Cancer 1 Flashcards

1
Q

QSJ ? : Masse de tissu anormal dont la croissance n’est pas coordonnée et excède celle du tissu normal.

A

Néoplasme

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Q

Donne les 2 caractéristiques du néoplasme.

A

Non coordonnée, autonome

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3
Q

V OU F : la croissance du néoplasme peut continuer après l’arrêt du stimuli.

A

VRAI

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4
Q

V OU F : le cancer signifie une tumeur bénigne.

A

FAUX : tumeur maligne

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5
Q

Quels sont les 4 facteurs qui jouent sur l’incidence ?

A

Age
Race
Facteurs géographiques
Bagage héréditaire

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6
Q

Quels sont les 3 cancers les plus communs chez la F? chez l’H?

A

F : sein, poumon, colorectal

H : prostate, colorectal, poumon

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7
Q

Quelle est la principale cause de cancer sporadique ?

A

Des mutations des gènes des cellules somatiques résultat de facteurs environnementaux donc acquises.

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8
Q

Où le cancer du sein est-il plus fréquent ?

A

4x plus fréquent en AdN et en Europe vs Japon.

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9
Q

Pourquoi le cancer du foie est-il une des causes les plus fréquentes des décès par cancer en Afrique ?

A

Prévalence du virus de l’hépatite B.

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10
Q

Où y a-t-il plus de cancer du col utérin?

A

Nombre de partenaires sexuels (VPH)

Pays sans bonne éducation et sans moyens de protection

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11
Q

Pourquoi l’âge est-il un facteur de risque ?

A

Accumulation des mutations somatiques

Déclin de la compétence immunitaire

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12
Q

Quels sont les 3 sortes de syndromes/cancers liés à l’hérédité ?

A

Syndromes néoplasiques héréditaires (autosomal dominant)
Cancers familiaux
Syndromes des mécanismes de réparation de l’ADN défectueux (autosomal récessif)

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13
Q

Nomme 3 syndromes néoplasiques héréditaires (autosomal dominant).

A

– Rétinoblastome —- gène RB
– Polypose familiale du colon —- gène APC
– Cancer du sein et ovaire —- gènes BRCA1 et BRCA2

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14
Q

V ou F : le mode de transmission des cancers familiaux est connu.

A

FAUX inconnu.

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15
Q

Nomme un syndrome des mécanismes de réparation de l’ADN défectueux (autosomal récessif).

A

– Xeroderma pigmentosa

– Très rare; sensibilité aux rayons UV affectant la peau et les yeux (dommages à l’ADN); cancers de la peau

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16
Q

QSJ ? En plus des influences génétiques, certaines conditions cliniques sont maintenant bien reconnues comme pouvant prédisposer au cancer.

A

Désordres pré-néoplasiques

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17
Q

Nomme les 6 désordres pré-néoplasiques.

A

Division cellulaire régénérative persistante
Hyperplasie -dysplasie
Gastrite chronique atrophique
Colite ulcéreuse
Leucoplasie de la cavité orale, vulve, pénis
Adénomes villeux du colon

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18
Q

Quel est le nom de ce phénomène ?

Carcinome hépatocellulaire (hépatite virale)

A

Division cellulaire régénérative persistante

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19
Q

Quel est le nom de ce phénomène ?

Carcinome épidermoïde d’une fistule chronique

A

Division cellulaire régénérative persistante

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20
Q

Quel est le nom de ce phénomène ?

Carcinome épidermoïde du poumon (métaplasie)

A

Hyperplasie–dysplasie

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21
Q

Quel est le nom de ce phénomène ?

Adénocarcinome de l’endomètre (hyperplasie)

A

Hyperplasie–dysplasie

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22
Q

Quel est le nom de ce phénomène ? Bactérie: helicobacter pylori) (adénocarcinome et lymphome)

A

Gastrite chronique atrophique

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23
Q

Quel est le nom de ce phénomène ?

carcinome épidermoïde

A

Leucoplasie de la cavité orale,vulve,pénis

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24
Q

Quel est le nom de ce phénomène ? adénocarcinome

A

Adénomes villeux du colon

Colite ulcéreuse

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25
Q

Quels sont les 5 étapes de modifications des cellules ?

A
Normal
Hyperplasie
Hyperplasie atypique
 Adénocarcinome in situ 
Adénocarcinome infiltrant
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26
Q

Jusqu’à quelle étape de modification des cellules est-ce réversible?

A

Hyperplasie atypique

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27
Q

Qu’est-ce qu’une leucoplasie?

A

Plaque blanche

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28
Q

Quelles sont les composantes structurales des néoplasmes malins et bénins?

A

Parenchyme

Stroma

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29
Q

Qu’est-ce que le parenchyme ?

A

Ensemble des cellules lésionnelles qui proliférent, donc tumorales (cellules d’origine épithéliale, des tissus conjonctifs).

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30
Q

Qu’est-ce que le stroma?

A

tissus conjonctif et vasculaire réactionnels qui supportent et nourrissent le parenchyme tumoral.

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31
Q

Le parenchyme détermine le ______ et le _______ du néoplasme.

A

Le parenchyme détermine le nom et le comportement du néoplasme.

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32
Q

La proportion relative de parenchyme et de stroma détermine l’________ et la ________ du néoplasme.

A

La proportion relative de parenchyme et de stroma détermine l’apparence et la consistance du néoplasme

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33
Q

QSJ ? Ont des aspects macroscopiques et microscopiques peu menaçants, impliquant qu’ils vont demeurer localisés, donc ne s’étendant pas à d’autres sites et pouvant généralement être réséquables

A

Néoplasmes bénins

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34
Q

QSJ? Ont en général des aspects macroscopiques et microscopiques menaçants. Ils peuvent envahir les tissus adjacents, se propager à distance et entraîner la mort.

A

Néoplasmes malins

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35
Q

Quelles sont les 4 caractéristiques fondamentales qui distinguent une tumeur bénigne de maligne ?

A
  1. Différentiation et anaplasie
  2. Taux de croissance
  3. Invasion locale
  4. Métastases
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36
Q

Qu’est-ce que le concept de différenciation et anaplasie?

A

Le concept de différenciation réfère au degré de ressemblance morphologique et fonctionnelle d’une cellule tumorale p/r à sa cellule d’origine.

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37
Q

Dans quelle type de tumeur la cellule tumorale ressemble à sa cellule d’origine? Ni ressemble pas.

A

Tumeur bénigne : ressemble

Tumeur maligne : ressemble pas

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38
Q

Quel est le spectre d’une tumeur maligne?

A

spectre allant d’une tumeur bien différenciée → pauvrement différenciée → tumeur indifférenciée (anaplasique)

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39
Q

Qu’est-ce qu’une tumeur anaplasique?

A

Tumeur indifférenciée

40
Q

Quels sont les 5 critères du grade histologique ?

A
  • Variation dans la forme, la taille et la chromasie nucléaire •Présence de nucléole(s), de forme et taille variables •Augmentation du rapport nucléo-cytoplasmique
  • Mitose
  • Désorganisation architecturale
41
Q

Qu’est que la dysplasie ?

A

La dysplasie réfère à une prolifération cellulaire désordonnée et atypique mais non-néoplasique.

42
Q

Est-ce que la dysplasie est réversible ?

A

En théorie oui.

43
Q

Où se voit principalement la dysplasie ?

A

Au niveau des cellules épithéliales.

44
Q

V OU F : la dysplasie évolue toujours vers un cancer.

A

Pré-cancéreux , mais n’évolue pas nécessairement vers un cancer.

45
Q

V OU F : les néoplasmes malins croissent plus rapidement que les bénins.

A

VRAI

46
Q

Comment la croissance suit-elle le degré de différenciation ?

A

Tumeur maligne bien différenciée: croissance plus lente

Tumeur maligne pauvrement différenciée: croissance plus rapide.

47
Q

Quels sont les facteurs d’influence du taux de croissance ?

A

– Stimulation hormonale
– Apport sanguin
– Contrainte locale (espace restreint)

48
Q

Pourqu’un néoplasme grossisse,il faut un excès de cellules produites par rapport aux cellules perdues. Donc importance du ______.

A

Pourqu’un néoplasme grossisse,il faut un excès de cellules produites par rapport aux cellules perdues. Donc importance du stroma (vascularisation).

49
Q

Combien de divisions cellulaires faut-il pour qu’une cellule néoplasique engendre une masse détectable ?

A

+/- 30

50
Q

Au moment où la masse devient détectable, une _______ de divisions supplémentaires sont nécessaires pour atteindre une taille incompatible avec la survie, dans le sens que les risques de métastases augmentent.

A

Au moment où la masse devient détectable, une dizaine de divisions supplémentaires sont nécessaires pour atteindre une taille incompatible avec la survie, dans le sens que les risques de métastases augmentent.

51
Q

Quel est la meilleure caractéristique définissant la malignité?

A

L’invasion locale

52
Q

QSJ ? Contour irrégulier et mal délimité car croissance infiltrative avec tendance à envahir les organes adjacents (on ajoute aussi la transgression de la membrane basale pour les carcinomes: carcinome in situ→ carcinome infiltrant).

A

Néoplasme malin

53
Q

QSJ ? Contour régulier et bien délimité car croissance expansive avec compression des tissus voisins et parfois formation d’une pseudocapsule fibreuse. Respect des structures anatomiques adjacentes.

A

Néoplasme bénin

54
Q

Quelle est la deuxième caractéristique définissant mieux la malignité?

A

Les métastases

55
Q

Qu’est-ce qu’une métastase?

A

Réfère au développement d’un implant tumoral secondaire discontinu (à distance) de la tumeur primaire.

56
Q

En général, plus une tumeur est _______ et moins elle est _______, plus grandes sont les probabilités qu’elle soit déjà métastatique à la présentation.

A

En général, plus une tumeur est volumineuse et moins elle est différenciée, plus grandes sont les probabilités qu’elle soit déjà métastatique à la présentation.

57
Q

Quels sont les 3 mécanismes de dissémination d’un cancer?

A
  • Essaimage dans les cavités corporelles
  • Invasion des vaisseaux lymphatiques
  • Invasion des vaisseaux:
58
Q

Quelles cavités corporelles peuvent être envahies par le cancer?

A

Canal médullaire
Péricarde
Plèvre
Cavité péritonéale

59
Q

Quel type de cancer envahit les ganglions lympathiques ?

A

Carcinomes surtout

60
Q

Qu’est-ce qu’un ganglion lympathique sentinelle?

A

Le premier qui reçoit la lymphe d’un tissu

61
Q

Quel type de cancer envahit les vaisseaux ?

Quel type de vaisseau est davantage envahit ?

A

Sarcomes surtout

Les veines

62
Q

Dans quel type de cancer la contamination de la cavité pleurale est fréquente ?

A

Cancers du poumon

63
Q

Dans quel type de cancer la contamination péritonéale est fréquente ?

A

Cancers de l’ovaire

64
Q

Dans quel type de cancer la contamination sous arachnoidienne est fréquente ?

A

Tumeurs cérébrales pédiatriques

65
Q

Dans quel type de cancer la contamination péricardique est fréquente ?

A

Mélanome et cancer du sein

66
Q

V OU F : la dissémation lympathique est très fréquente dans les sarcomes et rare dans les carcinomes.

A

C’est le contraire. La dissémination lymphatique est très fréquente dans les carcinomes et rare dans les sarcomes.

67
Q

V OU F : la présence de métastases ganglionnaires régionales signifie que c’est incurable.

A

La présence de métastases ganglionnaires régionales signifie une maladie avancée, mais pas nécessairement incurable. Il s’agit néanmoins d’une assez mauvaise nouvelle…

68
Q

Dans quel type de cancer la dissémination vasculaire est plus fréquente ?

A

Sarcomes

69
Q

Quels organes sont les plus touchés par la dissémination vasculaire ?

A

Foie, poumons et lesos

70
Q

Pourquoi les artères sont-elles rarement envahies par les cancers?

A

À cause de la composition structurale de leur paroi

71
Q

V OU F : les métastases par dissémination vasculaire sont bon signe.

A

FAUX, la partie est perdue

72
Q

Comment nomme-t-on un cancer de l’épithélium malpighien ?

A

Papillome malpighien

73
Q

Comment nomme-t-on un cancer de l’épithélium transitionnel ?

A

Papillome transitionnel

74
Q

Comment nomme-t-on un cancer de l’épithélium glandulaire ?

Si architecture kystique

A

Adénome suivi du tissu d’origine

Cystadénome

75
Q

QSJ ? Terme plus général, descriptif et non nominatif désignant une excroissance à la surface d’une muqueuse (organes creux)

A

Polype

76
Q

Quel est le suffixe pour un néoplasme bénin constitué d’un seul type de cellule parenchymateuse (cellules mésenchymateuses, endothéliales et tissus reliés et tissus musculaires) ?

A

OME

77
Q

Quel est le nom pour un néoplasme bénin constitué d’un seul type de cellule parenchymateuse (cellules épithéliales glandulaires) ?

A

Adénocarcinome suivi du tissu

78
Q

Quel est le nom pour un néoplasme bénin constitué d’un seul type de cellule parenchymateuse (cellules épithéliales glandulaires) ?

A

Carcinome suivi du type d’épithélium

79
Q

Quel est le nom pour un néoplasme bénin constitué d’un seul type de cellule parenchymateuse (cellules mésenchymateuses) ?

A

Sarcome précédé du type de cellule d’origine

80
Q

Comment nomme-t-on un néoplasme constitué de plusieurs types de cellules, mais dérivées d’un seul feuillet embryonnaire ?

A

Tumeur mixte (deux composantes de parenchyme: cellules épithéliales et cellules stromales sont néoplasiques mais dérivent du même feuillet embryonnaire).

81
Q

Comment nomme-t-on un néoplasme constituté de plusieurs types de cellules, mais dérivées de plus d’un feuillet embryonnaire ?

A

Tératome: mature, immature et tératome malin.

82
Q

QSJ ? Tumeur maligne des mélanocytes

A

Mélanome

83
Q

QSJ ? Tumeur maligne des cellules lymphoïdes. Elle se manifeste majoritairement dans les tissus contenant des cellules lymphoïdes (ganglion lymphatique, rate….)

A

Lymphome

84
Q

QSJ ? Tumeur maligne des cellules hématopoïétiques. Elle se manifeste dans le sang mais les cellules néoplasiques prennent naissance dans la moelle osseuse.

A

Leucémie

85
Q

QSJ ? malformation constituant un nodule ou une masse formé de cellules existant normalement dans le tissu dans lequel elle se retrouve.

A

hamartome

86
Q

QSJ ? malformation constituant un nodule ou une masse formé de cellules n’existant pas dans le tissu dans lequel elle se retrouve.

A

choristome

87
Q

Est- ce que les hamartomes et choristomes sont bénins ?

A

Oui

88
Q

Le cancer est _______.

A

Multifactoriel

89
Q

Les dommages génétiques non léthaux pour la cellule sont au cœur de la carcinogénèse. (2)

A

Mutations acquises

Mutations héréditaires

90
Q

Quels sont les 4 gènes normaux régulateurs de la croissance ?

A
  1. Gènes promoteurs de la croissance (proto- oncogènes)
  2. Gènes suppresseurs de tumeur- inhibiteurs de croissance
  3. Gènes qui régularisent le programme de mort cellulaire (apoptose)
  4. Gènes impliqués dans la réparation de l’ADN
91
Q

V OU F : la mutation seul d’un gène est suffisante pour produire un cancer.

A

FAUX

92
Q

La carcinogénèse est un processus ______.

A

Multiétape

93
Q

Quels sont les éléments de la croissance autonome ?

A

Auto-suffisance en signaux de croissance
Insensibilité aux signaux des inhibiteurs de croissance
Évasion de l’apoptose
Potentiel illimité de reproduction cellulaire

94
Q

Quels sont les éléments de la survie et propagation?

A

Développement soutenu de l’angiogénèse

Capacité d’envahir et de métastasier

95
Q

Les gènes qui font la promotion d’une croissance cellulaire autonome sont appelés « _______ ». Ils sont dérivés de mutations affectant les gènes promoteurs de croissance « _______ ».
Leurs produits, appelés« _______», échappent aux mécanismes normaux de la croissance cellulaire. Ce sont elles qui assurent la croissance cellulaire d’un néoplasme.

A

Lesgènesquifontlapromotiond’une croissance cellulaire autonome sont appelés « oncogènes ». Ils sont dérivés de mutations affectant les gènes promoteurs de croissance « proto-oncogènes ».