Bukorganens sjukdomar Flashcards

1
Q

Vilka funktioner har bukorganen?

A
Matspjälkning – näring/energi
Endokrina
Filtrerande (renande)
Immunologiska
Vitaminproducerande
Blodförsörjande
Reproduktiva
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

5 olika typer av Bråck

A
  • Epigastricabråck
  • Navelbråck
  • Ljumskbråck
  • Femoralbråck
  • Ärrbråck
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Bråck Etiologi, Symptom och behandling?

A

Etiologi: Ökat buktryck som ger bristning

Symtom: Resistens, smärta, tarmvred (ibland inga symtom)

Behandling: Operation, nätplastik eller laparoskopi (alltid för kvinnor)

Komplikationer: Inklämning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

IBS (Irritable Bowen Syndrome)Etiologi, Symptom och behandling

A

Etiologi:
Livsföring-oro, stress, psykisk spänning, ålder, kost.

Symtom: Buksmärtor, diarré/obstipation, urgency, slem i avf.

Uteslutningsdiagnos

Behandling: -Stoppande läkemedel, bulkmedel, beh. av bakomliggande besvär -Matvanor, kost, motion,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Inflammationer 5 ord

A

Kroppens försvar mot skadevållande faktorer
-Dolor= smärta
-Tumor= svullnad
-Rubor= rodnad
-Calor= värmeökning
-Functio laesa=nedsatt funktion
….tillstånd som slutar på …it (otit, salpingit, gastrit, appendicit m.m.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Peritonit (bukhinneinflammation)

Eto, symptom, behandling

A
  • Etiologi: Inflammatoriska (ibland infektiösa) tillstånd i bukhålan
  • Symtom: (allvarlig diffus) brädhård buk, feber, snabb/ytlig andning, ute bliven dures
  • Behandling: Alltid mot den bakomliggande orsaken
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad betyder Gastrit

A

Magkatarr

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Duodenit (Inflammation i tolvfingertarmen)

diagnostik och behandling

A

Diagnostik:

  • Anamnes
  • Serologi för påvisning av bakterier och virus
  • Gastroskopi
Behandling:
-Irradikering av Helicobacter (Antibiotika)
-Protonpumps blockare (Omeprazol)
-H2 blockare (Cimetidin))
-Antacida (Novaluzid)
Kostråd
-Levnadsråd
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad ingår i IBD (Inflammatory Bowel disease)?

A

UC (Ulcerös kolit)

MC (Morbus Crohn)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Appendicit-blindtarmsinflammation

Etio, symptom, diagnos, behandling

A

Etiologi: Oklar
Symtom: konstant och molande buksmärtor, smärtvandring ner mot höger fossa, feber, illamående

Diagnos: bukstatus, CRP, LPK
Behandling: Oftast operation

Differentialdiagnos: förstoppning, utomkvedshavandeskap

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

MC (Morbus Crohn) och UC (Ulcerös kolit) Diagnos

A

MC: -Koloskopi, biopsi, kapselendoskopi, MR/ DT-enteroklysma, (endoskopi)

UC: palpation, rektoskopi, biopsi, MR/ DT-enteroklysma

Markörer för inflammation och malnutrition

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Akut pancreatit- bukspottkörtelinflammation, symptom, diagnos, behandling

A

Symtom: Svåra övre buksmärtor, ibland illamående/kräkningar, lätt feber

Diagnos: högt S-amylas, blodsocker, CRP, ultraljud/DT, klinisk bedömning

Behandling: Smärtstillande, parenteral vätska+näring
svåra fall: IVA, antibiotika, kanske gall-op

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Divertikolit (inflammation i tarmfickor)
Symptom och behandling

Divertiklar i grovtarmen (divertikulos) förekommer hos 30% av alla >60 år. Västvärldens fiberfattiga kost tros orsaka utveckling av divertiklar på grund av ökat intraluminalt tryck till följd av oregelbunden peristaltik.

A

Symtom:

  • Buksmärtor (vänster fossa iliaca)
  • feber
  • avföringsrubbningar
  • CRP stegring

Behandling: Tarmvila, parenteral vätska i några dygn, successivt åtegång till vanlig föda

  • antibiotika vid komplikation eller feber
  • Operation kan behövas med borttagande av inflammerat område
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Varför måste ett inklämt ljumskbråck opereras akut?

A

Den inklämda delen får inte tillräckligt /inget blod vilket leder till ischemi som i sin tur kan leda till nekros.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad innebär paralytisk ileus?

  • orsaker
  • symtom
A
  • tarmperistaltiken har avstannat/upphört
  • postoperativt (tex nervskada), bukinflammation, läkemedel, perforation
  • smärta, tyst i buken
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad innebär mekanisk ileus?

  • orsaker
  • symtom
A
  • hindrad tarmpassage pga fysiskt hinder
  • tumör, bråck
  • intervallsmärta, klingande tarmljud
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vad betyder Ileus?

A

Tarmvred

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Ulcus vendriculi/duodeni

Pato och Etio

A

Ulcus ventriculi och ulcus duodeni är sår på slemhinnan i magsäcken eller tolvfingertarmen. Detta kan bero på obalans i syra-pepsinproduktionen, minskad motståndskraft i slemhinnan, kolonisering av Helicobakter samt stor användning av NSAID

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Ange 2 läkemedelsgrupper man ska undvika vid Ulcus

A
  • NSAID och ASA då prostaglandintillförseln minskar. Prostaglandinerna ligger bakom den skyddande hinnan i magen. Utan den tar tarmväggen skada av magsyran
  • Kortison
20
Q

Gastroskopi

  • Förberedelser
  • Genomförande
  • efterlopp
A

Förberedelser:
-För att magsäcken ska vara tom bör pat vara fastande ca 4 timmar innan undersökningen.
-Kan få lugnande pga obehagskänsla
-Bedövning i svalget
-Pat ligger ner
-Böjlig slang med kamera 100cm, 1cm diameter
-Med kamera undersöker läkare Ventrikel samt början av Duodenum för att hitta ev magsår.
-Biopsi kan tas
-Undersökning ca 10 min
-Resultat fås direkt
-Efter undersökningen får du inte äta eller dricka på en timme. Det beror på att svalget är bedövat och du kan få ner mat eller dryck i luftstrupen.
Du kan känna ett obehag i svalget i något dygn efter undersökningen.

21
Q

Vilka är de vanligaste orsakerna till Levercissor/Skrumplever( 2st)

A
  • Alkoholmissbruk

- Hepatid B och C

22
Q

Vid flapping tremor, vilket allvarligt sjukdomstillstånd bör du uppmärksamma?

A

Leverencefalopati (hjärnpåverkan)

23
Q

Ange 2 vanligaste orsakerna till akut pankreatit?

A

Gallsten

Alkohol

24
Q

Ange bukorgan som finns intraperiotoenalt

A
  • Magsäck
  • Delar av tunntarmen
  • Lever
  • Gallblåsa
25
Q

I vilken åldersgrupp är appendicit(blindtarmsinflammation) vanligast?

A

10-25 år

26
Q

Riskfaktorer för att drabbas av gallsten (5st)

A
  • Graviditet
  • Övervikt
  • förhöjd halter av blodfetter
  • Ärftlighet
  • Nedsatt leverfunktion
  • Ålder
27
Q

Vad är ascites vad orsakar det samt hur behandlas

A
Vätskeansamling i bukhålan orsakad av 
-Levercirros
-Spridd cancer i buken
-Hjärtsvikt
-Tillstånd med låga proteinnivåer
Behandlas
-Tappning av bukvätska (Laprocentes)
-Vätskedrivande medel i hög dos.
28
Q

Hur utför du en bukstatus?

A
  • Inspektion-> hela buken för ev avvikelser, tex utspänd, påvärkad andning, ärr/bråck tidigare opr
  • Auskulation->(stetoskop) tarmljud,blåsljud
  • Perkution->trumma försiktigt i bukens alla kvadranter, lyssna om buken är gas- eller vätskefylld
  • Palpation->genom tryck på bukväggen utröna var smärta/ömhet finns, förhårdnader, förstoringar ->inleds långt bort från smärtcentrum
29
Q

I vilken av bukens kvadranter ligger McBurneys punkt?

A

Höger fossa (nedre högra kvadranten)

-ont vid appendicit

30
Q

Förklara pato för

  • mörkgul urin
  • icteriska ögonvitor
  • kittfärgad avföring
A

-hinder i utförselväg för gallavflödet till duodenum
-galla innehåller färgpigment billirubin
- stora mängder bilirubin tas då istället upp i blodet->
utsöndras via njurarna (mörkgul urin) och gula ögonvitor (icteriska), gulaktig hud
-avsaknad av bilirubin i avföring -> färglös(kittfärgad) faeces

31
Q

I vilken åldersgrupp är Appendicit (blindtarmsinflammation) vanligast

A

10-25 år

32
Q

Vad är esofagusvaricer?

A
  • påsformade vidgningar av blodkärlen i matstrupens vägg

- vanlig komplikation vid kronisk leversvikt

33
Q

Pato för esofagusvaricer rel till levercirros

A
  • portalhypertension (högt tryck i portådersystemet)
  • blodet från bukorganen får svårt att rinna den vanliga vägen via levern tillbaka till hjärtat. Det försämrade blodflödet genom levern leder främst till venösa kollateraler, bla i nedre delen av matstrupen där det bildas åderbråck.
34
Q

Vad är syftet med Lactolusbehandling vid levercirros?

A
  • minska ammoniaknivåerna i blodet genom att minska kroppens produktion och dra med sig den i avföringen
35
Q

Varför är höga ammoniaknivåer i blodet dåligt?

A
  • Påverkan på CNS

- leverencefalopati (medverkandepåverkan)

36
Q

Vad är en bra konservativ behandling för perifer cirkulationsinsufficiens och varför?

A

Träning ökar blodcirkulationen, vilket är gynnsamt för kroppens vävnader/organ. Ökad muskelpåfrestning ökar även nybildning av kärlförbindelser.

37
Q

Differentialdiagnos appendecit

A

förstoppning

utomkvedshavandeskap

38
Q

Patofysiologi Ulcerös Colit

A
  • sårig tjocktarmsinflammation
  • inflammation i slemhinnan enbart
  • endast tjocktarm
  • kontinuerlig, börjar alltid i ändtarmen
  • Skov
39
Q

Patofysiologi Morbus Crohn

A
  • transmural (genom tarmväggen) inflammation
  • Kan drabba hela magtarmkanalen
  • Segmentell
  • Kan sprida sig utanför tarmen – analfistlar vanligast
  • Skov eller kontinueliga bevär (ca 20%)
40
Q

Symptom Morbus Crohn

A
  • buksmärtor
  • avmagring
  • Diarré blodig/oblodig
  • feber
  • fistlar och abscesser
41
Q

Symptom Ulcerös Colit

A
  • Diarré blodig/slem
  • Tenesmer (smärta på vänster sida, övergår efter toabesök)
  • Ej smärta i övrigt
  • Viktnedgång
  • trötthet
  • blodbrist
42
Q

Etiologi morbus Crohn och ulcerös kolit

A

Ingen fastställd orsak, kan dock ha att göra med ärftlighet, rökning (positivt för UC), virus/bakterier, LM (NSAID)

43
Q

Behandling Crohns sjukdom

A
  • lindrig till måttlig: antiinflammatoriskt + kortison

- högaktiv: immunosupprimerande mediciner (tioprin) + högdos kortison. Eventuellt kirurgi och biologisk behandling

44
Q

Behandling Ulcerös kolit

A

Kortisonbehandling vid hög aktivitet.
Vid täta recidir även azatioprin.
Underhållsbehandling: aminosalicylat- dämpar sjukdomsaktiviteten och förhindrar skov.
Akut skov: steoridterapi, total parenteral nutrition, elektrolyttillförsel och fasta.
Kirurgi: kolektomi, ileostomi, bäckenreservoar.

45
Q

Patofysiologi ljumskbråk

A
  • Bråcket är en utbuktning av bukhinnan vid ljumskkanalens inre och/eller yttre öppning som bildar en säck, i vilken tarm tränger fram genom bukväggen
  • oftast vid försvagning av bukväggen och ökat buktryck
46
Q

Vad är en laparotomi?

A

kirurgiskt ingrepp- öppna buken i diagnostiskt syfte