOCALMENTE AVANÇADOS ?

Answer 19

• CIRURGIA OU

- QT NEO + CIRURGIA

Question 20

COMO COMEÇAR O TTO DO CA DE MAMA METASTATICO

Answer 20

• TRATAMENTO SISTEMICO (hormonioterapia ou quimioterapia)

Question 21

QUAIS TIPOS DE MASTECTOMIA POSSO UTILIZAR NO CA DE MAMA ?

Answer 21

• MASTECTOMIA SIMPLES (so a mama)
  OU
• RADICAL (tem esvaziamento axilar)

Question 22

QUAIS TIPOS DE CIRURGIA CONSEVADORA POSSO UTILIZAR NO CA DE MAMA ?

Answer 22

• QUADRANTECTOMIA/SETORECTOMIA

tem que associar radioterapia

Question 23

O QUE É LINFONODO SENTINELA ? QD E PARA QUE DEVO FAZER A SUA PESQUISA ?

Answer 23

• É O 1° LINFONODO DA DRENAGEM
• EM PCTS Q TENHAM A AXILA CLINICAMENTE NEGATIVA
• SE FOR NEGATIVO, N PRECISA FAZER O ESVAZIAMENTO AXILAR

Question 24

QUAIS SAO AS INDICAÇOES P/ ESVAZIAMENTO AXILAR ? (3)

Answer 24

• LINFONODO SENTINELA +
• AXILA CLINICAMENTE COMPROMETIDA
• CARCINOMA INFLAMATÓRIO

Question 25

COMORBIDADES QUE PODEM OCORRER APÓS ESVAZIAMENTO AXILAR (2)

Answer 25

• LINFEDEMA

- LESAO DO NERVO TORACICO LONGO

Question 26

QD INDICO QUIMIOTERAPIA ?

Answer 26

• PCTS C/ ALTO RISCO DE RECORRENCIA
• 4 OU + LINFONODOS +
• TUMOR > 5 cm
• INVASAO VASCULAR PERITUMORAL
• ↓RECEPTORES HORMONAIS
• ↑INDICE DE PROLIFERAÇAO CELULAR

Question 27

QD NAO INDICO QUIMIOTERAPIA ?

Answer 27

• S/ COMPROMETIMENTO AXILAR
• TUMOR < 2 cm
• S/ INVASAO VASCULAR
• ↑RECEPTORES HORMONAIS
• ↓↑INDICE DE PROLIFERAÇAO CELULAR

Question 28

QD INDICO RADIOTERAPIA ?

Answer 28

• CIRURGIA CONSERVADORA

- TUMOR > 5 cm + 3 LFNDs

Question 29

FARMACO USADO NA HORMONIOTERAPIA E SEU PRINCIPAL RISCO

Answer 29

• TAMOXIFENO

- Antagonista de E na mama e agonista no endometrio→ risco de ca de endometrio