TRAUMA DE PESCOÇO E FACE

Question 1

Indicações de acesso definitivo à via aérea em vítimas de lesão do pescoço:

Answer 1

1) Hematoma cervical em expansão
2) Hemoptise
3) Enfisema subcutâneo (nesses casos, deve ser intubação guiada por broncofibroscopia)
4) Sopro ou frêmito
5) Déficit neurológico
6) Distorção anatômica do pescoço
7) Estridor
8) Anormalidade da voz

Question 2

Quando realizar exploração cirúrgica imediata em pacientes vítimas de trauma de pescoço?

Answer 2

1) Sangramento ativo
2) Instabilidade hemodinâmica
3) Hematoma em expansão
4) Evidência de comprometimento do trato aerodigestivo (enfisema subcutâneo por ex)

Question 3

Quais exames complementares devem ser solicitados nos traumas de pescoço?

Answer 3

1) TC
2) AngioTC
3) USG com Doppler
4) EDA ou esofagografia
5) Laringoscopia
6) Broncofibroscopia

Question 4

Quais exames solicitar em trauma aberto x fechado de vasos sanguíneos do pescoço?

Answer 4

1) Ambos pedir angioTC
2) Trauma penetrante com debris metálicos de PAF e trauma fechado com angioTC inconclusiva: arteriografia por subtração digital

Question 5

Lesões de faringe e esôfago: quais exames solicitar?

Answer 5

1) Esofagografia

2) Endoscopia digestiva alta

Question 6

Classificações das fraturas de face:

Answer 6

1) LeFort I: disjunção dentoalveolar. Linha de fratura transversa, separando osso de suporte dentoalveolar e o palato
2) LeFort II: disjunção nasofaríngea. Separa os ossos maxilar e nasal do osso frontal
3) LeFort III: disjunção craniofacial. Linha de fratura semelhante a LeFort II, porém no nível da parede medial da órbita

Question 7

Quais são as zonas do pescoço divididas no trauma?

Answer 7

Zona I: vai da fúrcula esternal até a cartilagem cricoide
Zona II: vai da cartilagem cricoide até o ângulo da mandíbula
Zona III: vai do ângulo da mandíbula até a base o crânio

Question 8

Qual o marco que indica exploração cirúrgica das feridas em pescoço?

Answer 8

Platisma